El inicio del tratamiento con diuréticos tiazídicos aumenta el riesgo de hiponatremia

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, diciembre 18 de diciembre de 2023: el riesgo excesivo de hiponatremia aumenta al iniciar el tratamiento con diuréticos tiazídicos, según un estudio publicado en línea el 19 de diciembre en Annals of Internal Medicine.

Niklas Worm Andersson, M.D., de Statens Serum Institut en Copenhague, Dinamarca, y sus colegas estimaron el aumento en la incidencia acumulada de hiponatremia usando diuréticos tiazídicos versus fármacos antihipertensivos no tiazídicos en la práctica clínica habitual en un estudio de cohorte utilizando emulación de ensayo objetivo. Se emularon dos ensayos objetivo entre personas de 40 años o más sin prescripción reciente de ningún fármaco antihipertensivo y sin hiponatremia previa. La primera emulación de ensayo objetivo comparó el nuevo uso de bendroflumetiazida (BFZ) con un bloqueador de los canales de calcio (BCC; 37.786 versus 44.963 pacientes) y la segunda comparó el nuevo uso de hidroclorotiazida más un inhibidor del sistema renina-angiotensina (HCTZ-RASi) con un RASi. solo (11.943 frente a 85.784 pacientes).

Los investigadores encontraron que las incidencias acumuladas de hiponatremia en dos años fueron del 2,83 y el 3,51 por ciento para BFZ y HCTZ-RASi, respectivamente. Las diferencias de riesgo fueron de 1,35 y 1,38 por ciento entre BFZ y CCB y entre HCTZ-RASi y RASi, respectivamente; Se observaron mayores diferencias de riesgo con mayor edad y mayor carga de comorbilidad. Los índices de riesgo correspondientes para la hiponatremia fueron 3,56 y 4,25 durante los primeros 30 días después del inicio del tratamiento y 1,26 y 1,29 después de un año.

"Estos hallazgos sugieren que la hiponatremia es una reacción adversa común al tratamiento con tiazidas y resaltan "La necesidad continua de concienciación clínica y seguimiento de esta reacción adversa al medicamento", escriben los autores.

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Descargo de responsabilidad: Datos estadísticos en medicina Los artículos proporcionan tendencias generales y no pertenecen a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones individuales de atención médica.

Fuente: HealthDay

Al corriente : 2023-12-19 06:15

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