حصل عقار Tremfya (guselkumab) على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج البالغين المصابين بالتهاب القولون التقرحي النشط بدرجة متوسطة إلى شديدة
هورشام، بنسلفانيا (11 سبتمبر 2024) - أعلنت شركة جونسون آند جونسون (المدرجة في بورصة نيويورك تحت الرمز NYSE: JNJ) اليوم أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) وافقت على عقار Tremfya® (guselkumb) لعلاج البالغين الذين يعانون من أمراض متوسطة إلى شديدة. التهاب القولون التقرحي النشط (UC)، وهو مرض مزمن يصيب الأمعاء الغليظة حيث تلتهب بطانة القولون. Tremfya® هو الجسم المضاد أحادي النسيلة الأول والوحيد المعتمد بشريًا بالكامل ومزدوج المفعول والذي يحجب IL-23 بينما يرتبط أيضًا بـ CD64، وهو مستقبل موجود على الخلايا التي تنتج IL-23. IL-23 هو سيتوكين يتم إفرازه بواسطة الخلايا الوحيدة/الضامة المنشطة والخلايا الجذعية المعروفة بأنها محرك للأمراض التي تنتقل عن طريق المناعة بما في ذلك UC.1,2,3,4,5
"العلاج باستخدام Tremfya "أدى ذلك إلى تحسن كبير في الأعراض المزمنة لالتهاب القولون التقرحي، والأهم من ذلك، عودة المظهر التنظيري لبطانة الأمعاء إلى طبيعتها"، قال ديفيد تي روبين، دكتوراه في الطب، ومدير مركز أمراض الأمعاء الالتهابية بجامعة شيكاغو للطب، والباحث الرئيسي في برنامج الكوازار. "تعتمد موافقة اليوم على Tremfya على ملف السلامة السريري والراسخ لمثبط IL-23 وتمثل خطوة مهمة إلى الأمام في علاج هذا المرض الالتهابي المزمن."
يتم دعم موافقة جامعة كاليفورنيا ببيانات من المرحلة 2ب/3 من دراسة QUASAR المحورية والمستمرة والتي تقيم فعالية وسلامة Tremfya® في المرضى البالغين الذين يعانون من جامعة كاليفورنيا النشطة بشكل معتدل إلى شديد والذين عانوا من استجابة غير كافية أو الذين يظهرون عدم تحمل للعلاج التقليدي ، والمستحضرات البيولوجية الأخرى و/أو مثبطات JAK.1 أظهرت أبرز النقاط من QUASAR:
"هناك حاجة كبيرة إلى علاجات UC الجديدة التي تقدم تحسينات ذات معنى في الأعراض ووعد بالشفاء، سواء بالشفاء السريري الشامل بالإضافة إلى تقديم شفاء واضح للقولون من خلال مغفرة بالمنظار"، قال كريستوفر جاسينك، دكتوراه في الطب، نائب الرئيس رئيس الشؤون الطبية، أمراض الجهاز الهضمي والأجسام المضادة، جونسون آند جونسون للطب المبتكر. "في برنامج QUASAR السريري، أظهر Tremfya معدلات عالية من الهدأة بالمنظار بعد عام واحد من العلاج، مع الاستمرار في رفع مستوى الفعالية في علاج مرض التهاب الأمعاء هذا."
لعلاج التهاب القولون التقرحي. يتم إعطاء Tremfya® كجرعة تحريضية قدرها 200 ملغ عن طريق الوريد في الأسابيع صفر والرابع والثامن من قبل أخصائي الرعاية الصحية. جرعة المداومة الموصى بها هي 100 ملغ عن طريق الحقن تحت الجلد في الأسبوع 16، وكل 8 أسابيع بعد ذلك، أو 200 ملغ عن طريق الحقن تحت الجلد في الأسبوع 12، وكل 4 أسابيع بعد ذلك. يمكن إعطاء جرعة الصيانة SC ذاتيًا من قبل المريض أو يتم إعطاؤها بواسطة مقدم الرعاية باستخدام Tremfya® بعد التدريب المناسب. استخدم أقل جرعة فعالة موصى بها للحفاظ على الاستجابة العلاجية.
