La tuberculosis ha vuelto a aumentar: qué saber sobre los síntomas y el tratamiento

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por Albert Rizzo, MD, FACP, director médico de la American Lung Association Healthday Reporter

revisado médicamente por medicamentos

> a través de la salud<P> TUEDSAY, 16 de julio de 2025 - La tuberculosis (TB) fue la principal causa de muerte en los Estados Unidos en los siglos XIX y XX. Para 1900, la TB, que generalmente ataca los pulmones pero puede afectar a casi cualquier parte del cuerpo, había matado a 1 de cada 7 personas que habían vivido, más que cualquier otra enfermedad. </p> <p> Afortunadamente, la sanitoria, ofreciendo aire fresco y aislamiento, aliviado significativamente la tuberculosis o los síntomas de la TB durante muchos individuos durante la primera mitad del siglo XX. En la década de 1950, los antibióticos y otros tratamientos habían proporcionado una cura que eliminó la enfermedad en los Estados Unidos. </p><p> Si bien los EE. UU. Todavía tienen una de las tasas más bajas de tuberculosis en el mundo, miles de personas aún contraen la enfermedad cada año, y las tasas aumentan cada año desde 2021.2 en 2024, los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de los EE. UU. (CDC) informaron 10,347 en su Informe Provisional, un aumento de 8% sobre 2023 y el mayor número de casos nuevos de 2011. Die de tuberculosis cada año, y según la Organización Mundial de la Salud, TB es la principal causa de muerte del mundo por un solo agente infeccioso, recientemente reemplazando a Covid-19. </p><p> <strong> ¿Cómo se transmite la TB? </strong> </p> <p> Si bien la tuberculosis es una infección en el aire diseminada de persona a persona, no es fácil ni común ser infectado. </p><p> Las gotas de tuberculosis se propagan a través del aire cuando una persona con enfermedad activa en sus pulmones o tos, habla o canta. Estas pequeñas gotas pueden permanecer en el aire durante varias horas y es más probable que se extienda en el interior que al aire libre. Si bien las gotas de TB pueden inhalarse a través del aire, no pueden extenderse simplemente por: </p> <li> Shaking Hands </li> <li> Compartir comida o bebida </li> <li> Touching superficies </li> <li> Compartir cepillos de dientes </li> <li> besando </li> <p> Los gérmenes de tuberculosis pueden establecerse en los pulmones y convertirse en TB activo o inactivo. Con la TB activa, los gérmenes pueden crecer y moverse a través del torrente sanguíneo a otras partes del cuerpo. No todos los infectados con TB se enfermarán con una enfermedad activa. </p> <p> Las personas con mayor riesgo para desarrollar enfermedad de la TB activa son aquellas con un sistema inmune debilitado, que incluye: </p> <li> bebés y niños pequeños </li> <li> personas con afecciones crónicas, como diabetes o enfermedad renal </li> <li> personas con infección por VIH </li> <li> destinatarios de trasplante de órganos </li> <li> Los pacientes con cáncer sometidos a quimioterapia </li> <li> personas que reciben ciertos tratamientos para trastornos autoinmunes (incluida la artritis reumatoide o la enfermedad de Crohn) </li> <p> También enfrenta un mayor riesgo de contraer tuberculosis si: </p> <li> recientemente pasó tiempo con alguien que tiene TB (como un contacto con el hogar) </li> <li> Viajó a un país donde la TB es común, incluidos los países de Asia, África y América Latina </li> <li> Vivir en un entorno grupal donde la TB es común, como refugios para personas sin hogar, prisiones o cárceles </li> <li> trabajo en un hospital o centro de salud donde es probable que la TB se propague. </li> <p> <strong> TB inactivo versus activo </strong> </p><p> La bacteria de la tuberculosis Mycobacterium tuberculosis puede vivir en el cuerpo durante años sin crecer o enfermarlo. Esto se llama TB inactivo o latente. Cuando los gérmenes de TB se multiplican y crecen en su cuerpo, se llama enfermedad de TB activa. La tuberculosis activa es potencialmente mortal; Sin embargo, tanto la TB inactiva y activa casi siempre se puede tratar y curar cuando se toma el medicamento según las indicaciones. </p> <p> alguien con TB inactiva: </p> <li> tiene una pequeña cantidad de gérmenes de TB vivos pero inactivos en su cuerpo </li> <li> no se siente enfermo o tiene síntomas </li> <li> no puede propagar gérmenes de TB a otros </li> <li> debe considerarse para un tratamiento preventivo o profiláctico para prevenir la enfermedad de TB activa </li> <p> alguien con TB activo (los gérmenes inhalados se están multiplicando): </p> <li> puede tener una tos mala que dura más de tres semanas, dolor en el pecho o tos en sangre o moco (esputo) </li> <li> puede extender la TB a otros </li> <li> El tratamiento necesita el tratamiento, ya que la TB activa puede causar la muerte sin ella </li> <p> Otros síntomas de la enfermedad de la TB activa pueden incluir: </p> <li> Debilidad o fatiga </li> <li> Pérdida del apetito </li> <li> Pérdida de peso no intencional </li> <li> fiebre </li> <li> escalofríos </li> <li> sudaderas nocturnas </li> <p> <strong> Diagnóstico de TB </strong> </p><p> Si cree que ha estado expuesto a alguien con TB, o tiene síntomas de la enfermedad, es importante hacer una cita con su proveedor de atención médica. </p> <p> Durante su visita, su proveedor de atención médica probablemente: </p> <li> Recoja su historial de atención médica. </li> <li> Pregunte sobre sus síntomas y cómo y si puede haber estado expuesto a la TB. </li> <li> Realice un examen físico, utilizando un estetoscopio para escuchar los pulmones y verificar los ganglios linfáticos en el cuello para su hinchazón. </li> <p> Su proveedor de atención médica también puede recomendar una prueba de TB, ya sea un análisis de sangre o una prueba de piel. Para la prueba de la piel, deberá regresar a su proveedor de atención médica dentro de las 48 a 72 horas posteriores a la administración de la prueba para medir el tamaño de la protuberancia o la reacción del sitio de inyección. </p><p> Si sus pruebas de sangre o piel vuelven positivas para la TB, su proveedor puede realizar otras pruebas, como una radiografía de tórax o una prueba de su esputo (el moco cuando tose) para bacterias. </p> <p> antes de recibir una prueba de TB, es importante decirle a su proveedor de atención médica si tiene la vacuna bacille-calmette-guempérina (una vaca de la BCG). Enfermedad La vacuna BCG, que generalmente no se administra en los EE. UU., Puede causar una reacción de prueba cutánea de TB falsas positivas. </p><p> <strong> tratamiento para TB </strong> </p> <p> Un plan de tratamiento para enfermedades inactivas o activas generalmente consiste en un cronograma de medicamentos para la TB. Los gérmenes de tuberculosis crecen de una manera que requiere un largo régimen de tratamiento para curar efectivamente la enfermedad, y por esa razón, es importante tomar todos los medicamentos según lo indicado. </p><p> Su proveedor de atención médica discutirá la siguiente información sobre su plan de tratamiento: </p> <li> Tipos de medicamentos </li> <li> Cantidad de medicamentos </li> <li> Período recomendado para tomar el medicamento </li> <li> Posibles efectos secundarios del medicamento </li> <p> Con la TB inactiva, el tratamiento puede tomar de tres a nueve meses y puede incluir una combinación de medicamentos, incluyendo <a href = isoniAzid , rifampin y rifapentine . Active TB puede tardar de cuatro a nueve meses en tratar y puede incluir una combinación de Ethambutol , isoniazid, moxifloxacin , rifampín, rifapentina y pirazinamide .

