Tendenza verso il beneficio di sopravvivenza visto per l'inibizione Rem in SLA

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rivisto medico da Carmen Pope, bpharm. Ultimo aggiornamento il 22 maggio 2025.

da Elana Gotkine Healthday Reporter

Giovedì 22 maggio 2025 - Per i pazienti con sclerosi laterale amiotrofica (SLA), l'inibizione del movimento rapido degli occhi (REM) attraverso la ricezione di farmaci antidepressivi è associato a una tendenza verso il beneficio di sopravvivenza, secondo uno studio presentato all'American Thoracic Society 2025 International Conference, tenutasi dal 18 a 21 a San Francisco. Ad Atlanta e i colleghi hanno interrogato la rete di ricerca TRINETX per esaminare se la soppressione farmacologica del sonno REM può migliorare la respirazione disordinata del sonno e l'ipossiemia notturna nella SLA. Sono stati inclusi i dati per 17.444 pazienti con SLA a cui era stato prescritto Riluzolo; Il 14,3 per cento comprendeva la coorte inibita da REM (ai pazienti è stata prescritta uno dei numerosi farmaci antidepressivi associati alla soppressione del sonno REM nei tre anni precedenti i criteri di inclusione) e il 2,1 per cento comprendeva la coorte non-inibita (i pazienti hanno ricevuto antidepressivi non collegati alla soppressione del REM). Sono stati esclusi i pazienti che hanno ricevuto prescrizioni da entrambe le classi.

I ricercatori hanno scoperto che prima della corrispondenza del punteggio di propensione usando età, razza e genere, il gruppo inibito REM aveva una sopravvivenza Kaplan-Meier di due anni significativamente più elevata (47,18 contro 41,06 per cento), con un rapporto di pericolo di 1,21 (intervallo di confidenza del 95 percento, da 1,022 a 1,433). Dopo la corrispondenza, la tendenza del beneficio di sopravvivenza è persistita ma non ha raggiunto significato (48,13 contro 41,06 percento; rapporto di pericolo, 1,23; intervallo di confidenza al 95 percento, da 0,981 a 1,547). Un effetto terapeutico coerente è stato suggerito dalla proporzionalità conservata durante il follow-up.

"Mentre la nostra indagine è stata limitata dalla sua natura retrospettiva e dai potenziali fattori di confusione inerenti ai dati delle cartelle cliniche elettroniche, i risultati suggeriscono che il targeting farmacologico di un periodo di vulnerabilità nota nella SLA può avere un impatto clinico significativo", scrivono gli autori.

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Fonte: Healthday

Pubblicato : 2025-05-23 06:00

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