Розуміння впливу тяжкого обсесивно-компульсивного розладу (ОКР)

Популярна культура характеризує ОКР просто як суперорганізованість, охайність або чистоту. Але якщо ви живете з ОКР, ви не з чуток знаєте, наскільки руйнівним це може бути насправді.

Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) — це хронічний стан психічного здоров’я, при якому неконтрольовані нав’язливі думки призводять до компульсивної поведінки.

Коли цей стан стає важким, він може заважати стосункам і обов’язкам і значно погіршувати якість життя. Це може бути виснажливим.

ОКР не є вашою провиною, і вам не потрібно боротися з ним самостійно. ОКР – це хвороба, яку можна вилікувати, навіть якщо вона здається серйозною.

Дізнайтеся більше про ОКР, як його діагностують і які у вас варіанти лікування.

Які симптоми ОКР?

ОКР часто починається в підлітковому або молодому віці. Симптоми можуть спочатку бути легкими, з роками посилюючись. Стресові події можуть посилити симптоми.

ОКР має два характерних типи симптомів:

Нав’язливі ідеї: нав’язливі та небажані думки

Компульсії: поведінка, яка виконується з метою зняття стресу чи тривоги, і над якою людина має незначний контроль або зовсім не може зупинитися.

Хоча немає офіційного діагнозу «важкого» ОКР, багато людей можуть відчувати, що Симптоми серйозні та серйозно впливають на їх життя. Нелікований ОКР також може призвести до більш серйозних симптомів.

Симптоми одержимості

Нав'язливі думки, як правило, мають певну тему, як-от страх перед мікробами, потреба в симетрії або нав'язливі думки про заподіяння шкоди собі чи іншим.

Ознаки включають:

небажання торкатися речей, до яких торкалися інші

занепокоєння, коли об’єкти розташовані неправильно

завжди цікаво, чи замкнули ви двері, вимкнули світло тощо.

небажані, нав’язливі зображення табуйованої теми

повторювані думки про те, що ви дійсно не хочете робити

Симптоми примусу

Компульсії — це повторювані дії, які неможливо ігнорувати. Ви можете подумати, що їх виконання зніме стрес, але цей ефект є тимчасовим і спонукає вас робити їх знову.

Компульсії також можуть бути пов’язані з певною темою, як-от підрахунок, прання або постійна потреба в заспокоєнні. Ознаки включають:

надмірне миття рук, навіть якщо ваша шкіра вже сира

розташування предметів у точний спосіб, навіть якщо це не потрібно або ви повинні робити щось інше

неодноразово перевіряти двері, плиту чи інші предмети, щоб переконатися, що вони вимкнені, навіть якщо це означає, що ви не можете вийти з дому

мовчки рахувати або повторювати слово або фраза, навіть якщо ви хочете припинити

Інші симптоми ОКР

Нав'язливі ідеї та компульсії можуть займати стільки часу, що людина не може функціонувати, а якість її життя значно погіршується, наприклад:

Ви не можете дістатися до школи чи роботи вчасно, якщо взагалі.

Ви не можете відвідувати соціальні заходи чи насолоджуватися ними.

Ваші стосунки неблагополучні.

У вас проблеми зі здоров'ям, пов'язані з ОКР. Наприклад, у вас розвинувся дерматит через надмірне миття рук.

Вас пронизує почуття провини, сорому чи самозвинувачення.

Чим більше ви намагаєтеся це контролювати, тим більше ви відчуваєте більше занепокоєння.

Ігнорування примусу повертає його сильніше, ніж будь-коли.

Ви думали про самоушкодження чи самогубство або намагалися їх заподіяти.

Багато людей з ОКР усвідомлюють, що їхні думки та поведінка ірраціональні, але почуваються безсилими зупинити їх. Інші можуть відчувати марення, вважаючи, що їхні нав’язливі ідеї та компульсії є нормальним або типовим способом захисту від загрози, яку вони вважають дуже реальною.

ОКР є хронічним розладом у від 60 до 70 відсотків випадків. Зважаючи на зниження якості життя та втрату доходу, ОКР колись входив до 10 найпоширеніших виснажливих хвороб у світі, а тривожні розлади загалом залишаються серед топ-10.

На додаток до тягаря витрат на лікування, дослідження показують середню втрату 46 робочих днів на рік через ОКР.

Що викликає ОКР?

Ми не маємо повного розуміння того, що спричиняє ОКР, але є кілька потенційних факторів:

Генетика. Деякі дослідження вказує на вищий ризик, якщо у вас є родич першого ступеня з ОКР, особливо якщо він розвинувся в дитинстві. Конкретні гени ще належить ідентифікувати.

Структура та функція головного мозку. Здається, існує зв’язок між ОКР та відмінностями у фронтальній корі та підкіркових структурах мозку. Люди з ОКР також мають гіперактивний нейронний ланцюг між префронтальною корою, яка впливає на прийняття рішень, і прилеглим ядром, яке є частиною системи винагороди мозку. Такі гормони, як серотонін, глутамат і дофамін, також можуть бути залучені.

Навколишнє середовище. ОКР може розвинутися внаслідок травми в дитинстві, але для повного розвитку цієї теорії необхідні додаткові дослідження. . У дітей іноді розвиваються симптоми ОКР після стрептококової інфекції (PANDAS).

Чи існують інші захворювання, пов’язані з важкими симптомами ОКР?

Люди з ОКР можуть мати супутні розлади психічного здоров’я, такі як:

тривожні розлади

депресія

біполярний розлад

шизофренія

токсикоманія

У деяких людей з ОКР також розвивається тик. Це може спричинити раптові повторювані рухи, як-от моргання, знизування плечима, прочищення горла або нюхання.

Як діагностується ОКР?

Більшість людей діагностується до 19 років, хоча це може статися в будь-якому віці. Це може включати:

фізичний огляд для виявлення інших потенційних проблем

аналіз крові, як-от повний аналіз крові (CBC), функціонування щитовидної залози, а також перевірку на алкоголь і наркотики

психологічна оцінка, щоб дізнатися більше про моделі мислення та поведінки

Діагностичні критерії DSM-5 для ОКР

наявність нав’язливих ідей, компульсії або обидва

нав'язливі ідеї та компульсії займають більше однієї години на день або заважають повсякденній діяльності

симптоми не пов'язані із вживанням психоактивних речовин або станом фізичного здоров'я

симптоми не спричинені іншими психічними захворюваннями

Існує кілька тестів для оцінки тяжкості ОКР. Однією з них є шкала обсесивно-компульсивних станів Єля-Брауна. Він включає 54 типові нав’язливі ідеї та примуси, згруповані за темами. Існує також версія, спеціально призначена для дітей.

Лікар оцінює обсесії та компульсії за шкалою від 0 до 25 відповідно до тяжкості. Загальний бал від 26 до 34 вказує на помірні або важкі симптоми, а 35 і вище вказує на серйозні симптоми.

Як ви лікуєте важкі симптоми ОКР?

Існують ефективні методи лікування ОКР, але вони потребують терпіння. Може знадобитися від кількох тижнів до кількох місяців, щоб почуватися краще.

Що можуть призначати лікарі

Вибираючи ліки, ваш лікар розпочне з найменшої можливої дози та збільшуватиме за потреби. Можливо, знадобляться деякі спроби та помилки, щоб знайти правильний препарат і дозування.

Попросіть свого лікаря пояснити можливі побічні ефекти та взаємодію ліків. Повідомляйте про нові або погіршення симптомів під час прийому цих ліків і не зупиняйтеся без нагляду лікаря.

Ліки, що використовуються для лікування ОКР, включають селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) і трициклічні антидепресанти, такі як:

флуоксетин (Prozac)

флувоксамін (Luvox) )

пароксетин (Paxil, Pexeva)

сертралін (Zoloft)

кломіпрамін (анафраніл)

Що терапевти можуть зробити

Лікування буде індивідуальним, але, швидше за все, вам знадобляться як ліки, так і терапія.

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) вважається найефективнішим методом лікування ОКР.

КПТ – це тип психотерапії, який розглядає взаємозв’язок думок, почуттів і поведінки. Терапевт допоможе вам налаштувати свої думки так, щоб вони вплинули на ваші дії.

