Κατανοώντας πώς τα τρανς άτομα εντάσσονται στην ιατρική έρευνα και…

Υπάρχει μακρά ιστορία παθολογίας και αποικισμού του φύλου, καθώς και τρανσφοβίας δομικά τοποθετημένη στην κοινωνία.

Στις προηγούμενες γενιές, οι προσδοκίες για τα τρανς άτομα στη μετάβαση βασίζονταν στην υπόθεση ότι επρόκειτο να είναι ετεροφυλόφιλοι (στρέιτ) και να τηρούν τις δυαδικές προσδοκίες φύλου. Αυτός ο στόχος ήταν εξαιρετικά προκατειλημμένο, με βάση τα αποικιακά πρότυπα φύλου και εμπόδισε την υγειονομική περίθαλψη για πολλά τρανς άτομα.

Ο τρόπος με τον οποίο αντιμετωπίζονται τα τρανς άτομα σε όλα τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης στις Ηνωμένες Πολιτείες συχνά αποκαλύπτει πόσο περιθωριοποιημένοι και παραγκωνισμένοι είναι οι τρανς και άλλες μειονοτικές ομάδες.

Πολλές φορές, η ρίζα αυτών των προβλημάτων πηγάζει από την έρευνα και τις κλινικές δοκιμές που γίνονται — ή δεν γίνονται. Οι προκαταλήψεις και οι προκαταλήψεις μπορούν να ενημερώσουν την έρευνα και τις κλινικές δοκιμές, οι οποίες στη συνέχεια, με τη σειρά τους, επηρεάζουν τις θεραπείες που βασίζονται σε αυτές τις πληροφορίες υγείας.

Αυτά τα κενά στην υγειονομική περίθαλψη αποκαλύπτουν τόσα πολλά δεινά για το ιατρικό βιομηχανικό συγκρότημα. Πρόσφατα, μια ομάδα τρανς ατόμων που εργάζονται στην έρευνα για τον HIV και τη δημόσια υγεία δημοσίευσε ένα άρθρο που απεικονίζει τις επιβλαβείς μεθόδους που χρησιμοποιεί συχνά η τρέχουσα έρευνα, ζητώντας περαιτέρω έρευνα προς όφελος της ζωής των τρανς ατόμων.

Ελπίζουμε ότι οι ιατρικοί οργανισμοί θα συνεχίσουν να βελτιώνονται και να δημιουργούν περισσότερες ευκαιρίες για ολοκληρωμένη ιατρική έρευνα σχετικά με τα τρανς άτομα.

Όμως, ενώ αυτή η έρευνα είναι στα σκαριά, μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις σχετικά με το πώς ταιριάζετε στις κλινικές δοκιμές ως τρανς άτομο. Θα εξετάσουμε λοιπόν το σχετικό ιστορικό, την πιο πρόσφατη έρευνα, συμπεριλαμβανομένων των τρανς ατόμων, και πώς μπορεί να εφαρμοστεί σε εσάς.

Η γλώσσα έχει σημασία

Σε αυτό το άρθρο θα αναφερθούμε σε πολλούς όρους που σχετίζονται με LGBTQ+. Επισκεφτείτε τους ορισμούς αυτής της σειράς που περιγράφηκαν προηγουμένως, εάν χρειάζεστε περαιτέρω περιεχόμενο.

Ενώ αυτό το άρθρο επικεντρώνεται στον τρόπο με τον οποίο η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης (HRT) μπορεί να επηρεάσει τα σώματα των τρανς ατόμων που επιλέγουν την ιατρική μετάβαση, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν το κάνει κάθε τρανς άτομο. Η λήψη HRT είναι μόνο ένα από τα πολλά προαιρετικά βήματα που μπορείτε να κάνετε στο ταξίδι σας ως προς το φύλο.