عززت نتائج QUASAR ملف السلامة الراسخ لـ Tremfya®، بما في ذلك علاج المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي. تمثل موافقة إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) المؤشر الثالث المعتمد لـ Tremfya®، الذي يعتمد على إرث جونسون آند جونسون الممتد على مدار 30 عامًا تقريبًا في مجال ابتكارات علم المناعة. حصل Tremfya® على الموافقة لأول مرة في الولايات المتحدة في يوليو 2017 لعلاج المرضى البالغين المصابين بالصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة وحصل على موافقة لاحقة للبالغين المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي النشط في يوليو 2020.3 وفي يونيو 2024، قدمت شركة Johnson & Johnson ترخيصًا بيولوجيًا تكميليًا تقديم طلب (sBLA) إلى إدارة الغذاء والدواء للحصول على موافقة على Tremfya® لعلاج المرضى البالغين المصابين بمرض كرون النشط بدرجة متوسطة إلى شديدة.
أ) خلايا CD64+ هي المصدر السائد لـ IL-23 في جامعة كاليفورنيا. الخلايا التي لا تعبر عن CD64 قد تساهم أيضًا في إنتاج IL-23 ولكن بدرجة أقل.1،2
ب) "فقط" استنادًا إلى مثبطات IL-23 الانتقائية المعتمدة لحالات UC النشطة بشكل معتدل إلى شديد اعتبارًا من سبتمبر 2024.3،4،5
ج) استنادًا إلى الدراسات المختبرية في نموذج الخلايا الوحيدة الالتهابية. 1
د) تم تعريف الهدأة السريرية على أنها درجة فرعية لتكرار براز Mayo تبلغ 0 أو 1 ولا تتم زيادتها عن خط الأساس الاستقراءي، ونقطة فرعية لنزيف المستقيم في Mayo تبلغ 0، ونقطة فرعية للتنظير الداخلي لمايو تبلغ 0 أو 1 مع عدم وجود قابلية للتفتيت في التنظير الداخلي .6
e) تم تعريف الهدأة (التطبيع) بالتنظير الداخلي على أنها نتيجة فرعية للتنظير الداخلي لمايونيز تبلغ 0.6
و) الدكتور روبين هو مستشار مدفوع الأجر لشركة جونسون آند جونسون. ولم يتم تعويضه عن أي عمل إعلامي.
ز) لم تتم الموافقة على استخدام Tremfya® لعلاج البالغين المصابين بمرض كرون في الولايات المتحدة.
حول برنامج QUASAR (NCT04033445) QUASAR عبارة عن مجموعة متوازية عشوائية مزدوجة التعمية يتم التحكم فيها بالعلاج الوهمي، متعددة المراكز المرحلة 2 ب تم تصميم برنامج /3 لتقييم فعالية وسلامة Tremfya®، وهو مثبط انتقائي لـ IL-23، في المرضى البالغين الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي النشط بشكل معتدل إلى شديد والذين لديهم استجابة غير كافية أو عدم تحمل للعلاج التقليدي (على سبيل المثال، الثيوبورين أو الكورتيكوستيرويدات)، قبل العلاج. البيولوجيا و/أو مثبطات JAK (أي، مضادات عامل نخر الورم ألفا، أو فيدوليزوماب، أو توفاسيتينيب).3 تضمن QUASAR دراسة تحريضية لنطاق الجرعة من المرحلة 2 ب، ودراسة تحريضية تأكيدية من المرحلة 3، ودراسة صيانة من المرحلة 3. يتم تقييم الفعالية والسلامة والحركية الدوائية والمناعة والمؤشرات الحيوية في نقاط زمنية محددة.6
التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا (>2%) في المرضى الذين يعانون من UC الذين تلقوا Tremfya® وبمعدل أعلى من العلاج الوهمي في الدراسة التعريفية كانت التهابات الجهاز التنفسي. كانت التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا (> 3%) في المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي والذين تلقوا Tremfya® وبمعدل أعلى من العلاج الوهمي في دراسة المداومة هي تفاعلات موقع الحقن، وألم مفصلي، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي.
حول التهاب القولون التقرحيالتهاب القولون التقرحي (UC) هو شكل من أشكال مرض التهاب الأمعاء (IBD) الذي يسبب التهابًا في الجهاز الهضمي ويمكن أن يؤدي إلى تلف بطانة القولون. إنه نتيجة للاستجابة المفرطة لجهاز المناعة. يمكن أن يعاني المرضى من مجموعة من الأعراض التي لا يمكن التنبؤ بها، والتي قد تشمل حركات الأمعاء الفضفاضة والمتكررة، ونزيف المستقيم أو البراز الدموي، والإسهال المستمر، وآلام البطن، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن، والتعب.7 المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي لديهم أيضًا معدلات متزايدة من الاكتئاب.8 يعيش أكثر من مليون شخص في الولايات المتحدة مع سرطان القولون والمستقيم، مما يجعلها واحدة من أكبر المجموعات السكانية المتأثرة بهذا المرض على مستوى العالم، ويستمر معدل الانتشار في الارتفاع.9,10,11
حول Tremfya® (guselkumab)تم تطوير Tremfya® من قبل شركة Johnson & Johnson، وهو أول جسم مضاد أحادي النسيلة ثنائي المفعول معتمد بالكامل بشري، مصمم لتحييد الالتهاب في المصدر الخلوي عن طريق منع IL-23 والارتباط بـ CD64 ( مستقبل في الخلية ينتج IL-23). تقتصر نتائج المفعول المزدوج على الدراسات المختبرية التي تثبت ارتباط جوسيلكوماب بـ CD64، والذي يتم التعبير عنه على سطح الخلايا المنتجة لـ IL-23 في نموذج الوحيدات الالتهابية. الأهمية السريرية لهذه النتيجة غير معروفة.
تمت الموافقة على Tremfya® في الولايات المتحدة وأوروبا وكندا واليابان وعدد من البلدان الأخرى لعلاج البالغين المصابين بالصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة ولعلاج المرضى البالغين المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي النشط.
تحتفظ شركة Johnson & Johnson بحقوق التسويق العالمية الحصرية لـ Tremfya®. لمزيد من المعلومات، قم بزيارة: www.Tremfya.com.
معلومات هامة تتعلق بالسلامة
ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن Tremfya®؟
Tremfya® هو دواء موصوف طبيًا وقد يسبب آثارًا جانبية خطيرة، بما في ذلك: · تفاعلات حساسية خطيرة. توقف عن استخدام Tremfya® واحصل على مساعدة طبية طارئة فورًا إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية لرد فعل تحسسي خطير: الإغماء، والدوخة، والشعور بالدوار (انخفاض ضغط الدم) o تورم الوجه أو الجفون أو الشفاه أو الفم أو اللسان أو الحلق صعوبة في التنفس أو ضيق في الحلق س ضيق الصدر س طفح جلدي، شرى o الحكة · الالتهابات. قد يقلل Tremfya® من قدرة جهازك المناعي على مكافحة العدوى وقد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. يجب على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فحصك بحثًا عن العدوى والسل (TB) قبل بدء العلاج باستخدام Tremfya® وقد يعالجك من مرض السل قبل بدء العلاج باستخدام Tremfya® إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بالسل أو كنت مصابًا بالسل النشط. يجب أن يراقبك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن كثب بحثًا عن علامات وأعراض مرض السل أثناء وبعد العلاج باستخدام Tremfya®. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فورًا إذا كنت مصابًا بعدوى أو ظهرت عليك أعراض العدوى، بما في ذلك: الحمى أو التعرق أو القشعريرة س آلام العضلات س فقدان الوزن سعال o جلد دافئ أو أحمر أو مؤلم أو تقرحات في جسمك تختلف عن الصدفية س الإسهال أو آلام المعدة س ضيق التنفس وجود دم في البلغم (المخاط) o الشعور بالحرقان عند التبول أو التبول أكثر من المعتاد لا تتناول Tremfya® إذا كان لديك رد فعل تحسسي خطير تجاه guselkumab أو أي من مكونات Tremfya®. قبل استخدام Tremfya®، أخبرني مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع حالاتك الطبية، بما في ذلك إذا كنت: · هل لديك أي من الحالات أو الأعراض المذكورة في القسم "ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن Tremfya®؟" · هل لديك عدوى تسبب ذلك لا يختفي أو يستمر في العودة. · مصاب بالسل أو كنت على اتصال وثيق بشخص مصاب بالسل. · تلقيت مؤخرًا أو من المقرر أن تتلقى تطعيمًا (لقاح). يجب عليك تجنب تلقي اللقاحات الحية أثناء العلاج باستخدام Tremfya®. · حامل أو تخططين للحمل. من غير المعروف ما إذا كان Tremfya® يمكن أن يؤذي طفلك الذي لم يولد بعد. سجل الحمل: إذا أصبحت حاملاً أثناء العلاج باستخدام Tremfya®، فتحدثي إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول التسجيل في الحمل سجل التعرض لـ Tremfya®. يمكنك التسجيل عن طريق زيارة www.mothertobaby.org/ongoing-study/Tremfya-guselkumab، أو عن طريق الاتصال بالرقم 1-877-311-8972، أو إرسال بريد إلكتروني إلى [email protected]. الغرض من هذا السجل هو جمع معلومات حول سلامة Tremfya® أثناء الحمل. · الرضاعة الطبيعية أو التخطيط للرضاعة الطبيعية. من غير المعروف ما إذا كان Tremfya® ينتقل إلى حليب الثدي أم لا. أخبري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولينها، بما في ذلك الأدوية الموصوفة طبيًا والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والفيتامينات، والمكملات العشبية. ما هي الآثار الجانبية المحتملة لـ Tremfya®؟ قد يسبب Tremfya® آثارًا جانبية خطيرة. راجع "ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها عن Tremfya®؟" تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Tremfya® ما يلي: التهابات الجهاز التنفسي، والصداع، وتفاعلات موقع الحقن، وآلام المفاصل (ألم مفصلي)، الإسهال، وأنفلونزا المعدة (التهاب المعدة والأمعاء)، والتهابات الجلد الفطرية، والتهابات الهربس البسيط، والتهاب الشعب الهوائية. هذه ليست جميع الآثار الجانبية المحتملة لدواء Tremfya®. اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. استخدم Tremfya® تمامًا كما يخبرك مقدم الرعاية الصحية باستخدامه. يُرجى قراءة معلومات الوصفات الطبية، بما في ذلك دليل الأدوية الخاص بـ Tremfya® وناقش أي أسئلة لديك مع طبيبك. ننصحك بالإبلاغ عن الآثار الجانبية السلبية للأدوية الموصوفة إلى إدارة الغذاء والدواء. تفضل بزيارة www.fda.gov/medwatch أو اتصل بالرقم 1‐800‐FDA‐1088. أشكال الجرعة ونقاط القوة: يتوفر Tremfya® في حقنة مملوءة مسبقًا سعة 100 ملغم/مل وحاقن يمكن التحكم به من قبل المريض بضغطة واحدة. الحقن تحت الجلد، وحقنة مملوءة مسبقًا 200 مجم/2 مل وقلم مملوء مسبقًا (Tremfya® PEN) للحقن تحت الجلد، وقنينة جرعة واحدة 200 مجم/20 مل (10 مجم/مل) للتسريب في الوريد. حول جونسون آند جونسونفي جونسون آند جونسون، نؤمن بأن الصحة هي كل شيء. قوتنا في مجال الابتكار في مجال الرعاية الصحية تمكننا من بناء عالم حيث يتم الوقاية من الأمراض المعقدة وعلاجها والشفاء منها، حيث تكون العلاجات أكثر ذكاءً وأقل تدخلاً، وتكون الحلول شخصية. ومن خلال خبرتنا في الطب المبتكر والتكنولوجيا الطبية، نحن في وضع فريد يسمح لنا بالابتكار عبر مجموعة كاملة من حلول الرعاية الصحية اليوم لتحقيق اختراقات الغد، والتأثير بشكل عميق على صحة البشرية. تعرف على المزيد على https://www.jnj.com/ أو على www.janssen.com/johnson-johnson-innovative-medicine. تابعنا على @JanssenUS و@JNJInnovMed. شركة جانسن للأبحاث والتطوير، شركة ذات مسؤولية محدودة، شركة جانسن للشؤون العلمية، شركة ذات مسؤولية محدودة. وJanssen Biotech, Inc. جميعها شركات تابعة لشركة Johnson & Johnson. تحذيرات بشأن البيانات التطلعية يحتوي هذا البيان الصحفي على "بيانات تطلعية" كما هو محدد في قانون إصلاح التقاضي للأوراق المالية الخاصة لعام 1995 فيما يتعلق بـ Tremfya®. ويتم تحذير القارئ من عدم الاعتماد على هذه البيانات التطلعية. وتستند هذه البيانات على التوقعات الحالية للأحداث المستقبلية. إذا ثبت أن الافتراضات الأساسية غير دقيقة أو تحققت مخاطر أو شكوك معروفة أو غير معروفة، فقد تختلف النتائج الفعلية ماديًا عن توقعات وتوقعات شركة Janssen Research & Development, LLC وJanssen Scientific Affairs, LLC. وشركة Janssen Biotech, Inc. و/أو شركة Johnson & Johnson. تشمل المخاطر والشكوك، على سبيل المثال لا الحصر: التحديات والشكوك الكامنة في أبحاث وتطوير المنتجات، بما في ذلك عدم اليقين بشأن النجاح السريري والحصول على الموافقات التنظيمية؛ عدم اليقين من النجاح التجاري؛ صعوبات التصنيع والتأخير؛ المنافسة، بما في ذلك التقدم التكنولوجي والمنتجات الجديدة وبراءات الاختراع التي حصل عليها المنافسون؛ التحديات التي تواجه براءات الاختراع؛ فعالية المنتج أو المخاوف المتعلقة بالسلامة التي تؤدي إلى سحب المنتج أو اتخاذ إجراء تنظيمي؛ التغيرات في سلوك وأنماط الإنفاق لمشتري منتجات وخدمات الرعاية الصحية؛ التغييرات