기증된 심장에 사용되는 치료법은 쓸모가 없고 해로울 수도 있습니다: 연구

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Drugs.com에서 의학적으로 검토했습니다.

작성: Dennis Thompson HealthDay Reporter

2023년 12월 1일 금요일 -- 기증된 장기를 보존하기 위해 의사들이 사용하는 기술은 실제로는 아무런 소용이 없으며 심지어 장기에 해를 끼칠 수도 있다는 새로운 연구 보고가 있습니다.

의사들은 심장 기능을 보존하고 기증자의 장기를 건강하고 생존 가능하게 유지하기 위해 정기적으로 사망한 장기 기증자에게 갑상선 호르몬을 투여합니다.

그러나 뉴잉글랜드 의학저널.

게다가 갑상선 호르몬은 사망한 기증자의 신체에서 고혈압과 심박수 증가를 유발할 가능성이 더 높다는 사실이 연구원들에 의해 발견되었습니다.

연구원은 Dr. Raj Dhar, 세인트 루이스에 있는 워싱턴 대학의 신경학 교수. "우리의 조사 결과에 따르면 이러한 관행을 중단해야 합니다."

갑상선 호르몬을 투여하여 사망한 기증자의 시신을 관리하는 것은 장기 조달 기관의 70% 이상에서 채택한 절차이며 매년 수천 명의 장기 기증자에게 사용된다고 연구진은 말했습니다.

그러나 생명유지 기증자에게 호르몬을 투여하는 것이 실제로 기증 성공률을 향상시키는지 여부를 엄격하게 연구한 사람은 아무도 없다고 그는 말했습니다.

뇌사 선고를 받은 기증자 환자는 상태가 양호할 경우 최대 8개의 장기를 제공할 수 있지만, 이식 수술이 이루어지기까지는 뇌사 시점부터 최대 72시간이 걸릴 수 있습니다.

그 기간 동안 의사들은 장기의 건강을 보존하기 위해 기증자의 심장이 최대한 정상적으로 뛰도록 노력합니다.

그런 노력에도 불구하고 심장의 절반 정도가 악화되어 때가 되면 이식에 적합하지 않다고 연구진은 말했습니다.

Dhar는 “장기가 필요한 환자를 위해 최선을 다하고 장기 기증을 선택한 관대한 사람들로부터 최대한의 혜택을 받을 수 있도록 이와 같은 질문을 탐구하는 것이 중요합니다.”라고 말했습니다. 대학 보도자료에서요.

이전 관찰 연구에서는 갑상선 호르몬이 여전히 박동하는 기증 심장의 생존 가능성을 높일 수 있다고 제안했습니다. 갑상선 호르몬은 심장 박동에 영향을 미치며, 뇌가 활동을 멈추면 호르몬 수치가 감소할 수 있습니다.

그러나 일부 의사들은 기증자 신체에 IV 갑상선 호르몬을 제공하면 빠른 심박수 및 고혈압 위험이 증가하여 잠재적으로 심장 및 기타 기관에 손상을 줄 수 있다는 점을 우려해 왔습니다.

이 연구를 위해 전국 15개 장기 조달 기관으로 구성된 팀은 사망한 장기 기증자 838명 중 절반에게 레보티록신이라는 합성 갑상선 호르몬을 투여하도록 무작위로 배정했습니다. 나머지에게는 식염수만 투여했습니다.

각 그룹의 심장 중 절반 이상이 이식에 적합했습니다. 갑상선 호르몬 그룹에서는 230개(55%), 식염수 위약 그룹에서는 223개(53%)였습니다.

그 중 갑상선 치료 심장의 약 97%와 위약 치료 심장의 96%는 30일 후에도 여전히 수혜자에게 잘 작동했습니다.

그러나 의사들은 또한 갑상선 호르몬 복용량을 줄이거나 중단하면 사망한 기증자의 신체에서 고혈압과 빠른 심박수가 덜 심각해지거나 사라진다는 사실을 발견했는데, 이는 갑상선이 심장을 과도하게 자극할 수 있음을 암시합니다.

Dhar는 “어떤 이점도 없고 어느 정도 해를 끼칠 수 있는 것으로 밝혀졌습니다.”라고 말했습니다.

시험 결과를 확인한 후 여러 장기 조달 기관이 장기 기증자 치료에 갑상선 호르몬 사용을 중단했다고 Dhar는 지적했습니다.

출처

  • 워싱턴 대학교, 뉴스 출시, 2023년 11월 29일

    • 면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개별 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

    게시됨 : 2023-12-01 20:34

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