Πώς αντιπροσωπεύονται τα τρανς άτομα σε κλινικές δοκιμές;

Υπάρχει μακρά ιστορία παραμελώντας και παραποιώντας τα τρανς άτομα σε όλο το ιατρικό ιστορικό. Μεγάλο μέρος αυτής της τάσης συνεχίζεται τις τελευταίες δεκαετίες.

Μερική από τις πιο προσβλητικές έρευνες σχετικά με τα τρανς άτομα απλώς θέτει το ερώτημα γιατί υπάρχουν τρανς άτομα ή υπονοεί ότι τα τρανς άτομα δεν υπάρχουν.

Στο παρελθόν

Το 1993, μια ομάδα φοιτητών Πανεπιστημίου στο Ινστιτούτο Ψυχιατρικής Clarke στο Τορόντο διεξήγαγε μια ελαττωματική μελέτη σχετικά με την "αντιληπτή ελκυστικότητα των αγοριών με διαταραχή ταυτότητας φύλου". Αυτό δείχνει κακοσχεδιασμένες ιδέες για το φύλο στην καλύτερη περίπτωση και την τρανσφοβία στη χειρότερη, λανθασμένα τα τρανς κορίτσια ή τα τρανς παιδιά στη μελέτη.

Η ιδέα ότι τα τρανς κορίτσια γίνονται τρανς κορίτσια επειδή είναι «χαριτωμένα» αγνοεί εντελώς την πιο σχετική ιδέα ότι αυτά τα νεαρά τρανς κορίτσια μπορεί να κάνουν τον εαυτό τους να φαίνονται πιο θηλυκά για να βοηθήσουν το δυσφορία φύλου.

Ομοίως, το 1996, η ίδια ομάδα ερευνητών «εκτίμησαν τη σωματική ελκυστικότητα των κοριτσιών με διαταραχή ταυτότητας φύλου και των κοριτσιών κλινικού και φυσιολογικού ελέγχου» για να δείξουν ότι τα τρανς αγόρια ή τα διανδρικά παιδιά είχαν λάβει λιγότερο ελκυστικές αξιολογήσεις.

Πρώτον, δεν χρειάζεται καθόλου να αξιολογήσετε την ελκυστικότητα των παιδιών. Δεύτερον, το συμπέρασμα ότι τα τρανς άτομα μεταβαίνουν στη μετάβαση επειδή ήταν μη ελκυστικά άτομα cisgender (cis) είναι μια επικίνδυνη έννοια.

Στη συνέχεια υπάρχει έρευνα από το 1991, θέτοντας περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με το γιατί και πώς υπάρχουν τα τρανς θηλυκά παιδιά αρχικά υπονοώντας ότι υπάρχουν λόγω της ψυχικής ασθένειας της μητέρας τους.

Αυτό όχι μόνο συμβάλλει στο συνεχιζόμενο στίγμα των συνθηκών ψυχικής υγείας, αλλά υπονοεί επίσης την προσβλητική αντίληψη ότι τραυματικά γεγονότα κάνουν κάποιον να είναι τρανς. Αυτό είναι μόνο ένα παράδειγμα του πώς το να είσαι τρανς έχει ιστορικά αντιμετωπιστεί ως πάθηση ή παθολογία που πρέπει να διορθωθεί — όχι μόνο ένας από τους πολλούς τρόπους με τους οποίους εκφράζεται το φύλο από τους ανθρώπους.

Η έλλειψη κατανόησης της ταυτότητας φύλου μπορεί να είναι δυνατή. οδηγούν επίσης σε λανθασμένη έρευνα.

Συχνά, τα τρανς άτομα δεν συγκρίνονται με τους ομολόγους τους σε σχέση με το φύλο. Οι τρανς άνδρες συγκρίνονται συχνά με γυναίκες cis, ενώ οι τρανς γυναίκες με άντρες cis.

Αυτές οι συγκρίσεις είναι παραπλανητικές επειδή πολλά τρανς άτομα υποβάλλονται σε HRT ως μέρος της μετάβασής τους, η οποία θα προκαλέσει το σώμα τους να αντιδράσει σε μια τρόπο που μοιάζει περισσότερο με αυτό ενός ατόμου cisgender του ίδιου ή παρόμοιου φύλου.

Πώς να υποστηρίξετε τη φροντίδα σας ως τρανς άτομο

Αν και όλη η υγειονομική περίθαλψη θα πρέπει να είναι αποδεκτή και χωρίς αποκλεισμούς, θα χρειαστεί να υποστηρίξετε τη φροντίδα σας ως τρανς άτομο. Πώς φαίνεται:

Διεκδικώντας το όνομα και τις αντωνυμίες που έχετε επιλέξει.

Ρωτήστε εάν η κλινική ή ο γιατρός έχει εξυπηρετήσει άλλους τρανς πελάτες στο παρελθόν.

>Να φέρετε έναν φίλο ή έμπιστο αγαπημένο σας πρόσωπο εκείνη την ημέρα για συναισθηματική υποστήριξη.

Ζητήστε από τον γιατρό ή τη νοσοκόμα να χρησιμοποιήσει ή να αποφύγει τη χρήση ορισμένων όρων για την ανατομία σας.

Για περισσότερες συμβουλές, δείτε αυτόν τον οδηγό.

Τρέχουσα αναπαράσταση. και προχωράμε

Ευτυχώς, η παλίρροια αρχίζει να αλλάζει στην κλινική έρευνα. Περισσότερα τρανς άτομα όχι μόνο εμπλέκονται, αλλά συχνά σχεδιάζουν και διευθύνουν την έρευνα που γίνεται.

Οι πληροφορίες που αποκτήθηκαν τα τελευταία χρόνια μπόρεσαν να βελτιώσουν την υγειονομική περίθαλψη εκατομμυρίων τρανς ατόμων σε όλο τον κόσμο.

Θα δείτε πολλές από αυτές τις μελέτες να αναφέρονται σε αυτό το άρθρο. Μερικά εξαιρετικά παραδείγματα πρόσφατων μελετών της κοινότητας:

Το 2020, πραγματοποιήθηκε η πρώτη μελέτη για την ενδομητρίωση σε διαανδρικούς εφήβους. Οι ερευνητές βοήθησαν να καθοριστούν μερικές από τις πρώτες παραμέτρους για αυτή την πάθηση σε τρανς άτομα. Συνιστούν περαιτέρω έρευνα για τις θεραπείες, καθώς η HRT δεν βρέθηκε να επιλύει τα συμπτώματα για όλους τους ερωτηθέντες.

Σε ένα μελέτη 2022, οι ερευνητές εξέτασαν την επίδραση της HRT στην καρδιαγγειακή και σκελετική υγεία. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η HRT όντως παρουσιάζει κάποιο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή) για τα τρανς άτομα, αλλά αυτός ο κίνδυνος δεν ήταν παρών σε τρανς άτομα. Ωστόσο, η HRT βρέθηκε ότι βελτιώνει τη σκελετική υγεία στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης.

Το 2022, οι ερευνητές δημοσίευσαν στο The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism ότι δεν υπάρχει διαφορά στο ποσοστό του διαβήτη τύπου 2 σε άτομα cisgender και τρανς άτομα που υποβάλλονται σε HRT.

Σύμφωνα με το στοιχεία απογραφής του 2017, ένα εκατομμύριο άτομα αναγνωρίζονται ως τρανς στις Ηνωμένες Πολιτείες. Και πολλοί από αυτούς έχουν συμμετάσχει στις προαναφερθείσες μελέτες και σε αυτές στις οποίες θα αναφερθούμε αργότερα σε αυτό το άρθρο.

Εάν θέλετε να συμμετάσχετε, επισκεφτείτε τη διεύθυνση ClinicalTrials.gov για να μάθετε για συνεχιζόμενες επιστημονικές μελέτες που επικεντρώνονται στην υγεία των τρανς.

Επειδή μπορεί να είναι τόσο δύσκολο να βρεθούν πληροφορίες, η πλειονότητα των γνώσεων των τρανς ασθενών σχετικά με την HRT προέρχεται όχι μόνο από τους κλινικούς ιατρούς τους, αλλά από ανέκδοτα και προσωπικές εμπειρίες που ακούν από άλλα τρανς άτομα. Το μέρος της Σούζαν, για παράδειγμα, έχει μια πηγή για πολλές ερωτήσεις που μπορεί να έχουν τα τρανς άτομα σχετικά με την κοινωνική, νομική και ιατρική μετάβαση από ηλικιωμένους τρανς και τρανς συνομηλίκους.

Ακόμη και εγώ, ένας τρανς άνδρας, έχω μάθει από εμπειρία ότι η αύξηση της τεστοστερόνης μπορεί να επιδεινώσει τον ήδη υπάρχοντα πυελικό πόνο ή επώδυνες κράμπες — και πολλοί άλλοι τρανς άνδρες το γνωρίζουν αυτό. Αυτή η γνώση αναφέρεται στο "The GLMA Handbook on LGBT Health", αλλά αυτό το εγχειρίδιο δεν είναι άμεσα διαθέσιμο για τους περισσότερους ανθρώπους.

Η συμπερίληψη των τρανς ατόμων στην κλινική έρευνα είναι κάτι που χρειαζόμαστε όχι μόνο για να μειώσουμε τις διακρίσεις αλλά και να βελτιώσουμε τις τρέχουσες θεραπείες για όλους — τρανς και σισέμφυλους.

Γιατί είναι σημαντική η περαιτέρω έρευνα;

Υπάρχει ακόμη μια διαφορά στην ποιότητα και την ποσότητα της έρευνας που γίνεται για την υγειονομική περίθαλψη των τρανς, και αυτό επιδεινώνεται από τις διαφορετικές διασταυρώσεις περιθωριοποιημένων ατόμων στις τρανς κοινότητες.

Για παράδειγμα, υπάρχουν 1,2 εκατομμύρια άνθρωποι των Η.Π.Α. που δεν είναι δυαδικά. Αν και πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων, πολύ σπάνια περιλαμβάνονται σε κλινικές μελέτες που εξετάζουν τις επιπτώσεις του φύλου σε διαφορετικές καταστάσεις.

Υπάρχει επίσης ανάγκη να ερευνηθεί πώς η HRT επηρεάζει το αναπαραγωγικό σύστημα των τρανς ατόμων, τα συνολικά αποτελέσματα υγείας, τις καρδιακές παθήσεις και πολλά άλλα.

Για παράδειγμα, υπάρχει ένα αυξημένο κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών σε τρανς άνδρες, ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει ή όχι τη χρήση τεστοστερόνης. Όχι μόνο αυτό δεν είναι καλά κατανοητό από την τρέχουσα έρευνα, αλλά οι τρανς άνδρες συνήθως μένουν έξω από τις πρωτοβουλίες δοκιμών για τον καρκίνο των ωοθηκών, ο οποίος μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για αυτόν τον «σιωπηλό» καρκίνο.

Περαιτέρω έρευνα μπορεί μόνο να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε καλύτερα τις διαφορές σε σώματα και ασθένειες και πώς συνδυασμοί φαρμάκων και υπάρχουσες θεραπείες θα μπορούσαν να βελτιώσουν τη ζωή όλων.

Αυτό δεν θα βοηθήσει μόνο τα τρανς άτομα — αν και αυτό θα έπρεπε να γίνει. να είναι αρκετός λόγος — θα μας διδάξει επίσης πολλά για το πώς λειτουργεί το ανθρώπινο σώμα.

Η διατομή είναι ο καλύτερος τρόπος για να προχωρήσουμε

Μεγάλο μέρος της τρέχουσας διαθέσιμης έρευνας δεν λαμβάνει υπόψη τις ταυτόσημες ταυτότητες και την περαιτέρω περιθωριοποίηση που βιώνουν τα τρανς άτομα.

Για παράδειγμα, ένα υπέρβαρο τρανς άτομο θα έχει δυσκολότερο χρόνο πρόσβασης σε χειρουργικές επεμβάσεις που επιβεβαιώνουν το φύλο λόγω των περιορισμών του ΔΜΣ στις μελέτες, οι οποίες ακόμη και η έρευνα έχει δείξει ότι είναι περιοριστική και επικίνδυνη για την υγεία και την ασφάλεια των ασθενών.

Επιπλέον, ο θεσμοθετημένος ρατσισμός επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί και οι φοιτητές ιατρικής αντιλαμβάνονται την κοινότητα των Μαύρων, οδηγώντας σε λάθος διάγνωση, λανθασμένη διάγνωση ή ακόμα και ο θάνατος.

Αυτή η μελέτη του 2019 τονίζει τη σημασία των καρδιαγγειακών νοσημάτων, μειωμένης συννοσηρότητας όπως π.χ. άσκηση, διαβήτη και μη καυκάσια εθνοτική καταγωγή, τα οποία παρατηρήθηκαν σε υψηλότερους αριθμούς στον τρανς πληθυσμό. Είναι ένα εξαιρετικό παράδειγμα του πώς η διατομεακότητα βοηθά στη δημιουργία μιας πιο ακριβούς εικόνας αυτών των δημογραφικών στοιχείων.

Πρέπει να γίνει περισσότερη δουλειά για να αναλυθεί η φροντίδα μεταξύ των έγχρωμων τρανς και των λευκών τρανς ατόμων και των διάφορων παραγόντων κινδύνου που ενδέχεται να αλλάξουν μεταξύ τους.

Είναι διαφορετικοί οι παράγοντες κινδύνου για τα τρανς άτομα;

Όπως έχουμε πει σε όλο αυτό το άρθρο, όσο περισσότερη έρευνα μπορεί να γίνει για αυτό το θέμα, τόσο το καλύτερο — υπάρχουν πολλά που ακόμα δεν γνωρίζουμε. Όμως, πρόσφατη έρευνα εξέτασε προσεκτικότερα πώς τα τρανς και τα σισέμφυλα άτομα μπορεί να επηρεάζονται διαφορετικά από διάφορες καταστάσεις.

Για παράδειγμα, ενώ οι περισσότερες γυναίκες cis αναμένουν μείωση της οστικής πυκνότητας καθώς γερνούν, οι διεμφυλικές γυναίκες αναμένεται να βελτιωθεί η οστική τους πυκνότητα από την HRT.

Αυτό είναι παρόμοιο με τον τρόπο με τον οποίο η HRT μπορεί να ωφελήσει τις γυναίκες με cisgender μετά την εμμηνόπαυση. Οι τρανσέξουαλ άνδρες, ωστόσο, τον Τείνουν να βλέπουμε μια αλλαγή στην οστική τους πυκνότητα.

Όσον αφορά την καρδιαγγειακή υγεία, υπάρχουν ορισμένες αντικρουόμενες μελέτες.

Μία μελέτη το 2018 δείχνει ότι τα τρανς άτομα φαίνεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού — αλλά δεν ήταν σαφές εάν αυτό οφειλόταν σε HRT ή σε κοινωνική παρενέργεια από αυξημένο άγχος και διακρίσεις .

Το τελευταίο μπορεί να είναι πιο πιθανό — ένα πιο πρόσφατη μελέτη από το 2022 δεν βρήκε αυξημένο κίνδυνο σε καμία από αυτές τις κατηγορίες στους τρανς άνδρες.

Όταν πρόκειται για τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2, ενώ τα τρανς θηλυκά άτομα. μπορεί να διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο σε σύγκριση με τις γυναίκες cis, η αντίστοιχη διαφορά σε σχέση με τους άνδρες cis δεν είναι ευδιάκριτη. Επιπλέον, υπάρχει λίγα στοιχεία ότι ο διαβήτης τύπου 2 που εμφανίζεται είτε σε τρανς είτε σε τρανς άτομα μπορεί να αποδοθεί στη χρήση HRT.

Εάν είστε τρανς άτομο και ανησυχείτε για το πώς η HRT μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε από τις παθήσεις της υγείας σας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας, εάν είναι δυνατόν.

Αν και υπάρχουν ορισμένοι γενικοί κίνδυνοι και παρενέργειες (συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα), ένας κλινικός ιατρός θα πρέπει να μπορεί να τους συζητήσει μαζί σας και να σας βοηθήσει να βρείτε επιλογές θεραπείας που ταιριάζουν καλύτερα στις ατομικές σας ανάγκες.

Πότε αρχίζουν να αλλάζουν οι παράγοντες κινδύνου σας;

Παρόλο που χρειάζεται να γίνει περισσότερη έρευνα, υπάρχουν τεκμηριωμένοι παράγοντες κινδύνου για HRT σε τρανς άτομα σε σύγκριση με άτομα cis. Συνολικά, εξαρτάται από το άτομο που λαμβάνει HRT.

Αν και τα άτομα που χρησιμοποιούν HRT θα πρέπει να ελέγχονται συνεχώς, οι τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου συνιστούν τα διεμφυλικά άτομα να ακολουθούν το ίδιο πρόγραμμα με τα άτομα cisgender.

Για παράδειγμα:

Όποιος είναι άνω των 50 ετών θα πρέπει να υποβάλλεται σε έλεγχο για καρκίνο του παχέος εντέρου, ανεξάρτητα από την HRT.

Οι τρανς άνδρες φαίνεται ότι έχουν το κατά προσέγγιση τον ίδιο κίνδυνο καρκίνου του μαστού που διατρέχουν οι άνδρες cis (μετά από κορυφαία χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης του φύλου), αλλά εκείνοι που δεν έχουν υποβληθεί σε κορυφαία χειρουργική επέμβαση συνιστάται να ακολουθείτε τις ίδιες οδηγίες με τις γυναίκες cis.

Για τα καρδιακά επεισόδια, ο κίνδυνος για τους τρανς άνδρες ήταν υψηλότερος σε σύγκριση με τις γυναίκες cis, αλλά ήταν ο ίδιος σε σύγκριση με τους άνδρες cis. Μπορεί να σημειωθεί ότι τα στοιχεία υποστηρίζουν ότι η ορμονική θεραπεία που επιβεβαιώνει το φύλο σε τρανς γυναίκες μπορεί να μειώσει τα ποσοστά καρδιακής προσβολής αλλά όχι στο επίπεδο των γυναικών cis.

Το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια Σαν Φρανσίσκο συνιστά τα τρανς θηλυκά άτομα που έχουν υποβληθεί σε HRT για τουλάχιστον 5 χρόνια να υποβάλλονται σε προληπτικούς ελέγχους για καρκίνο του μαστού σύμφωνα με τους ομολόγους τους με φυλετικό φύλο. Μετά την ηλικία των 50 ετών, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας σχετικά με το καλύτερο πρόγραμμα μαστογραφίας για εσάς.

Οι περισσότεροι ιατροί ερευνητές και ειδικοί συνιστούμε τα άτομα που χρησιμοποιούν HRT να υποβάλλονται σε τακτικό έλεγχο μετά από 5 χρόνια σε HRT για οποιονδήποτε από τους κινδύνους που ενέχουν — όπως κολπική ατροφία, καρκίνος του μαστού, πολυκυτταραιμία και μειωμένη ηπατική λειτουργία.

Αυτό συμβαίνει επειδή, συγκριτικά, 5 χρόνια είναι το ίδιο χρονικό διάστημα που ένα άτομο cisgender θα βιώσει την εφηβεία και θα ξεκινήσει τη σωματική ανάπτυξη του ενήλικα.

Γενικά, οι περισσότεροι άνθρωποι αναμένεται να επισκέπτονται έναν κλινικό ιατρό κάθε 3 μήνες κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της θεραπείας HRT και στη συνέχεια κάθε 6–12 μήνες μετά.

Κατά τη διάρκεια αυτών των εξετάσεων θα υποβληθείτε σε τεστ οστικής πυκνότητας, εξετάσεις αίματος, τεστ Παπανικολάου, προληπτικούς ελέγχους τραχήλου της μήτρας, μαστογραφίες και άλλες εξετάσεις για τη μέτρηση της συνολικής υγείας σας και τη μετάβασή σας.

Ποιες είναι οι συχνές παρενέργειες της HRT σε τρανς άτομα;

Προσπαθείτε να δοκιμάσετε. Το να κατανοήσετε την υγεία και τις ιατρικές σας καταστάσεις ως τρανς άτομο μπορεί να είναι μια απογοητευτική και απομονωτική εμπειρία. Μπορεί να είναι δύσκολο ή αδύνατο να βρούμε ιατρική έρευνα που να μας περιλαμβάνει στα ευρήματα.

Αν και οι ακριβείς πληροφορίες για τα δημογραφικά σας στοιχεία μπορεί να μην είναι διαθέσιμες, μπορεί να είναι χρήσιμο να γνωρίζετε πώς η HRT μπορεί να επηρεάσει το σώμα σας.

Τις περισσότερες φορές, οι κλινικοί γιατροί λένε ότι οι παρενέργειες των τρανσέξουαλ ατόμων είναι οι παρενέργειες. της ορμονοθεραπείας θα μιμηθεί εκείνη των συνομηλίκων τους με cisgender που περνούν από τους ίδιους σωματικούς ορμονικούς μετασχηματισμούς.

Αλλά υπάρχουν ορισμένοι τρόποι με τους οποίους οι παράγοντες κινδύνου σας μπορεί να είναι διαφορετικοί. Ακολουθούν ορισμένες γενικές παρενέργειες της HRT που μπορεί να θέλετε να γνωρίζετε:

Για τρανς άτομα:

απώλεια οστού

θρόμβωση ή εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση (DVT)

διαταραχές εγκεφαλικού ή επιληπτικών κρίσεων

καρδιακή νόσο ή υψηλή αρτηριακή πίεση

αυξημένος κίνδυνος για καρκίνο του μαστού

θρόμβοι αίματος ή πνευμονική εμβολή (μπλοκάρισμα σε αιμοφόρο αγγείο στους πνεύμονες)

μεταβολή ηπατικής λειτουργίας

Για διανδρικά άτομα:

πολυκυτταραιμία (υπερπαραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων)

υψηλή αρτηριακή πίεση

καρδιαγγειακή καταστάσεις

επεισόδια ημικρανίας

άπνοια ύπνου

διαβήτης

Πώς να συμμετάσχετε σε κλινικές δοκιμές

Μερικές από τις καλύτερες έρευνες που γίνονται είναι μέσω οργανισμών που βασίζονται στην κοινότητα.

Η έρευνα που βασίζεται στην κοινότητα μπορεί να είναι μια καλύτερη προσέγγιση για την έρευνα που περιλαμβάνει μειονοτικές ομάδες, επειδή πρόκειται για μια δίκαιη συνεργασία που περιλαμβάνει μέλη της κοινότητας, εκπροσώπους οργανισμών, ερευνητές και άλλους σε όλες τις πτυχές της ερευνητικής διαδικασίας.

Ένα εξαιρετικό παράδειγμα αυτού είναι ένα Έκθεση 2021 σχετικά με τις προτεραιότητες της έρευνας για την υγεία σε τρανς και μη δυαδικές κοινότητες σε τέσσερις διαφορετικές πολιτείες των ΗΠΑ που πραγματοποιήθηκε από το Κέντρο Εκπαίδευσης, Συνηγορίας και Έρευνας του Howard Brown Health.