Запобігання впливу та реагування (ERP або EX/RP) — це тип КПТ, у якому терапевт поступово наражає вас на те, чого ви боїтеся, щоб ви могли покращити свої навички подолання. Завдяки збільшенню впливу та попрактикуванню ви отримаєте більше контролю над тим, як реагуєте.

Якщо у вас є ризик самоушкодження, у вас є маренні думки або психоз через інші захворювання, госпіталізація може бути корисною.

Варіанти онлайн-терапії
h3>
Прочитайте наш огляд найкращих варіантів онлайн-терапії, щоб знайти те, що вам підходить.

Що ви можете робити вдома

Приймайте всі ліки відповідно до вказівок, навіть якщо ви почуваєтеся краще. Якщо ви хочете зупинитися, ваш лікар допоможе вам безпечно знизити рівень.

Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати додаткові ліки або добавки, оскільки вони можуть заважати вашій терапії ОКР.

Зверніть увагу на ознаки того, що ви скочуєтесь до старих, непродуктивних моделей, і повідомте про це свого лікаря.

Практикуйте те, що ви навчилися під час КПТ. Ці нові навички можуть допомогти вам усе життя.

Знайдіть нові способи впоратися з тривогою. Фізичні вправи, глибоке дихання та медитація можуть допомогти зменшити стрес.

Приєднайтеся до групи підтримки. Вам може бути корисно поговорити з іншими, хто справді «розуміє».

де знайти допомогу

Симптоми ОКР можуть здаватися серйозними та непереборними. Якщо вам або комусь, кого ви любите, потрібна допомога, ці організації можуть допомогти:

Міжнародний фонд ОКР. Вони допомагають людям з спеціалісти з питань психічного здоров’я та місцеві групи підтримки у своєму районі, а також в Інтернеті.

Асоціація хворих на тривогу та депресію. У них є місцева. список терапевтів і груп підтримки, а також ресурси для членів сім’ї та друзів людей з ОКР.

Якщо ви вважаєте, що можете завдати собі шкоди, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчого відділення швидкої допомоги.

Нові варіанти лікування

Зазвичай не рекомендуються нові хірургічні методи лікування тяжкого ОКР, якщо всі інші ліки та методи лікування виявилися неефективними. Вони можуть мати значні ризики.

Глибока стимуляція мозку – це процедура, під час якої хірург імплантує електропроводи в певні частини мозку. Потім нейростимулятор надсилає сигнали для регулювання аномальної активності. Цю процедуру використовували для лікування хвороби Паркінсона та есенціального тремору.

Під час процедури лазерної абляції хірург робить маленький отвір у черепі. За допомогою МРТ лазерний промінь створює вогнище шириною кілька міліметрів, щоб блокувати надмірно активні контури в мозку. Ця операція використовується для лікування епілепсії.

Які перспективи для людей із важким ОКР?

Довгострокові дослідження, які зосереджуються саме на прогноз для тяжкого ОКР відсутній. Такі фактори, як супутні проблеми психічного розвитку чи розвитку, можуть вплинути на світогляд.

Деякі Дослідження показують, що початок захворювання в ранньому або середньому дитинстві пов’язаний із високим рівнем спонтанної ремісії порівняно з пізнім початком. Позитивна участь і реакція сім’ї також пов’язані з кращим результатом.

Ваш лікар може дати вам краще уявлення про те, чого очікувати від лікування тяжкого ОКР.

Винос

ОКР – це хронічний, виснажливий стан, який впливає на всі аспекти вашого життя. Симптоми іноді можуть бути серйозними.

Комбінація ліків і терапії зазвичай досить ефективна, але може знадобитися час, щоб спрацювати. Існують також багатообіцяючі нові методи лікування тяжкого ОКР.

Життєво важливим елементом успішного лікування є хороше спілкування між лікарем і пацієнтом. Також важливо продовжувати практикувати те, чого ви навчилися під час терапії між сеансами.

Суть у тому, що вам не потрібно залишатися на місці. Є допомога при тяжкому ОКР. Запитайте свого лікаря про наступні кроки щодо лікування вашого стану.

Опубліковано : 2024-05-28 14:16

Читати далі

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.