Gruźlica powróciła: co wiedzieć o objawach i leczeniu

autor: Albert Rizzo, MD, FACP, dyrektor medyczny amerykańskiego stowarzyszenia płucnego reportera

via HealthDay

Tuedsay, 16 lipca 2025 r. - Gruźlica (TB) była główną przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych w XIX i XX wieku. Do 1900 r. TB - która zwykle atakuje płuca, ale może wpływać na prawie każdą część ciała - zabiła 1 na 7 osób, które kiedykolwiek żyły, bardziej niż jakakolwiek inna choroba.

Na szczęście Sanitoria, oferując świeże powietrze i izolację, znacząco łagodzone gruźlicę, lub objawy gruźlicy dla wielu osób dla wielu osób. W latach 50. antybiotyki i inne leczenie stanowiły lekarstwo, które wyeliminowało chorobę w Stanach Zjednoczonych.

Podczas gdy USA nadal mają jeden z najniższych wskaźników gruźlicy na świecie, tysiące osób nadal kurczy chorobę każdego roku, przy czym wskaźniki rosną każdego roku od 2021,2 w 2024 r., Stanowe Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zgłosiły 10 347 przypadków w jego tymczasowym raporcie, co stanowi wzrost o 8% w porównaniu z 2023 r. I najwyższą liczbę nowych przypadków. Od gruźlicy każdego roku i według Światowej Organizacji Zdrowia TB jest główną na świecie przyczyną śmierci z jednego czynnika zakaźnego, niedawno zastępującym Covid-19.

Jak transmitowane jest TB?

Podczas gdy gruźlica jest infekcją w powietrzu od osoby na osobę, zarażanie się nie jest ani łatwe, ani powszechne.

Krople gruźlicy rozprzestrzeniają się w powietrzu, gdy osoba z aktywną chorobą w płucach lub kaszle gardła mówi lub śpiewa. Te małe kropelki mogą pozostać w powietrzu przez kilka godzin i częściej rozprzestrzeniają się w pomieszczeniu niż na zewnątrz. Podczas gdy krople TB mogą być wdychane w powietrzu, nie mogą one rozprzestrzeniać się po prostu przez:

  • wstrząsające ręce
  • Dzielenie się jedzeniem lub napojem
  • dotykające powierzchnie
  • Dzielenie szczoteczek do zębów
  • Kissing
  • Płaski gruźlicy mogą osiedlić się w płucach i stać się aktywne lub nieaktywne TB. Dzięki aktywnej gruźlicy zarazki mogą rosnąć i poruszać się przez krew do innych części ciała. Nie wszyscy zainfekowani gruźlicą zachorują na aktywną chorobę.

    Osoby narażone na najwyższe ryzyko rozwoju aktywnej choroby gruźlicy to osoby z osłabionym układem odpornościowym, w tym:

  • Niemowlęta i małe dzieci
  • Osoby z przewlekłymi stanami, takie jak cukrzyca lub choroba nerek
  • Osoby z zakażeniem HIV
  • Odbiorcy przeszczepu narządów
  • Pacjenci z rakiem poddawani chemioterapii
  • Osoby otrzymujące pewne leczenie zaburzeń autoimmunologicznych (w tym reumatoidalne zapalenie stawów lub choroba Crohna)
  • Stoją również większe ryzyko zakontraktowania gruźlicy, jeśli:

  • Niedawno spędziłem czas z kimś, kto ma gruźlicę (np. kontakt gospodarstwa domowego)
  • Podróżował do kraju, w którym gruźlica jest powszechna, w tym kraje w Azji, Afryce i Ameryce Łacińskiej
  • Mieszkaj w grupie, w którym TB jest powszechne, takie jak sloty bezdomne, więzienia lub więzienia
  • Pracuj w szpitalu lub opiece zdrowotnej, w której gruźlica prawdopodobnie się rozprzestrzeni.
  • nieaktywne kontra aktywne TB

