Modifica del trattamento comune con i farmaci antidiabetici di seconda linea

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Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI dicembre 14, 2023 -- Secondo uno studio pubblicato nel numero di dicembre dell'American Journal of Managed Care, la maggior parte dei pazienti affetti da diabete di tipo 2 che iniziano un trattamento antidiabetico (ADM) sperimentano una modifica del trattamento entro un anno.

David T. Liss, Ph.D., della Feinberg School of Medicine della Northwestern University di Chicago, e colleghi hanno condotto uno studio di coorte retrospettivo per descrivere i cambiamenti nell'uso di ADM dopo l'inizio della terapia di seconda linea non insulinica. Sono stati analizzati gli adulti con diabete di tipo 2 che avevano iniziato una delle cinque classi ADM dell'indice; tre risultati della modifica del trattamento sono stati valutati nel corso di un follow-up di 12 mesi.

I ricercatori hanno scoperto che il 63,6% degli 82.624 adulti inclusi ha sperimentato alcuna modifica del trattamento. La modifica più comune è stata la sospensione (38,6%), soprattutto tra i soggetti a cui erano stati prescritti agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1 RA; 50,3%). Il passaggio e l'intensificazione si sono verificati rispettivamente nel 5,2 e nel 19,8% dei pazienti. Nelle analisi aggiustate, il rischio di interruzione era più elevato tra i pazienti a cui erano stati prescritti inibitori della dipeptidil peptidasi 4 e RA del GLP-1 rispetto a quelli prescritti con sulfaniluree (rapporti di rischio, 1,07 e 1,28, rispettivamente). Rischi più elevati di cambiamento e rischi più bassi di intensificazione sono stati osservati per tutte le altre classi ADM dell’indice rispetto alle sulfaniluree. Un rischio maggiore di tutte le modifiche è stato osservato in associazione con la fascia di età più giovane e il sesso femminile. La prescrizione dell'indice da parte di un endocrinologo è stata associata a un rischio di interruzione inferiore e a un rischio di intensificazione più elevato rispetto alla prescrizione dell'indice da parte di un medico di famiglia o di medicina interna.

"Sono necessarie ricerche future per migliorare la nostra comprensione degli ostacoli all'adesione all'ADM tra i pazienti che interrompono la terapia di seconda linea," scrivono gli autori.

Un autore ha rivelato legami con l'industria farmaceutica.

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Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2023-12-15 00:15

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