Ungeschützter Sex erhöht die Mpox-Gefahr für schwule Männer, da sich arzneimittelresistente Stämme ausbreiten

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 11. Oktober 2024.

Von Ernie Mundell HealthDay Reporter

FREITAG, 11. Oktober 2024 – Eine neue Analyse zeigt, dass eine Infektion mit dem MPOX-Virus bei schwulen und bisexuellen Männern, die als aufnahmefähiger Partner ungeschützten Analsex betreiben, fünfmal wahrscheinlicher ist.

Die Studie geht einher mit der Veröffentlichung eines zweiten Berichts über Cluster von MPox-Fällen in Kalifornien und Illinois bei einem MPox-Stamm, der gegen die Behandlung mit dem Erstlinienmedikament Tecovirimat resistent ist.

Da nicht alle Viren aus MPox-Fällen genetisch untersucht werden, „unterschätzen diese Ergebnisse wahrscheinlich die Prävalenz dieser neu erkannten arzneimittelresistenten Variante“, bemerkte ein Team unter der Leitung von Crystal Gigante. Sie ist Forscherin bei den US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Mpox – früher bekannt als Affenpocken – ist ein sich schnell ausbreitendes Virus, das hauptsächlich durch nahe Hautkontakt übertragen wird -Hautkontakt, insbesondere beim Sex. Zu den Symptomen gehören Fieber, schmerzhafte Hautausschläge oder Wunden und geschwollene Lymphknoten.

Ein MPox-Ausbruch, der im Jahr 2022 begann und Die Krankheit, die im Jahr 2023 für beendet erklärt wurde, breitete sich rasch auf andere Länder außerhalb Afrikas aus, was noch nie zuvor geschehen war. Das Auftreten eines neuen, möglicherweise schwerwiegenderen Virusstamms in der Demokratischen Republik Kongo hat die Weltgesundheitsorganisation nun dazu veranlasst, eine öffentlicher Gesundheitsnotstand von internationaler Tragweite.

Beide neue Studien zu MPOX wurden am 10. Oktober in der CDC-Fachzeitschrift Morbidity and Mortality Weekly Report veröffentlicht.

Da die Mehrzahl der außerhalb Afrikas dokumentierten MPox-Fälle bei schwulen und bisexuellen Männern auftraten, versuchte eine Studie herauszufinden, ob bestimmte sexuelle Praktiken die Wahrscheinlichkeit einer Virusübertragung erhöhen.

Ein Team unter der Leitung eines CDC-Forschers Anna Chard untersuchte Daten über die sexuellen Gewohnheiten von fast 1.500 amerikanischen Männern unter 50, die angaben, Sex mit anderen Männern gehabt zu haben. Davon hatten sich 457 mit Pocken infiziert; die anderen 1.030 waren nicht an der Krankheit erkrankt.

Chards Team konzentrierte sich auf Männer, die über „engen Kontakt“ mit einer Person berichteten, bei der später MPox diagnostiziert wurde.

Nach Berücksichtigung verschiedener Faktoren stellte Chards Team fest, dass kondomfreier, empfänglicher Analsex die Hauptursache war Dies ist in dieser Gruppe ein Risikofaktor für eine MPOX-Infektion und erhöht das Risiko einer Person um das Fünffache im Vergleich zu Männern, die diese ungeschützte Form des Geschlechtsverkehrs nicht hatten.

Das CDC-Team betonte, dass Kondome zwar die Wahrscheinlichkeit einer MPOX-Übertragung zwar verringern können, aber nicht narrensicher sind.

„Kondome allein verhindern möglicherweise nicht alle Expositionen gegenüber [dem Virus], da es bei anderen zu Hautausschlag kommen kann.“ „Die Übertragung kann über andere Wege, einschließlich Speichel und Atemwegssekrete, erfolgen“, erklärten Chard und Kollegen.

Es gibt jedoch ein wirksames Mittel, um Infektionen vorzubeugen: die Impfung mit dem Jynneos-Impfstoff.

„Allerdings hat nur einer von vier der rund zwei Millionen Personen, die in den Vereinigten Staaten für den Impfstoff in Frage kommen, beide Dosen erhalten“, stellte das Team fest.

Auch schwule und bisexuelle Männer, die geimpft wurden, benötigen möglicherweise Auffrischungsimpfungen. Eine aktuelle Studie stellte fest, dass die Wirksamkeit des MPOX-Impfstoffs gegen das Virus innerhalb eines Jahres nachlässt.

Impfungen könnten sogar noch wichtiger werden, da überall in den Vereinigten Staaten neue Fälle einer arzneimittelresistenten Form von MPOX auftauchen , der zweite Bericht im MMWR gefunden.

Wie von Gigante und Kollegen berichtet, können Mutationen, die im MPOX-Virus während einer längeren Behandlung auftreten, eine virale Resistenz gegen Erstlinienmedikamente, einschließlich Tecoviramat, auslösen.

Diese resistenten Stämme „werden seit 2022 gemeldet“, stellten die Forscher fest, und es treten weiterhin neue Fälle auf.

Der jüngste Bericht stellt fest, dass zwischen Oktober 2023 und Mitte Februar 2024 eine Häufung von fünf solcher Fälle in Kalifornien, weitere acht in Illinois, jeweils zwei Fälle in Louisiana und Texas und ein einziger Fall in New York aufgetreten sind.

Von den 17 Patienten mit arzneimittelresistenten MPOXs, für die medizinische Unterlagen verfügbar waren, „berichteten alle über eine leichte (oder nicht schwere) MPOX-Erkrankung, obwohl zwei Patienten zur Schmerzbehandlung ins Krankenhaus eingeliefert wurden“, berichtete Gigantes Team.

Dennoch unterschätzen die neuen Erkenntnisse wahrscheinlich die Ausbreitung dieses Mpox-Stamms und „verdeutlichen den dringenden Bedarf an zusätzlichen Therapeutika zur Behandlung von Mpox“, sagten die Forscher.

Quellen

  • Wöchentlicher Morbiditäts- und Mortalitätsbericht

    • Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln stellen allgemeine Trends dar und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen . Einzelne Faktoren können stark variieren. Lassen Sie sich bei individuellen Gesundheitsentscheidungen immer individuell medizinisch beraten.

    Quelle: HealthDay

    Gesendet : 2024-10-12 06:00

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