    Bakterie gruźlicy Mycobacterium tuberculosis mogą żyć w organizmie przez lata bez wzrostu lub zachorowania. Nazywa się to nieaktywnym lub utajonym gruźlicą. Kiedy zarodki TB mnożą się i rosną w twoim ciele, nazywa się to aktywną chorobą gruźlicy. Aktywna gruźlica zagraża życiu; Jednak zarówno nieaktywna, jak i aktywna gruźlica można prawie zawsze leczyć i wyleczyć, gdy lekarstwo jest przyjmowane zgodnie z zaleceniami.

    ktoś z nieaktywnym TB:

  • ma niewielką ilość żywych, ale nieaktywnych zarodków TB w ich ciele
  • Nie czuje się chorych ani nie ma objawów
  • Nie można rozprzestrzeniać zarazków TB na innych
  • należy wziąć pod uwagę w leczeniu zapobiegawczym lub profilaktycznym, aby zapobiec aktywnej chorobie TB
  • ktoś z aktywną gruźlicą (wdychane zarodki mnożą się):

  • może mieć zły kaszel, który trwa dłużej niż trzy tygodnie, ból w klatce piersiowej lub kaszel lub śluz (plwocina)
  • może rozprzestrzeniać TB na innych
  • potrzebuje leczenia, ponieważ aktywna gruźlica może powodować śmierć bez niego
  • Inne objawy aktywnej choroby TB mogą obejmować:

  • Słabość lub zmęczenie
  • Utrata apetytu
  • Niezamierzona utrata masy ciała
  • Fever
  • Dreszcze
  • Nocne poty
  • Zdiagnozowanie TB

    Jeśli uważasz, że byłeś narażony na kogoś z gruźlicą lub masz objawy choroby, ważne jest, aby umówić się na spotkanie z lekarzem.

    Podczas wizyty twój dostawca opieki zdrowotnej prawdopodobnie:

  • Zbierz swoją historię opieki zdrowotnej.
  • Zapytaj o swoje objawy oraz jak i czy możesz być narażony na gruźlicę.
  • Przeprowadź badanie fizykalne, używając stetoskopu do słuchania płuc i sprawdzenia węzłów chłonnych w szyi pod kątem obrzęku.
  • Twój dostawca opieki zdrowotnej może również zalecić badanie TB - badanie krwi lub test skóry. W przypadku testu skóry musisz powrócić do swojego dostawcy opieki zdrowotnej w ciągu 48 do 72 godzin po przeprowadzeniu testu w celu pomiaru wielkości uderzenia lub reakcji z miejsca wstrzyknięcia.

    Jeśli twoje testy krwi lub skóry powrócą dodatnie dla gruźlicy, twój dostawca może przeprowadzić inne testy, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej lub test plwociny (śluz podczas kaszle) dla bakterii.

    Przed otrzymaniem testu TB, ważne jest, aby poinformować swojego dostawcę opieki zdrowotnej, jeśli masz Bacile-Calmette-Guérin (BCG), A BACINCINI, A DOSICES DISSERCUROSCUROSACES DISSERCUROSACJA Szczepionka BCG, która nie jest ogólnie podawana w USA, może powodować fałszywie dodatnią reakcję testu skórnego.

    Leczenie gruźlicy

    Plan leczenia nieaktywnej lub aktywnej choroby zwykle składa się z harmonogramu leków TB. Zarodki gruźlicy rosną w sposób, który wymaga długiego schematu leczenia, aby skutecznie wyleczyć chorobę, i dlatego ważne jest, aby wziąć wszystkie leki zgodnie z zaleceniami.

