El tratamiento utilizado en corazones donados puede ser inútil e incluso perjudicial, según un estudio

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Dennis Thompson, reportero de HealthDay

VIERNES, 1 de diciembre de 2023: una técnica que utilizan los médicos para preservar los órganos donados en realidad no sirve de nada e incluso podría estar dañando los órganos, según informa un nuevo estudio.

Los médicos administran rutinariamente hormonas tiroideas a los donantes de órganos fallecidos, en un intento por preservar la función cardíaca y mantener los órganos de los donantes sanos y viables.

Pero el tratamiento con hormona tiroidea no produjo una diferencia significativa en la cantidad de corazones trasplantados con éxito de un grupo de más de 800 donantes de órganos, según los resultados publicados en la edición del 30 de noviembre de New England Journal of Medicine.

Además, los investigadores encontraron que era más probable que la hormona tiroidea causara presión arterial alta y un aumento de la frecuencia cardíaca en los cuerpos de los donantes fallecidos.

“Encontramos buena evidencia de que esta intervención que hemos estado usando durante 40 años no funciona”, dijo el investigador Dr. Raj Dhar, profesor de neurología de la Universidad de Washington en St. Louis. "Nuestros hallazgos nos dicen que deberíamos detener esta práctica".

La gestión de los cuerpos de los donantes fallecidos mediante la administración de hormona tiroidea es un procedimiento que ha sido adoptado por más del 70 % de las organizaciones de obtención de órganos y se utiliza en miles de donantes de órganos cada año, afirmaron los investigadores.

Pero nadie ha estudiado nunca rigurosamente si administrar la hormona a donantes con soporte vital realmente mejora la tasa de éxito de las donaciones, afirmó.

Los pacientes donantes declarados con muerte cerebral pueden proporcionar hasta ocho órganos, si todos están en buen estado, pero pueden pasar hasta 72 horas desde el momento de la muerte cerebral para que se realice una cirugía de trasplante.

Durante ese tiempo, los médicos trabajan para que los corazones de los donantes sigan latiendo con la mayor normalidad posible, para preservar la salud de los órganos.

A pesar de esos esfuerzos, aproximadamente la mitad de estos corazones se deterioran y no son aptos para el trasplante cuando llega el momento, dijeron los investigadores.

“Es vital que exploremos preguntas como esta para asegurarnos de que estamos haciendo todo lo posible por los pacientes que necesitan órganos y para garantizar que reciban el mayor beneficio posible de las personas generosas que eligen donar órganos”, afirmó Dhar. en un comunicado de prensa de la universidad.

Estudios observacionales anteriores habían sugerido que las hormonas tiroideas podrían aumentar la viabilidad del corazón de un donante que aún late. Las hormonas tiroideas influyen en los latidos del corazón y los niveles de la hormona pueden disminuir una vez que el cerebro deja de funcionar.

Sin embargo, a algunos médicos les preocupa que administrar hormonas tiroideas por vía intravenosa al cuerpo de un donante pueda aumentar el riesgo de frecuencia cardíaca rápida y presión arterial alta, lo que podría dañar el corazón y otros órganos.

Para este estudio, un equipo de 15 organizaciones de obtención de órganos de todo el país asignó al azar a la mitad de un grupo de 838 donantes de órganos fallecidos para recibir una hormona tiroidea sintética llamada levotiroxina. Al resto simplemente se les dio un goteo de solución salina.

Un poco más de la mitad de los corazones de cada grupo eran aptos para el trasplante: 230 (55 %) del grupo de hormona tiroidea y 223 (53 %) del grupo de placebo salino.

De ellos, alrededor del 97 % de los corazones tratados con tiroides y el 96 % de los corazones tratados con placebo todavía funcionaban bien para los receptores después de 30 días.

Pero los médicos también descubrieron que la presión arterial alta y la frecuencia cardíaca rápida en los cuerpos de los donantes fallecidos se volvieron menos graves o desaparecieron cuando se redujeron o suspendieron las dosis de hormona tiroidea, lo que sugiere que la tiroides podría estar causando una sobreestimulación de los corazones.

“Resulta que no tiene ningún beneficio y puede causar algún daño”, dijo Dhar.

Después de ver los resultados del ensayo, varias organizaciones de obtención de órganos dejaron de usar la hormona tiroidea en el tratamiento de donantes de órganos, señaló Dhar.

Fuentes

  • Universidad de Washington, noticias lanzamiento, 29 de noviembre de 2023

    • Descargo de responsabilidad: Los datos estadísticos de los artículos médicos proporcionan tendencias generales y no se refieren a individuos. Los factores individuales pueden variar mucho. Busque siempre asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: HealthDay

    Al corriente : 2023-12-01 20:34

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