Sexo desprotegido aumenta o perigo de Mpox para homens gays à medida que cepas resistentes a medicamentos se espalham

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 11 de outubro de 2024.

Por Ernie Mundell HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 11 de outubro de 2024 – A infecção pelo vírus mpox é cinco vezes mais provável entre homens gays e bissexuais que praticam sexo anal desprotegido como parceiro receptivo, revela uma nova análise.

O estudo coincide com o lançamento de um segundo relatório sobre grupos de casos de mpox na Califórnia e em Illinois de uma cepa de mpox que é resistente ao tratamento com o medicamento de primeira linha tecovirimat.

Como nem todos os vírus dos casos de mpox são examinados geneticamente, "essas descobertas provavelmente subestimam a prevalência dessa variante recentemente reconhecida como resistente aos medicamentos", observou uma equipe liderada por Crystal Gigante. Ela é investigadora dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos EUA.

Mpox - anteriormente conhecido como varíola dos macacos - é um vírus de rápida propagação, transmitido principalmente através da pele próxima. -contato com a pele, especialmente durante o sexo. Seus sintomas incluem febre, erupções cutâneas dolorosas ou feridas e gânglios linfáticos inchados.

Um surto de mpox que começou em 2022 e foi declarado encerrado em 2023 e espalhou-se rapidamente para outros países fora de África, o que nunca tinha acontecido antes. Agora, o surgimento de uma nova estirpe potencialmente mais grave do vírus na República Democrática do Congo levou a Organização Mundial de Saúde a declarar um emergência de saúde pública de preocupação internacional.. p>

Ambos os novos estudos sobre mpox foram publicados em 10 de outubro na revista Morbidity and Mortality Weekly Report do CDC.

Como a maioria dos casos de mpox documentados fora da África ocorreram entre homens gays e bissexuais, um estudo procurou determinar se certas práticas sexuais aumentam as chances de transmissão viral.

Uma equipe liderada pelo pesquisador do CDC Anna Chard analisou dados sobre os hábitos sexuais de quase 1.500 homens americanos com menos de 50 que disseram ter feito sexo com outros homens. Destes, 457 contraíram mpox; os outros 1.030 não contraíram a doença.

A equipe de Chard se concentrou em homens que relataram "contato próximo" com uma pessoa posteriormente diagnosticada como portadora de mpox.

Depois de ajustar vários fatores, a equipe de Chard descobriu que o sexo anal receptivo e sem preservativo era o principal fator. fator de risco para infecção por mpox neste grupo, aumentando em cinco vezes o risco de uma pessoa, em comparação com homens que não tiveram esta forma de relação sexual desprotegida.

A equipe do CDC enfatizou que, embora os preservativos certamente possam reduzir as chances de transmissão de mpox, eles não são infalíveis.

"Os preservativos por si só podem não prevenir todas as exposições [ao vírus] porque erupções cutâneas podem ocorrer em outros partes do corpo e a transmissão pode ocorrer por outras vias, incluindo saliva e secreções respiratórias", explicaram Chard e colegas.

No entanto, existe um meio eficaz de prevenir a infecção: a vacinação com a vacina Jynneos.

"No entanto, apenas uma em cada quatro dos aproximadamente dois milhões de pessoas elegíveis para receber a vacina nos Estados Unidos recebeu ambas as doses", observou a equipe.

Mesmo homens gays e bissexuais que foram vacinados podem precisar de reforços. Um estudo recente descobriram que a potência da vacina mpox contra o vírus diminui dentro de um ano.

A vacinação pode ser ainda mais importante à medida que novos casos de uma forma de mpox resistente a medicamentos surgem em locais nos Estados Unidos. , foi encontrado o segundo relatório do MMWR.

Conforme relatado por Gigante e colegas, as mutações que surgem no vírus mpox durante o tratamento prolongado podem estimular a resistência viral aos medicamentos de primeira linha, incluindo o tecoviramat.

Essas cepas resistentes “têm sido relatadas desde 2022”, observaram os pesquisadores, e novos casos continuam a surgir.

O último relatório conclui que entre outubro de 2023 e meados de fevereiro de 2024 um conjunto de cinco casos desse tipo surgiu na Califórnia, outros oito em Illinois, dois casos em Louisiana e no Texas, e um único caso em Nova York.

Para os 17 pacientes com mpox resistente a medicamentos para os quais havia registros médicos disponíveis, todos "relataram doença por mpox leve (ou não grave), embora dois pacientes tenham sido hospitalizados para tratamento da dor", relatou a equipe de Gigante.

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Ainda assim, as novas descobertas provavelmente subestimam a propagação desta cepa de mpox e "destacam a necessidade urgente de terapêutica adicional para o tratamento da mpox", disseram os pesquisadores.

Fontes

  • Relatório semanal de morbidade e mortalidade
  • Isenção de responsabilidade: os dados estatísticos em artigos médicos fornecem tendências gerais e não se referem a indivíduos . Fatores individuais podem variar muito. Sempre procure aconselhamento médico personalizado para decisões individuais de saúde.

    Fonte: HealthDay

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