La profilaxis con DAA de dos semanas previene la hepatitis C después del trasplante de riñón

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 28 de noviembre de 2023.

Por Elana Gotkine, reportera de HealthDay

MARTES, 28 de noviembre de 2023: La profilaxis antiviral de acción directa (AAD) de dos semanas previene la infección por el virus de la hepatitis C (VHC) en personas sin viremia del VHC que recibieron un trasplante de riñón (TR) de donantes con viremia del VHC (VHC). D+/R−), según un estudio publicado en línea el 28 de noviembre en Annals of Internal Medicine.

Niraj M. Desai, M.D., de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, y sus colegas examinaron la seguridad y eficacia de la profilaxis con DAA de dos semanas para el KT D+/R− del VHC en un pequeño ensayo no controlado en el que participaron 10 pacientes. Los candidatos elegibles tenían 18 años de edad o más, tenían resultados negativos de ARN del VHC y no tenían VIH ni hepatitis B activa. Los donantes fallecidos elegibles tenían entre 13 y 60 años, tenían ARN del VHC positivo y no presentaban cambios crónicos en la biopsia renal. Antes del KT, los participantes recibieron una dosis de profilaxis con glecaprevir (300 mg)-pibrentasvir (120 mg), seguida de 13 dosis adicionales, una vez al día, después del KT. Se utilizó inmunosupresión estándar. El ARN del virus de la hepatitis C se midió en los días 1 y 4 posoperatorios, en las semanas 1 y 2 de profilaxis y en las semanas 1, 2, 4 y 12 de seguimiento posprofilaxis.

Los investigadores descubrieron que dos de los receptores tenían ARN del VHC indetectable en todos los momentos. Ocho tuvieron viremia por VHC de bajo nivel durante la semana 1 de profilaxis; en la semana 12 de seguimiento, todos los receptores tenían un ARN del VHC inferior al límite inferior de cuantificación. No se produjeron eventos de rechazo ni muertes.

"Este estudio proporciona una prueba del concepto de que la profilaxis con DAA de dos semanas es la duración óptima", escriben los autores.

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Fuente: HealthDay

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