Abordagem de tratamento eficaz quando a cirurgia não é uma opção para o câncer de pulmão

Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, janeiro 12 de outubro de 2024 – Pacientes com câncer de pulmão que não são candidatos adequados para cirurgia podem ter uma opção de tratamento nova e eficaz, relatam os pesquisadores.

Em um pequeno estudo – apenas 28 pacientes – os investigadores descobriram que a entrega é maior. mas doses menos frequentes de radioterapia, juntamente com quimioterapia padrão, aumentaram as taxas de sobrevivência nesses casos.

“Nossos dados mostram que os pacientes podem se beneficiar de radiação direcionada e de alta dose com quimioterapia, se for feita cuidadosamente com radiação adaptativa. ”, disse o autor do estudo Dr. Beth Neilsen, residente em oncologia de radiação na UCLA.

Radiação "adaptativa" significa que os médicos podem adaptar as doses de radiação com base na resposta inicial de um paciente individual ao tratamento.

O estudo se concentrou em pacientes cujos cânceres de pulmão de células não pequenas haviam avançado dentro dos pulmões, mas por qualquer motivo, não eram candidatos à cirurgia para remover o tumor.

No passado, esses pacientes foram tratados com uma abordagem padrão de radiação mais quimioterapia, mas as taxas de sobrevivência foram baixas. Esse regime consistia em 30 tratamentos administrados durante seis semanas.

A equipe de Neilsen queria tentar uma estratégia de radiação nova e mais diferenciada.

Eles se concentraram em "usar uma nova técnica de reforço adaptativo personalizada para a resposta de um indivíduo ao tratamento após os primeiros dois terços do tratamento com radiação", autor principal do estudo Dr. . Trudy Wu explicou em um comunicado à imprensa da universidade. Ela é residente em oncologia de radiação na UCLA.

Em vez de usar dezenas de tratamentos com doses menores, os médicos de Los Angeles usaram doses mais altas administradas com menos frequência. Eles teorizaram que doses mais intensas poderiam ajudar a erradicar o tumor e prevenir a recorrência.

O truque era encontrar a dose ideal que pudesse aumentar a sobrevivência, mas com o menor dano ao tecido saudável.

Para isso, eles inscreveram 28 pacientes com pulmão em estágio 2 ou 3. câncer em um "ensaio de escalonamento de dose de fase inicial".

Os pacientes receberam as novas doses de radiação (juntamente com quimioterapia) em doses baixas, intermediárias e altas.

O "ponto ideal" "em termos de segurança e eficácia ocorreu com a dose intermediária, relataram os pesquisadores em 11 de janeiro na revista JAMA Oncologia.

Analisando as taxas de sobrevivência em dois anos, pouco mais de 76% dos pacientes que receberam a dose intermediária de radiação ainda estavam vivos, em comparação com 30% daqueles que receberam a dose baixa e cerca de 56% daqueles que receberam a dose alta .

Em termos de taxas de recorrência tumoral em dois anos, os resultados foram melhores entre aqueles que receberam a dose mais alta de radiação, mas seus efeitos colaterais foram muito mais graves, disse a equipe da UCLA.

Por outro lado, os pacientes que receberam a dosagem intermediária de radiação não apresentaram efeitos colaterais graves. Se ocorreram efeitos colaterais, eles normalmente envolveram fadiga e/ou inflamação do esôfago ou pulmões, resultando em dor de garganta ou tosse.

Os pesquisadores reconhecem que o tamanho da amostra do estudo foi pequeno e que estudos maiores com mais tempo acompanhamento é necessário.

Ainda assim, “este estudo contribui para os esforços contínuos para melhorar o tratamento do câncer de pulmão, uma das principais causas de morte relacionada ao câncer”, disse o autor sênior do estudo Dr. Michael Steinberg, diretor de assuntos clínicos do UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center.

“A integração da radiação adaptativa com a quimioterapia oferece uma nova abordagem que se mostra promissora em termos de segurança, eficácia e melhores resultados para os pacientes, abrindo caminho para tratamentos mais eficazes e personalizados." disse Steinberg.

Fontes

  • Universidade da Califórnia, Los Angeles, comunicado à imprensa, 10 de janeiro de 2024
  • Isenção de responsabilidade: Os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não dizem respeito a indivíduos. Os fatores individuais podem variar muito. Procure sempre aconselhamento médico personalizado para tomar decisões individuais sobre cuidados de saúde.

    Fonte: HealthDay

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