L'échographie peut ne pas être fiable pour détecter le cancer de l'endomètre chez les femmes noires

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 2 juillet 2024.

Par Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARDI 2 juillet 2024 -- Selon une nouvelle étude, l'échographie ne peut pas exclure de manière fiable le cancer de l'endomètre chez les femmes noires étant donné la façon dont les résultats sont désormais évalués.

L'échographie transvaginale est couramment utilisée pour dépister cancer en mesurant l'épaisseur de l'endomètre, la paroi interne de l'utérus.

Cette méthode de dépistage est censée être précise à 99 % à 100 % pour exclure le cancer de l'endomètre, ont déclaré les chercheurs. Un endomètre inférieur à 4 millimètres est considéré comme normal ; des lectures plus épaisses déclenchent généralement une biopsie pour rechercher un cancer.

Mais ce protocole peut être mortel pour les femmes noires, selon les résultats de l'étude.

Près de 10 % des femmes noires atteintes d'un cancer de l'endomètre avaient une épaisseur inférieure à 4 millimètres, ont découvert des chercheurs en analysant 1 500 patientes noires ayant subi une hystérectomie dans 10 hôpitaux.

« Nous avons constaté que 9,5 % des cancers chez les femmes noires les femmes ont été détectées en dessous du seuil de 4 millimètres, et 11,5 % des cancers auraient été manqués à 5 millimètres », chercheur principal Dr. Kemi Doll, gynécologue-oncologue à l'Université de Washington, a déclaré dans un communiqué de presse.

« Ce n'est tout simplement pas acceptable », a déclaré Doll à propos des normes actuelles en matière de dépistage par échographie. « Ce que nous avons découvert dans des scénarios cliniques réels, c’est que ce n’est tout simplement pas assez précis pour être utilisé en toute sécurité comme stratégie parmi les Noirs. Alors qu'une biopsie tissulaire est concluante. »

Lors d'un dépistage échographique, une sonde est insérée dans le vagin qui produit des ondes sonores. En le déplaçant, les techniciens peuvent capturer des images de structures reproductrices comme l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope.

Les protocoles de diagnostic établis pour le dépistage du cancer par échographie sont établis pour la population générale, a déclaré Doll.

Mais chez les femmes noires, quatre facteurs compliquants rendent plus difficile le dépistage du cancer de l'endomètre par échographie, a-t-elle déclaré. :

  • Diminution de la visibilité des cancers.
  • Présence accrue de fibromes non cancéreux, pouvant déformer la qualité des images.
  • Taille du corps plus grande.

  • La compétence du technicien effectuant l'analyse.
  • « Vous pourriez avoir une lésion cancéreuse dans une zone, mais pas dans une autre, mais si vous ne regardez pas dans cette zone spécifique, vous pourriez supposer que (le patient) n'a pas de cancer », a déclaré Doll.

    Ces résultats montrent que les techniciens et les médecins « doivent faire plus » pour dépister le cancer de l'endomètre chez les femmes noires, a-t-elle déclaré.

    Pour les femmes noires, un échantillon de tissu devrait être le premier test de dépistage du cancer, plutôt qu'un suivi facultatif d'une échographie, a déclaré Doll.

    Les résultats ont été publiés le 27 juin dans JAMA Oncologie.

    Sources

  • Université de Washington, communiqué de presse, 27 juin 2024
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : HealthDay

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