Léčba použitá na darovaných srdcích může být zbytečná, dokonce škodlivá: Studie

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

PÁTEK, 1. prosince 2023 – Technika, kterou lékaři používají k uchování darovaných orgánů, ve skutečnosti nepřináší nic dobrého a může dokonce poškozovat orgány, uvádí nová studie.

Lékaři rutinně dávkují zemřelým dárcům orgánů hormony štítné žlázy ve snaze zachovat srdeční funkci a udržet orgány dárců zdravé a životaschopné.

Léčba hormony štítné žlázy však nezpůsobila žádný významný rozdíl v počtu úspěšně transplantovaných srdcí od skupiny více než 800 dárců orgánů, podle výsledků zveřejněných ve vydání z 30. listopadu New England Journal of Medicine.

Zjistili vědci, že hormon štítné žlázy s větší pravděpodobností způsoboval vysoký krevní tlak a zvýšenou srdeční frekvenci v tělech zemřelých dárců.

"Našli jsme dobrý důkaz, že tento zásah, který používáme 40 let, nefunguje," řekl výzkumník Dr. Raj Dhar, profesor neurologie na Washingtonské univerzitě v St. Louis. "Naše zjištění nám říkají, že bychom měli tuto praxi zastavit."

Správa těl zemřelých dárců podáváním hormonu štítné žlázy je postup, který přijalo více než 70 % organizací pro odběr orgánů a každý rok jej používají tisíce dárců orgánů, uvedli vědci.

Nikdo ale nikdy důsledně nezkoumal, zda podávání hormonu dárcům na podporu života skutečně zlepšuje úspěšnost dárcovství, řekl.

Dárci, u nichž byl prohlášen za mrtvého mozku, mohou poskytnout až osm orgánů, pokud jsou všechny v dobrém stavu, ale může trvat až 72 hodin od okamžiku smrti mozku, než dojde k transplantační operaci.

Během této doby lékaři pracují na tom, aby srdce dárců tloukla co nejnormálněji, aby bylo zachováno zdraví orgánů.

Navzdory tomuto úsilí se asi polovina všech takových srdcí zhorší a až přijde čas, nebudou vhodná k transplantaci, uvedli vědci.

„Je životně důležité, abychom prozkoumali otázky jako je tato, abychom zajistili, že pro pacienty, kteří potřebují orgány, uděláme vše, co je v našich silách – a abychom zajistili, že od štědrých lidí, kteří se rozhodnou orgány darovat, získají co největší prospěch,“ řekl Dhar. v univerzitní tiskové zprávě.

Předchozí pozorovací studie naznačovaly, že hormony štítné žlázy mohou zvýšit životaschopnost stále tlukoucího srdce dárce. Hormony štítné žlázy ovlivňují srdeční tep a hladiny hormonu se mohou snížit, jakmile mozek přestane fungovat.

Někteří lékaři se však obávali, že podávání IV hormonů štítné žlázy tělu dárce může zvýšit riziko rychlé srdeční frekvence a vysokého krevního tlaku – potenciálně poškodit srdce a další orgány.

Pro tuto studii tým napříč 15 organizacemi pro odběr orgánů po celé zemi náhodně přidělil polovinu skupiny 838 zemřelých dárců orgánů, aby dostávali syntetický hormon štítné žlázy zvaný levothyroxin. Zbytek dostal jen kapku fyziologického roztoku.

O něco více než polovina srdcí z každé skupiny byla vhodná k transplantaci – 230 (55 %) ze skupiny s hormony štítné žlázy a 223 (53 %) ze skupiny s placebem ve fyziologickém roztoku.

Z toho asi 97 % srdcí léčených štítnou žlázou a 96 % srdcí léčených placebem stále dobře fungovalo pro příjemce i po 30 dnech.

Lékaři však také zjistili, že vysoký krevní tlak a rychlá srdeční frekvence v tělech zemřelých dárců se zmírnily nebo vymizely, když byly dávky hormonů štítné žlázy sníženy nebo vysazeny, což naznačuje, že štítná žláza může způsobovat nadměrnou stimulaci srdce.

"Ukazuje se, že to nemá žádný přínos a může způsobit nějakou škodu," řekl Dhar.

Poté, co viděly výsledky studie, několik organizací pro odběr orgánů přestalo používat hormon štítné žlázy při léčbě dárců orgánů, poznamenal Dhar.

Zdroje

  • Washington University, novinky vydání, 29. listopadu 2023
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova