Il sesso non protetto aumenta il pericolo di Mpox per gli uomini gay mentre si diffonde un ceppo resistente ai farmaci

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 11 ottobre 2024.

Di Ernie Mundell HealthDay Reporter

VENERDI 11 ottobre 2024 -- L'infezione da virus mpox è cinque volte più probabile tra gli uomini gay e bisessuali che praticano sesso anale non protetto come partner ricettivo, rivela una nuova analisi.

Lo studio è in linea con la pubblicazione di un secondo rapporto su cluster di casi di mox in California e Illinois di un ceppo di mox resistente al trattamento con il farmaco di prima linea tecovirimat.

Poiché non tutti i virus provenienti da casi di mpox vengono esaminati geneticamente, "questi risultati probabilmente sottostimano la prevalenza di questa variante resistente ai farmaci recentemente riconosciuta", ha osservato un team guidato da Crystal Gigante. È una ricercatrice presso i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC).

Mpox -- precedentemente noto come vaiolo delle scimmie -- è un virus a rapida diffusione trasmesso principalmente attraverso la pelle -contatto con la pelle, soprattutto durante il sesso. I suoi sintomi includono febbre, eruzioni cutanee o piaghe dolorose e linfonodi ingrossati.

Un un'epidemia di vaiolo che è iniziata nel 2022 e è stata dichiarata conclusa nel 2023 e si è diffusa rapidamente in altri paesi al di fuori dell’Africa, cosa mai accaduta prima. Ora, l’emergere di un nuovo ceppo potenzialmente più grave del virus nella Repubblica Democratica del Congo ha spinto l’Organizzazione Mondiale della Sanità a dichiarare un emergenza sanitaria pubblica di rilevanza internazionale.

Entrambi i nuovi studi sulla MPOX sono stati pubblicati il ​​10 ottobre sulla rivista Morbidity and Mortality Weekly Report del CDC.

Poiché la maggior parte dei casi di vaiolo documentati al di fuori dell'Africa si sono verificati tra uomini gay e bisessuali, uno studio ha cercato di determinare se determinate pratiche sessuali aumentano le probabilità di trasmissione virale.

Un team guidato dal ricercatore del CDC Anna Chard ha esaminato i dati sulle abitudini sessuali di quasi 1.500 uomini americani di età inferiore ai 50 che hanno affermato di aver fatto sesso con altri uomini. Di questi, 457 avevano contratto la malattia; gli altri 1.030 non avevano contratto la malattia.

Il team di Chard si è concentrato sugli uomini che riferivano di "contatto stretto" con una persona successivamente diagnosticata come affetta da mumpox.

Dopo aver tenuto conto di vari fattori, il team di Chard ha scoperto che il sesso anale ricettivo e senza preservativo era il principale fattore di rischio per l'infezione da MPOX in questo gruppo, aumentando di cinque volte il rischio di una persona, rispetto agli uomini che non avevano avuto questa forma di rapporto non protetto.

Il team del CDC ha sottolineato che, sebbene i preservativi possano certamente ridurre le probabilità di trasmissione del virus, non sono infallibili.

"I preservativi da soli potrebbero non prevenire tutte le esposizioni [al virus] perché l'eruzione cutanea può verificarsi su altri parti del corpo e la trasmissione può avvenire attraverso altre vie, comprese la saliva e le secrezioni respiratorie," hanno spiegato Chard e colleghi.

Esiste tuttavia un mezzo efficace per prevenire l'infezione: la vaccinazione con il vaccino Jynneos.

"Tuttavia, solo una su quattro dei circa due milioni di persone idonee a ricevere il vaccino negli Stati Uniti ha ricevuto entrambe le dosi", ha osservato il team.

Anche gli uomini gay e bisessuali che sono stati vaccinati potrebbero aver bisogno di richiami. Uno studio recente ha scoperto che la potenza del vaccino contro il virus contro il virus svanisce entro un anno.

La vaccinazione potrebbe rivelarsi ancora più importante in quanto nuovi casi di una forma di morbo resistente ai farmaci compaiono in alcune località degli Stati Uniti , trovato il secondo rapporto del MMWR.

Come riportato da Gigante e colleghi, le mutazioni che si verificano nel virus mpox durante il trattamento prolungato possono stimolare la resistenza virale ai farmaci di prima linea, incluso il tecoviramat.

Questi ceppi resistenti "sono stati segnalati dal 2022", hanno osservato i ricercatori, e nuovi casi continuano a emergere.

L'ultimo rapporto rileva che tra ottobre 2023 e metà febbraio 2024 si è verificato un gruppo di cinque casi simili in California, altri otto in Illinois, due casi ciascuno in Louisiana e Texas e un singolo caso a New York.

Per i 17 pazienti affetti da MPOX resistente ai farmaci per i quali erano disponibili cartelle cliniche, tutti "hanno riportato una malattia lieve (o non grave) da MPOX, sebbene due pazienti siano stati ricoverati in ospedale per la gestione del dolore", ha riferito il team di Gigante.

Tuttavia, le nuove scoperte probabilmente sottostimano la diffusione di questo ceppo di muffe e "evidenziano l'urgente necessità di ulteriori terapie per il trattamento della muffe", hanno affermato i ricercatori.

Fonti

  • Rapporto settimanale su morbilità e mortalità

    • Disclaimer: i dati statistici contenuti negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui . I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.

    Fonte: HealthDay

    Pubblicato : 2024-10-12 06:00

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