Лечение донорских сердец может быть бесполезным и даже вредным: исследование

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com.

Деннис Томпсон, репортер HealthDay

ПЯТНИЦА, 1 декабря 2023 г. — Согласно новому исследованию, метод, который врачи используют для сохранения донорских органов, на самом деле не приносит никакой пользы и может даже навредить органам.

Врачи регулярно вводят гормоны щитовидной железы умершим донорам органов, чтобы сохранить функцию сердца и сохранить органы доноров здоровыми и жизнеспособными.

Однако лечение гормонами щитовидной железы не оказало существенного влияния на количество успешно пересаженных сердец от группы из более чем 800 доноров органов, согласно результатам, опубликованным в выпуске журнала Медицинский журнал Новой Англии.

Кроме того, исследователи обнаружили, что гормон щитовидной железы чаще вызывает повышение кровяного давления и увеличение частоты сердечных сокращений в телах умерших доноров.

"Мы нашли убедительные доказательства того, что это вмешательство, которое мы используем на протяжении 40 лет, не работает", - сказал исследователь Доктор. Радж Дхар, профессор неврологии Вашингтонского университета в Сент-Луисе. «Наши результаты говорят нам, что нам следует прекратить эту практику».

Управление телами умерших доноров путем введения гормонов щитовидной железы — это процедура, которую используют более 70 % организаций, занимающихся закупками органов, и ежегодно она применяется к тысячам доноров органов, говорят исследователи.

Но никто никогда тщательно не изучал, действительно ли введение гормона донорам, находящимся на аппарате жизнеобеспечения, повышает вероятность успешного донорства, сказал он.

Пациенты-доноры, у которых объявлена ​​смерть мозга, могут предоставить до восьми органов, если все они в хорошей форме, но операция по трансплантации может занять до 72 часов с момента смерти мозга.

В это время врачи работают над тем, чтобы сердца доноров бились как можно более нормально и сохраняли здоровье органов.

Несмотря на эти усилия, около половины всех таких сердец портятся и становятся непригодными для трансплантации, когда придет время, говорят исследователи.

"Очень важно, чтобы мы изучали подобные вопросы, чтобы убедиться, что мы делаем все возможное для пациентов, которым нужны органы, и гарантировать, что они получают максимальную выгоду от щедрых людей, которые решают пожертвовать органы", - сказал Дхар. в выпуске новостей университета.

Предыдущие наблюдательные исследования показали, что гормоны щитовидной железы могут повысить жизнеспособность еще бьющегося донорского сердца. Гормоны щитовидной железы влияют на сердцебиение, и уровень гормона может снизиться, когда мозг перестанет работать.

Однако некоторые врачи обеспокоены тем, что внутривенное введение гормонов щитовидной железы донорскому организму может увеличить риск учащенного сердцебиения и высокого кровяного давления, что может привести к повреждению сердца и других органов.

Для этого исследования группа из 15 организаций по закупкам органов по всей стране случайным образом распределила половину группы из 838 умерших доноров органов на получение синтетического гормона щитовидной железы, называемого левотироксином. Остальным просто капали физиологический раствор.

Чуть более половины сердец из каждой группы были пригодны для трансплантации: 230 (55%) из группы, получавшей гормоны щитовидной железы, и 223 (53%) из группы, получавшей солевой раствор плацебо.

Из них около 97% сердец, обработанных щитовидной железой, и 96% сердец, обработанных плацебо, все еще работали хорошо для реципиентов через 30 дней.

Но врачи также обнаружили, что высокое кровяное давление и учащенное сердцебиение в телах умерших доноров становились менее выраженными или исчезали при уменьшении или прекращении приема гормонов щитовидной железы, что позволяет предположить, что щитовидная железа может вызывать чрезмерную стимуляцию сердца.

«Оказывается, это не приносит никакой пользы и может принести некоторый вред», — сказал Дхар.

Увидев результаты испытаний, несколько организаций, занимающихся закупками органов, прекратили использовать гормоны щитовидной железы при лечении доноров органов, отметил Дхар.

Источники

  • Вашингтонский университет, новости выпуск: 29 ноября 2023 г.
  • Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова