A profilaxia com DAA de duas semanas previne hepatite C após transplante renal

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 28 de novembro de 2023.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 28 de novembro de 2023 – A profilaxia antiviral de ação direta (DAA) de duas semanas previne a infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) em indivíduos sem viremia por HCV que receberam transplante de rim (KT) de doadores com viremia por HCV (HCV D+/R−), de acordo com um estudo publicado on-line em 28 de novembro no Annals of Internal Medicine.

Niraj M. Desai, M.D., da Escola de Medicina da Universidade Johns Hopkins em Baltimore, e colegas examinaram a segurança e a eficácia da profilaxia de duas semanas com DAA para HCV D+/R− KT em um pequeno ensaio não controlado envolvendo 10 pacientes. Os candidatos elegíveis tinham 18 anos de idade ou mais, tinham resultados negativos de RNA do VHC e não tinham HIV ou hepatite B ativa. Os doadores falecidos elegíveis tinham entre 13 e 60 anos, tinham RNA do VHC positivo e não apresentavam alterações crônicas na biópsia renal. Antes do KT, os participantes receberam uma dose de profilaxia com glecaprevir (300 mg)-pibrentasvir (120 mg), seguida de 13 doses adicionais, uma vez ao dia, após o KT. Foi utilizada imunossupressão padrão. O RNA do vírus da hepatite C foi medido nos dias 1 e 4 do pós-operatório, nas semanas 1 e 2 da profilaxia e nas semanas 1, 2, 4 e 12 do acompanhamento pós-profilaxia.

Os investigadores descobriram que dois dos receptores tinham ARN do VHC indetectável em todos os momentos. Oito tiveram viremia de baixo nível do VHC durante a semana 1 da profilaxia; na semana 12 de acompanhamento, todos os receptores tinham RNA do VHC inferior ao limite inferior de quantificação. Não ocorreram eventos de rejeição ou mortes.

"Este estudo fornece uma prova de conceito para a profilaxia de AAD de duas semanas como a duração ideal", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

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