    Twój dostawca opieki zdrowotnej omówi następujące informacje na temat twojego planu leczenia:

  • Rodzaje leków
  • Ilość leków
  • Zalecany okres do przyjmowania leku
  • Możliwe skutki uboczne leku
  • Z nieaktywnym TB, leczenie może potrwać od trzech do dziewięciu miesięcy i mogą obejmować kombinację leków, w tym isoniazid , rifampin i rifapentine . Aktywna gruźlica może potrwać od czterech do dziewięciu miesięcy i może zawierać kombinację etambutol , izoniazid, moksyfloksacyna , ryfampina, ryfapentyna i pirazinamid .

    Niektóre zarazki TB są odporne na medycynę. Obejmuje to przypadki, w których leki nie były przyjmowane dokładnie zgodnie z zaleceniami. Osoby z gruźlicą oporną na leki powinny zobaczyć lekarza, takiego jak pulmonolog lub specjalista ds. Chorób zakaźnych, z doświadczeniem w leczeniu tej skomplikowanej choroby.

    Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej lub lokalny dział zdrowia publicznego może pomóc w zidentyfikowaniu odpowiedniego lekarza.

    Zapobieganie rozprzestrzenianiu się gruźlicy

    Jeśli masz aktywną gruźlicę, zajmie to kilka tygodni leczenia, zanim nie będziesz w stanie rozprzestrzeniać choroby na innych. Dopóki twój dostawca opieki zdrowotnej nie powie ci, abyś wrócił do codziennej rutyny, oto sposoby ochrony siebie i innych w pobliżu.

  • Przyjmij leki dokładnie tak, jak skierowany dostawca opieki zdrowotnej.
  • Zakryj usta tkanką, gdy kaszlisz, kicha lub śmiejesz, a następnie umieść tkankę w zamkniętej torbie i wyrzucasz ją.
  • Nie idź do pracy ani szkoły, dopóki twój dostawca opieki zdrowotnej nie powie, że jest to w porządku.
  • Unikaj bliskiego kontaktu z nikim. Obejmuje to podczas snu.
  • Często wyciągnij swój pokój, aby zarazki gruźlicy nie pozostają w pokoju i nie infekują kogoś innego.
  • Jeśli musisz wchodzić w interakcje z opieką zdrowotną lub innymi osobami, maska respiratora N95, która pasuje do nosa i ust, może zmniejszyć ryzyko przesyłania.
  • Utrzymanie ciebie i Twojej rodziny zdrowe

    Większość ludzi w Stanach Zjednoczonych ma minimalne ryzyko zawierania kontraktu. Jednak wraz ze wzrostem liczby przypadków ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z objawów, zrozumieć czynniki ryzyka i sytuacje, które mogą zwiększyć twoją podatność na tę chorobę i znać kroki, które należy podjąć, jeśli masz objawy, aby zachować zdrowie.

    Jeśli podróżujesz na arenie międzynarodowej, sprawdź, czy gruźlica jest powszechna w krajach, które planujesz odwiedzić. Możesz także zostać przetestowany na gruźlicę przed i po podróży.

    o ekspercie

    Dr. Albert A. Rizzo jest dyrektorem medycznym American Lung Association i starszego organu medycznego organizacji. Dr Rizzo od dawna jest kluczowym doradcą medycznym American Lung Association, członkiem panelu doradczego ds. Doradczej ds. Medycznych w Lung Cancer Expert i wiodącym rzecznikiem ds. Stowarzyszenia. Jest certyfikowanym zarządem medycyny wewnętrznej, opieki płucnej, krytycznej i medycyny snu i jest asystentem klinicznego profesora medycyny w Thomas Jefferson University Medical School w Filadelfii, gdzie uzyskał stopień medyczny i ukończył pobyt w zakresie medycyny wewnętrznej. Dr Rizzo odbył szkolenie specjalne w Georgetown University Hospital w Waszyngtonie, D.C.

    Zastrzeżenie: Dane statystyczne w artykułach medycznych zapewniają ogólne trendy i nie odnoszą się do osób fizycznych. Poszczególne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze szukaj spersonalizowanej porady medycznej w zakresie indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: Healthday

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe