العلاج المستخدم على القلوب المتبرع بها قد يكون عديم الفائدة، بل وضارًا: دراسة

اتبع Drugslib على

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Drugs.com.

بقلم دينيس طومسون مراسل HealthDay

الجمعة، 1 كانون الأول (ديسمبر) 2023 - أفادت دراسة جديدة أن الأسلوب الذي يستخدمه الأطباء للحفاظ على الأعضاء المتبرع بها لا يفيد في الواقع، بل وربما يضر بالأعضاء.

يقوم الأطباء بشكل روتيني بجرعة المتبرعين بالأعضاء المتوفين بهرمونات الغدة الدرقية، في محاولة للحفاظ على وظائف القلب والحفاظ على صحة وفعالية أعضاء المتبرعين.

لكن العلاج بهرمونات الغدة الدرقية لم يحدث فرقًا كبيرًا في عدد القلوب التي تم زرعها بنجاح من مجموعة تضم أكثر من 800 متبرع بالأعضاء، وفقًا للنتائج المنشورة في عدد 30 نوفمبر من مجلة مجلة نيو إنجلاند الطبية.

علاوة على ذلك، وجد الباحثون أن هرمون الغدة الدرقية كان أكثر عرضة للتسبب في ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب في أجسام المتبرعين المتوفين.

"لقد وجدنا أدلة جيدة على أن هذا التدخل الذي كنا نستخدمه لمدة 40 عامًا لا يعمل،" قال الباحث د. راج دار، أستاذ علم الأعصاب بجامعة واشنطن في سانت لويس. "تخبرنا النتائج التي توصلنا إليها أننا يجب أن نوقف هذه الممارسة."

قال الباحثون إن إدارة جثث المتبرعين المتوفين عن طريق إعطاء هرمون الغدة الدرقية هو إجراء تم اعتماده من قبل أكثر من 70% من منظمات شراء الأعضاء ويستخدم مع آلاف المتبرعين بالأعضاء كل عام.

ولكن لم يقم أحد بإجراء دراسة صارمة على الإطلاق فيما إذا كان إعطاء الهرمون للمتبرعين الذين يستخدمون أجهزة دعم الحياة يؤدي بالفعل إلى تحسين معدل نجاح التبرعات أم لا.

يمكن للمرضى الذين تم إعلان موتهم الدماغي من المتبرعين توفير ما يصل إلى ثمانية أعضاء، إذا كانت جميعها في حالة جيدة، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 72 ساعة من وقت الوفاة الدماغية حتى تتم عملية زرع الأعضاء.

خلال تلك الفترة، يعمل الأطباء على إبقاء قلوب المتبرعين تنبض بشكل طبيعي قدر الإمكان، للحفاظ على صحة الأعضاء.

وقال الباحثون إنه على الرغم من هذه الجهود، فإن حوالي نصف هذه القلوب تتدهور وتصبح غير مناسبة للزراعة عندما يحين الوقت.

"من المهم أن نستكشف أسئلة مثل هذه للتأكد من أننا نبذل كل ما في وسعنا للمرضى الذين يحتاجون إلى أعضاء - ولضمان حصولهم على أكبر فائدة ممكنة من الأشخاص الكرماء الذين يختارون التبرع بالأعضاء،" قال دهار. في بيان صحفي للجامعة.

كانت الدراسات الرصدية السابقة قد أشارت إلى أن هرمونات الغدة الدرقية قد تزيد من صلاحية قلب المتبرع الذي لا يزال ينبض. تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على ضربات القلب، ويمكن أن تنخفض مستويات الهرمون بمجرد توقف الدماغ عن العمل.

ومع ذلك، أعرب بعض الأطباء عن قلقهم من أن توفير هرمونات الغدة الدرقية عن طريق الوريد لجسم متبرع قد يزيد من خطر سرعة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم - مما قد يؤدي إلى الإضرار بالقلب والأعضاء الأخرى.

في هذه الدراسة، قام فريق من 15 منظمة لشراء الأعضاء في جميع أنحاء البلاد بتخصيص نصف مجموعة مكونة من 838 متبرعًا متوفى بالأعضاء بشكل عشوائي لتلقي هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي المسمى ليفوثيروكسين. أما الباقون فقد تم إعطاؤهم محلولًا ملحيًا.

كان ما يزيد قليلاً عن نصف القلوب من كل مجموعة مناسبة للزراعة - 230 (55%) من مجموعة هرمون الغدة الدرقية و223 (53%) من مجموعة الدواء الوهمي المالحة.

من بين هؤلاء، حوالي 97% من القلوب المعالجة بالغدة الدرقية و96% من القلوب المعالجة بالعلاج الوهمي لا تزال تعمل بشكل جيد بالنسبة للمتلقين بعد 30 يومًا.

ولكن وجد الأطباء أيضًا أن ارتفاع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب السريع في أجسام المتبرعين المتوفين أصبح أقل حدة أو اختفى عندما تم تخفيض جرعات هرمون الغدة الدرقية أو إيقافها، مما يشير إلى أن الغدة الدرقية قد تسبب الإفراط في تحفيز القلب.

"تبين أنه ليس له أي فائدة وقد يسبب بعض الضرر"، قال ذر.

بعد رؤية نتائج التجارب، توقفت العديد من منظمات شراء الأعضاء عن استخدام هرمون الغدة الدرقية في علاج المتبرعين بالأعضاء، حسبما ذكر دهار.

المصادر

  • جامعة واشنطن، أخبار الإصدار، 29 نوفمبر 2023

    • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية الشخصية لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: هيلث داي

    نشر : 2023-12-01 20:34

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية