La profilassi DAA di due settimane previene l'epatite C dopo il trapianto di rene

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 28 novembre 2023.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ 28 novembre 2023 -- La profilassi antivirale ad azione diretta (DAA) di due settimane previene l'infezione da virus dell'epatite C (HCV) in soggetti senza viremia da HCV che hanno ricevuto trapianto di rene (KT) da donatori con viremia da HCV (HCV D+/R−), secondo uno studio pubblicato online il 28 novembre negli Annals of Internal Medicine.

Niraj M. Desai, M.D., della Johns Hopkins University School of Medicine di Baltimora, e colleghi hanno esaminato la sicurezza e l'efficacia della profilassi DAA di due settimane per l'HCV D+/R− KT in un piccolo studio non controllato che ha coinvolto 10 pazienti. I candidati idonei avevano 18 anni o più, avevano risultati negativi per l'HCV RNA e non avevano l'HIV o l'epatite B attiva. I donatori deceduti idonei avevano un'età compresa tra 13 e 60 anni, avevano HCV RNA positivo e non presentavano cambiamenti cronici alla biopsia renale. Prima del KT, i partecipanti hanno ricevuto una dose di profilassi con glecaprevir (300 mg)-pibrentasvir (120 mg), seguita da 13 dosi aggiuntive, una volta al giorno, dopo il KT. È stata utilizzata l’immunosoppressione standard. L'RNA del virus dell'epatite C è stato misurato nei giorni 1 e 4 postoperatori, nelle settimane 1 e 2 di profilassi e nelle settimane 1, 2, 4 e 12 di follow-up postprofilassi.

I ricercatori hanno scoperto che due dei riceventi avevano RNA dell'HCV non rilevabile in tutti i momenti. Otto avevano bassi livelli di viremia da HCV durante la settimana 1 della profilassi; alla settimana 12 di follow-up, tutti i riceventi avevano HCV RNA inferiore al limite inferiore di quantificazione. Non si sono verificati eventi di rifiuto o decessi.

"Questo studio fornisce la prova del concetto di profilassi DAA di due settimane come durata ottimale", scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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