Linee guida aggiornate pubblicate per la valutazione delle valvole cardiache protesiche

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 16 gennaio 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ 16 gennaio 2024 -- Nelle linee guida pubblicate dal American Society of Echocardiography e pubblicate online nel numero di gennaio del Journal of the American Society of Echocardiography, vengono presentate raccomandazioni aggiornate per valutare la funzione della valvola protesica in pazienti con valvole cardiache protesiche (PHV).

William A. Zoghbi, M.D., dello Houston Methodist Hospital, e colleghi hanno notato che per la valutazione iniziale e la gestione dei PHV, l'ecocardiografia è la modalità di scelta. Per valutare la struttura e la funzione della valvola, è necessario un approccio globale. Per valutare la funzionalità della valvola protesica e le relative complicanze, il color e lo spettrale Doppler svolgono un ruolo centrale. La valutazione della funzione della valvola protesica è più impegnativa rispetto alle valvole native a causa della visualizzazione non ottimale della struttura della valvola protesica e dei dispositivi occlusori con l'ecocardiografia transtoracica e della variabilità intrinseca dell'emodinamica della valvola e delle aree dell'orifizio osservata con l'ampia gamma di tipi e dimensioni di valvole protesiche.

L'imaging avanzato è spesso necessario nei pazienti con sospetta disfunzione valvolare protesica per identificare il meccanismo della disfunzione o la gravità del rigurgito. La tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica cardiovascolare (CMR) sono emerse come potenti modalità di imaging che completano l'ecocardiografia in aggiunta al ruolo tradizionale dell'ecocardiografia transesofagea bidimensionale e tridimensionale (3D) per la valutazione della disfunzione valvolare. La TC offre immagini ad alta risoluzione con un vantaggio specifico nelle valvole meccaniche; il punto di forza principale della CMR è la quantificazione della gravità del rigurgito.

"Questa nuova linea guida sulle valvole protesiche era assolutamente necessaria, poiché il campo è cambiato moltissimo dal 2009, con l'introduzione delle valvole percutanee e i miglioramenti nell'ecocardiografia 3D e nell'imaging multimodale", ha affermato Zoghbi in una nota.

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria farmaceutica e dei dispositivi medici.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-01-17 02:15

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