Algunos gérmenes de TB son resistentes a la medicina. Esto incluye casos en que los medicamentos no se tomaron exactamente como se prescribió. Las personas con TB resistente a los medicamentos deben ver a un médico, como un pulmonólogo o especialista en enfermedades infecciosas, con experiencia en el tratamiento de esta complicada enfermedad.

Su médico de atención primaria o departamento de salud pública local puede ayudarlo a identificar a un médico apropiado.

Preveniendo la propagación de TB

Si tiene TB activo, tomará unas pocas semanas de tratamiento antes de que ya no pueda propagar la enfermedad a los demás. Hasta que su proveedor de atención médica le diga que regrese a su rutina diaria, aquí hay formas de protegerse y otras personas cerca de usted.

  • Tome su medicamento exactamente como dirigió el proveedor de atención médica.
  • Cúbrete la boca con un pañuelo cuando tose, estornuda o ríe, y luego coloca el tejido en una bolsa cerrada y tírela.
  • No vayas al trabajo o a la escuela hasta que tu proveedor de atención médica diga que está bien hacerlo.
  • Evite el contacto cercano con cualquier persona. Esto incluye mientras duermes.
  • Aire de su habitación a menudo para que los gérmenes de TB no permanezcan en la habitación e infecten a alguien más.
  • Si debe interactuar con la atención médica u otras personas, una máscara de respirador N95 que se ajusta sobre la nariz y la boca puede reducir el riesgo de transmisión.

    • Mantener a usted y a su familia saludable

    La mayoría de las personas en los Estados Unidos enfrentan un riesgo mínimo de contraer TB. Sin embargo, con el número de casos en aumento, es importante estar al tanto de los síntomas, comprender los factores de riesgo y las situaciones que pueden aumentar su susceptibilidad a esta enfermedad y conocer los pasos a seguir si tiene síntomas para mantenerlo saludable a usted y a su familia.

    Si viaja internacionalmente, verifique si la tuberculosis es común en los países que planea visitar. También es posible que desee hacerse la prueba de TB antes y después de su viaje.

    sobre el experto

    dr. Albert A. Rizzo es director médico de la Asociación Americana de Pulmones y la Autoridad Médica Senior de la Organización. El Dr. Rizzo ha sido durante mucho tiempo un asesor médico clave de la American Lung Association, miembro del Panel Asesor Médico de Experto de Cáncer Lung y un portavoz de los medios líder de la Asociación. Está certificado por la Junta en Medicina Interna, Medicina Pulmonar, Crítica y de Sueño y es profesor asistente clínico de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Thomas Jefferson en Filadelfia, donde obtuvo su título de médico y completó su residencia en medicina interna. El Dr. Rizzo recibió su capacitación especializada en el Hospital de la Universidad de Georgetown en Washington, D.C Los factores individuales pueden variar mucho. Siempre busque asesoramiento médico personalizado para decisiones de atención médica individuales.

    Fuente: Salud Day

    Al corriente : 2025-07-17 00:00

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