Compreendendo seu acesso aos cuidados com o Departamento de Veteranos…

Os veteranos são elegíveis para receber serviços de saúde através do VA, mas o grau de cobertura varia entre os indivíduos.

O Departamento de Assuntos de Veteranos (VA) oferece serviços de saúde a todos aqueles que serviram nas forças militares, navais e aéreas. Esses benefícios, no entanto, não são concedidos automaticamente.

Para ter acesso a esses serviços, você precisa se inscrever. Além disso, a cobertura através do VA pode variar dependendo do seu estado de saúde e da cobertura de cuidados de saúde pré-existente.

Devido às complexidades do processo de inscrição no VA, procurar cobertura pode parecer esmagador. Este artigo detalha os requisitos de elegibilidade de cobertura, benefícios e como se inscrever para que você possa fazer escolhas mais informadas em sua inscrição.

Quem se qualifica para cuidados VA? 

Para ter direito aos benefícios de saúde do VA, você deve ter servido no serviço militar, naval ou aéreo ativo sem receber dispensa desonrosa. Os reservistas e membros da Guarda Nacional também se qualificarão se forem convocados para o serviço ativo e cumprirem o período completo de serviço. Aqueles que estavam apenas na ativa para treinamento não se qualificarão.

Você pode ver todos os requisitos para elegibilidade para cuidados de saúde VA aqui.

Todos os veteranos inscritos receberão cobertura para cuidados primários, cuidados especializados, diagnósticos e serviços de cuidados preventivos. Alguns veteranos se qualificarão para benefícios adicionais. Ao se inscrever, você será atribuído a um grupo prioritário. Isso é para garantir que os veteranos com necessidades mais urgentes de cuidados possam entrar rapidamente.

Seu pacote de benefícios médicos será exclusivo para você. Sua lista de benefícios dependerá:

  • do seu grupo prioritário
  • dos cuidados que seu médico de atenção primária VA determinar que você precisa
  • dos padrões médicos para tratar seu condições de saúde
  • Compartilhar sua renda familiar em sua inscrição é opcional, mas pode ajudá-lo a se qualificar para benefícios adicionais.

    Como a Lei PACT 2020 expandiu os benefícios

    Se você foi exposto a queimaduras caroços, agente laranja ou outras toxinas durante o serviço e, como resultado, tiver condições crônicas de saúde, você pode ter direito a benefícios ampliados.

    A Lei PACT expande a lista de condições de saúde supostamente causadas pela exposição a toxinas. A lista agora inclui diversas formas de câncer, enfisema, rinite crônica e asma.

    Se você foi tratado por condições que agora se presume serem causadas pela exposição, você pode apresentar uma reclamação ou registrar novamente uma reclamação. O VA analisará todas as reivindicações, mesmo que tenham sido negadas anteriormente.

    Quais serviços o VA a capa do VA? 

    Os veteranos das forças armadas dos EUA são elegíveis para receber serviços de saúde dos 1.321 unidades de saúde. Os benefícios de saúde VA incluem cuidados de saúde primários, especializados e mentais.

    Serviços básicos de saúde

    Seus benefícios VA cobrem os cuidados básicos de saúde física e mental. Isso significa que você terá cobertura para exames preventivos e atendimento de especialistas, como cardiologistas, ginecologistas e terapeutas de saúde mental.

    Seus benefícios também cobrem:

  • medicamentos prescritos
  • equipamentos médicos e dispositivos protéticos
  • serviços de saúde domiciliares
  • idosos cuidados
  • educação em saúde, incluindo nutrição
  • vacinas, como as da COVID-19 ou da gripe
  • aconselhamento sobre doenças genéticas
  • paciente internado cuidados, como cirurgias, diálise renal e tratamento de doenças ou lesões
  • Observação: você pode ter copagamento para alguns serviços. Um copagamento é o valor que você paga do próprio bolso quando recebe atendimento.

    Defesa de si mesmo no consultório médico

    Você é um especialista em seu próprio corpo, por isso, se sentir que algo não está certo ou que seu médico não está lhe prestando os cuidados necessários, você deve defender a si mesmo. Para fazer isso:

  • Comece conversando com o médico sobre suas preocupações.
  • Se ainda não estiver conseguindo o que precisa, peça para falar com o chefe do serviço. Portanto, se você estiver consultando um cardiologista, pergunte pelo chefe da cardiologia.
  • Seu próximo passo é consultar um defensor do paciente. É alguém treinado para ajudá-lo e ajudá-lo a encontrar uma solução.
  • Serviços de atendimento de urgência e emergência

    Quando o inesperado acontece, os benefícios VA cobrem atendimento para serviços de urgência ou emergência. Aqui está o que você precisa saber sobre cobertura.

    O atendimento urgente é para doenças e lesões que exigem tratamento no mesmo dia, mas não representam risco de vida. Isso inclui doenças como dores de garganta e infecções de ouvido ou ferimentos leves, como torção de tornozelo.

    Para aproveitar ao máximo seus benefícios, escolha um local de atendimento de urgência dentro da rede. Atendimento urgente está disponível em algumas unidades de saúde VA, mas você também pode pesquise locais de atendimento de urgência que estejam na rede VA.

    Para doenças e lesões mais graves que ameaçam sua vida ou saúde, ligue para o 911 ou vá a um pronto-socorro. Os sinais de que você precisa de atendimento de emergência incluem:

  • dor no peito
  • complicações na gravidez, como sangramento vaginal
  • cortes e queimaduras graves
  • dificuldade em respirar
  • lesões na cabeça
  • tonturas graves, fala arrastada e confusão
  • tentativas de machucar a si mesmo ou a outra pessoa
  • Para que seus benefícios VA cubram cuidados de emergência fora de um hospital VA, você deve ir a um pronto-socorro. Instalações de atendimento de urgência não serão necessariamente cobertas. Além disso, certifique-se de relatar seu atendimento ao VA dentro de 72 horas.

    Outros serviços de saúde

    Dependendo do seu plano e das suas necessidades, você também poderá receber benefícios para:

  • exames de sangue, raios X, ultrassonografias e outros exames usados ​​para diagnóstico
  • serviços de terapia e reabilitação (isso pode incluir fisioterapia, reabilitação visual e terapia para lesão cerebral traumática)
  • equipamentos médicos, como próteses
  • cuidados para perda auditiva
  • O que é a Rede de Cuidados Comunitários VA? 

    Quando o atendimento não estiver disponível nos locais de VA, os veteranos podem usar o Rede de cuidados comunitários VA. Os profissionais de saúde da Community Care Network ajudam o VA a cumprir a sua missão de fornecer aos veteranos os cuidados de que necessitam, rapidamente.

    Quem é elegível?

    Os veteranos devem estar inscritos no VA Care para usar o VA Community Care. Você precisa obter aprovação do VA para usar a Community Care Network. Geralmente é concedido se o cuidado não for algo que o VA possa fornecer (ou fornecer em um período de tempo razoável) ou se você mora a uma longa distância de um centro VA que oferece o serviço.

    O custo da comunidade Os cuidados são cobertos da mesma forma que se você recebesse cuidados em um centro VA.

    Serviços de saúde VA gratuitos

    Todos os veteranos recebem alguns serviços cobertos integralmente, o que significa que não há copagamento. Os serviços gratuitos incluem:

  • tratamento de doenças ou lesões que o VA determine estarem relacionadas ao serviço militar
  • aconselhamento para ajudar no reajustamento, questões relacionadas ao trauma sexual militar e saúde mental
  • programas para cessação do tabagismo e perda de peso
  • exames para problemas de saúde ligados ao serviço militar
  • cuidados para uma deficiência obtida durante o serviço
  • tratamento de câncer para câncer de cabeça ou pescoço através de tratamentos com rádio fornecidos pelos militares
  • eletrocardiogramas que verificam problemas cardíacos
  • exames de laboratório
  • exames de registro de saúde
  • exames de remuneração e pensão
  • Uma nota para veteranos no Medicaid

    Se você se qualificar para o Medicaid em seu estado, também deverá se qualificar para grupo prioritário 5 para seus benefícios de saúde VA. Você pode se qualificar para um grupo de prioridade mais alta e compensação por invalidez se também tiver uma deficiência relacionada ao serviço.

    Você pode receber benefícios do Medicaid e VA ao mesmo tempo.

    Mais sobre elegibilidade ao Medicaid

    O Medicaid é um programa que oferece cobertura de saúde a pessoas qualificadas com base na renda ou no estado de saúde. A elegibilidade varia de acordo com o estado. Entre em contato escritório de inscrição do Medicaid do seu estado para obter mais informações.

    Você pode se inscrever no Medicaid sempre que se qualificar. Não há período de inscrição anual.

    Onde os veteranos podem se inscrever? 

    Se você é veterano, pode inscreva-se para assistência médica VA online a qualquer momento. Se preferir papel, você também pode imprima a inscrição e envie-a pelo correio.

    Para se inscrever pessoalmente, encontre um centro médico VA perto de você. O Departamento de Assuntos de Veteranos do seu estado também pode ajudar. Você pode encontrar o departamento do seu estado aqui.

    Retirada

    Aqueles que serviram nas forças armadas dos EUA são elegíveis para serviços de saúde, e o VA continua a expandir a elegibilidade para cobertura. O processo de inscrição, no entanto, permanece igualmente complexo. Felizmente, a ajuda para inscrição gratuita está disponível. Você pode ligar para a linha direta de benefícios VA em 877-222-8387 para obter assistência. O horário é de segunda a sexta, das 8h às 20h. ET.

    Além disso, você pode entrar em contato com um representante credenciado que pode ajudar no processo de inscrição.

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