La guida aggiornata migliora la stadiazione del carcinoma orofaringeo positivo HPV

By Elana Gotkine HealthDay Reporter

Medically reviewed by Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 21 luglio 2025.

Via HealthDay

Lunedì 21 luglio 2025-Versione nove dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC) e Union for International Cancer Control Staging System (AJCC9V) Human Papillomavirus (HPV) -Ipositivo-Orofaringeo di registrazione Orofaringo di Lucenoma Offri di un'analistica di Lucenoma migliora Lancet Oncology.

Allen S. Ho, M.D., del Centro medico Cedars-Sinai di Los Angeles, e i colleghi hanno diviso i dati del registro statunitense degli Stati Uniti dal National Cancer Database in coorti di derivazione e validazione al fine di rivalutare la messa in scena del carcinoma orofarico-orofarino-stage di HPV. Un totale di 14.447 pazienti adulti in 984 strutture negli Stati Uniti hanno soddisfatto i criteri di inclusione e sono stati divisi in una coorte di derivazione e coorte di validazione (rispettivamente 7.768 e 6.679 pazienti); I pazienti sono stati seguiti per una mediana di 52,4 mesi.

I ricercatori hanno scoperto che con ogni linfonodo metastatico aggiuntivo, il rischio di mortalità è aumentato (rapporto di pericolo, 1,20), fino a un taglio ottimale di 4,3 linfonodi. L'associazione di estensione extranodale patologica (Pene) con un aumento del rischio di mortalità è stata confermata nell'analisi multivariabile (rapporto di rischio, 1,47); L'entità di Pene (minore contro maggiore) non era associata a significativi cambiamenti prognostici. PN ottimizzate e categorie di stadi patologiche-nodi tumorali-metastasi sono state derivate e validate in approcci del rapporto di rischio adeguati. Rispetto ad AJCC8E, il sistema di stadiazione di AJCC9V ha mostrato una consistenza per il rischio superiore, una previsione dei risultati e l'equilibrio, ma non la discriminazione pericolosa.

"La nuova stadiazione informerà meglio i medici e i pazienti sulla prognosi di un paziente e minimizzerà le incongruenze nei trattamenti che i pazienti sono offerti", ha affermato in una nota. "Attualmente, a un paziente diagnosticato come stadio 1 potrebbe essere offerto un intervento chirurgico più radiazioni e chemioterapia, mentre un altro paziente in fase 1 può essere offerto un intervento chirurgico da solo. Le nuove linee guida contribuiranno a garantire che ogni paziente riceva il trattamento più appropriato."

Diversi autori hanno divulgato legami con l'industria biofarmaceutica.

Disclaimer: I dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano le persone. I singoli fattori possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni di assistenza sanitaria individuali.

Fonte: Healthday

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