Modificação do tratamento comum com medicamentos antidiabéticos de segunda linha

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Revisado clinicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, dezembro 14, 2023 – A maioria dos pacientes com diabetes tipo 2 que iniciam a medicação antidiabética (ADM) experimentam modificações no tratamento dentro de um ano, de acordo com um estudo publicado na edição de dezembro do American Journal of Managed Care.

David T. Liss, Ph.D., da Northwestern University Feinberg School of Medicine, em Chicago, e colegas conduziram um estudo de coorte retrospectivo para descrever mudanças no uso de ADM após o início da terapia de segunda linha sem insulina. Foram analisados ​​adultos com diabetes tipo 2 que iniciaram uma das cinco classes índice de ADM; três resultados de modificação do tratamento foram avaliados ao longo de 12 meses de acompanhamento.

Os pesquisadores descobriram que 63,6% dos 82.624 adultos incluídos experimentaram alguma modificação no tratamento. A modificação mais comum foi a descontinuação (38,6 por cento), especialmente entre aqueles prescritos agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (ARs do GLP-1; 50,3 por cento). A mudança e a intensificação ocorreram em 5,2 e 19,8 por cento dos pacientes, respectivamente. Em análises ajustadas, o risco de descontinuação foi maior entre os pacientes prescritos com inibidores da dipeptidil peptidase 4 e ARs do GLP-1 em comparação com os pacientes prescritos com sulfonilureias (taxa de risco, 1,07 e 1,28, respectivamente). Foram observados riscos mais elevados de mudança e riscos mais baixos de intensificação para todas as outras classes de ADM do índice em comparação com as sulfonilureias. Maior risco de todas as modificações foi observado em associação com faixa etária mais jovem e sexo feminino. A prescrição do índice por um endocrinologista foi associada a um menor risco de descontinuação e maior risco de intensificação em comparação com a prescrição do índice por um médico de família ou de medicina interna.

"Pesquisas futuras são necessárias para melhorar nossa compreensão das barreiras à adesão à ADM entre pacientes que descontinuam a terapia de segunda linha", escrevem os autores.

Um autor revelou vínculos com a indústria farmacêutica.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2023-12-15 00:15

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