Μπορείτε προσωπικά να συμμετάσχετε σε κλινικές δοκιμές και να έχετε φωνή συμμετέχοντας σε πανεπιστημιακές και πανεπιστημιακές σπουδές, την τάξη Μελέτη Pride και ρωτώντας οποιαδήποτε τοπική κλινική, ιατρείο ή νοσοκομείο σχετικά με τις διαθέσιμες ερευνητικές ευκαιρίες.

Μπορείτε επίσης να κάνετε αναζήτηση ClinicalTrials.gov για τυχόν μελέτες που αναζητούν αυτήν τη στιγμή συμμετέχοντες.

Βεβαιωθείτε ότι συζητάτε πάντα τυχόν πιθανές δοκιμές με τον επαγγελματία της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης πριν κάνετε αίτηση, ειδικά εάν θα άλλαζε κάποια από τις υπάρχουσες ιατρικές σας θεραπείες.

Η ουσία

Όλοι οι άνθρωποι αξίζουν επαρκή, ολιστική και ολοκληρωμένη υγειονομική περίθαλψη.

Η υγειονομική περίθαλψη των ανθρώπων της Trans συχνά στιγματίζεται, προκαλεί αίσθηση ή αγνοείται από τα περισσότερα ιδρύματα υγείας. Τα τρανς άτομα μπορούν να περιθωριοποιηθούν περαιτέρω από τους γιατρούς και τις προβληματικές συστημικές δομές που τους περιβάλλουν.

Μερικοί από τους κύριους τομείς που χρειάζονται πρόσθετη έρευνα περιλαμβάνουν τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της HRT στα τρανς άτομα, τις καλύτερες ιατρικές θεραπείες για τρανς άτομα και τις διασταυρούμενες επιπτώσεις των άλλων αναπηριών, ασθενειών και παραγόντων που μπορεί να περιπλέξουν την ποιότητα της ζωής τους.

Το πιο σημαντικό, οι μειονοτικές κοινότητες πρέπει να έχουν λόγο στην έρευνα που γίνεται σε αυτές.

Ιδανικά, τα τρανς άτομα θα εμπλέκονται σε όλα τα επίπεδα σχεδιασμού, εκτέλεσης και επικοινωνίας των ευρημάτων των μελετών. . Αυτό αρχίζουμε να το βλέπουμε όλο και περισσότερο στις σύγχρονες επιστημονικές μελέτες.

Ενώ αυτή η έρευνα είναι ακόμα νέα, οι πιο πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι το να υποβληθείτε σε θεραπείες με ορμόνες που επιβεβαιώνουν το φύλο για τουλάχιστον 5 χρόνια ευθυγραμμίζει το σώμα σας πιο στενά με αυτό των ατόμων cisgender. Αυτό θα επηρεάσει πολλά πράγματα και οι παράγοντες κινδύνου για διάφορες καταστάσεις και ασθένειες αποτελούν μέρος αυτού.

Εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με τους μεταβαλλόμενους παράγοντες κινδύνου, συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας.

Ο Soren Hodshire (αυτός/αυτός) είναι ένας queer τρανς συγγραφέας με έδρα το Σικάγο του Ιλινόις. Αφού πήρε το Bachelor of Arts στις πολιτιστικές σπουδές και τις ελάχιστες σπουδές στις γυναίκες, το φύλο και τη σεξουαλικότητα, ο Soren οργανώνει, γράφει, συγκεντρώνει χρήματα και διευκολύνει queer και τρανς οργανισμούς. Είναι βαθιά αφοσιωμένος στην οικοδόμηση της κοινότητας και την αλληλεγγύη μεταξύ των περιθωριοποιημένων ομάδων. Όταν ο Soren δεν γράφει ή δεν παρακολουθεί δοκίμια βίντεο, θα τον βρείτε να ακούει ένα podcast. Μπορείτε να τον ακολουθήσετε στο Twitter (για όσο διάστημα καθώς υπάρχει ακόμα) και Instagram.

Δημοσιεύτηκε : 2024-05-28 13:59

Διαβάστε περισσότερα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.