في القوانين واللوائح المعمول بها، بما في ذلك إصلاحات الرعاية الصحية العالمية؛ والاتجاهات نحو احتواء تكاليف الرعاية الصحية. يمكن العثور على قائمة وأوصاف إضافية لهذه المخاطر والشكوك والعوامل الأخرى في تقرير جونسون آند جونسون السنوي وفقًا للنموذج 10-K للسنة المالية المنتهية في 31 ديسمبر 2023، بما في ذلك الأقسام التي تحمل عنوان "ملاحظة تحذيرية بخصوص البيانات التطلعية". " و"البند 1 أ. عوامل الخطر"، وفي التقارير ربع السنوية اللاحقة لشركة جونسون آند جونسون بشأن النموذج 10-Q وغيرها من الملفات المودعة لدى لجنة الأوراق المالية والبورصة. تتوفر نسخ من هذه التسجيلات عبر الإنترنت على www.sec.gov أو www.jnj.com أو بناءً على طلب من Johnson & Johnson. لا أحد من شركة Janssen Research & Development, LLC، أو Janssen Scientific Affairs, LLC. ولا تتعهد شركة Janssen Biotech, Inc. ولا شركة Johnson & Johnson بتحديث أي بيان تطلعي نتيجة لمعلومات جديدة أو أحداث أو تطورات مستقبلية. الحواشي1 Atreya R, Abreu مت، كروجر جغ، وآخرون. Gusselkumab، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة خاص بوحدة فرعية IL-23p19، يربط الخلايا النخاعية CD64 + وربما يحيد IL-23 المنتج من نفس الخلايا. تم تقديم الملصق في: المؤتمر الثامن عشر للمنظمة الأوروبية لمرض كرون والتهاب القولون (ECCO)؛ 1-4 مارس 2023؛ كوبنهاغن، الدنمارك. الملصق P504. 2 كروجر جي جي، إيريش كيه، كوشرو في كيه. إيل-23 الماضي والحاضر والمستقبل: خارطة طريق للنهوض بالعلم والعلاج إيل-23. الجبهة المناعية. 2024؛ 15:1331217. doi:10.3389/fimmu.2024.1331217 3 Tremfya® [معلومات وصف الدواء]. هورشام، بنسلفانيا: شركة Janssen Biotech, Inc. 4 Skyrizi® [معلومات وصف الدواء]. شمال شيكاغو، إلينوي: AbbVie, Inc. 5 OmvohTM [معلومات وصف الدواء]. إنديانابوليس، إنديانا: إيلي ليلي وشركاه. 6 Clinicaltrials.gov. دراسة جوسيلكوماب في المشاركين الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي النشط إلى المعتدل (QUASAR). المعرف: NCT04033445. تم الوصول إليه في سبتمبر 2024. https://classic.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04033445 7 مؤسسة Crohn's & Colitis. ما هو التهاب القولون التقرحي؟ تم الوصول إليه في سبتمبر 2024. https://www.crohnscolitisfoundation.org/what-is-ulcerative-colitis 8 يوان إكس، تشن بي، دوان زي، وآخرون. الاكتئاب والقلق لدى المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي النشط: الحديث المتبادل عن ميكروبات الأمعاء، وعمليات التمثيل الغذائي والبروتينات. ميكروبات الأمعاء. 2021;13(1):1987779. دوى: 10.1080/19490976.2021.1987779 9 Lewis, JD, et al. الإصابة وانتشار والتوزيع العرقي والعرقي لمرض التهاب الأمعاء في الولايات المتحدة. أمراض الجهاز الهضمي. 2023;165:1197-1205. 10 شيفاشانكار آر، تريمين دبليو جيه، هارمسن دبليو إس، وآخرون. حدوث وانتشار مرض كرون والتهاب القولون التقرحي في مقاطعة أولمستيد، مينيسوتا من عام 1970 حتى عام 2010. الرابط الخارجي للمعاهد الوطنية للصحة. كلين غاسترونتيرول هيباتول. 2017;15(6):857-863. دوى:10.1016/j.cgh.2016.10.039. 11 Le Berre C, Honap S, Peyrin-Biroulet L. التهاب القولون التقرحي. لانسيت. 2023;402(10401):571-584. دوى: 10.1016/S0140-6736(23)00966-2 المصدر: جونسون آند جونسون نشر : 2024-09-13 18:00 تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين. لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
اقرأ أكثر
إخلاء المسؤولية
الكلمات الرئيسية الشعبية