Diretrizes atualizadas emitidas para avaliação de válvulas cardíacas protéticas

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 16 de janeiro de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 16 de janeiro de 2024 - Nas diretrizes emitidas pelo American Society of Echocardiography e publicado on-line na edição de janeiro do Journal of the American Society of Echocardiography, são apresentadas recomendações atualizadas para avaliar a função da válvula protética em pacientes com válvulas cardíacas protéticas (PHVs).

William A. Zoghbi, M.D., do Hospital Metodista de Houston, e colegas observaram que para avaliação inicial e manejo de PVCs, a ecocardiografia é a modalidade de escolha. Para avaliar a estrutura e função da válvula, é necessária uma abordagem abrangente. Para avaliar a função da válvula protética e complicações relacionadas, o Doppler colorido e espectral desempenha um papel central. A avaliação da função da válvula protética é mais desafiadora do que a das válvulas nativas devido à visualização abaixo do ideal da estrutura da válvula protética e dos dispositivos oclusores com ecocardiografia transtorácica e à variabilidade inerente da hemodinâmica da válvula e das áreas dos orifícios observadas com a ampla variedade de tipos e tamanhos de válvulas protéticas.

Imagens avançadas são frequentemente necessárias em pacientes com suspeita de disfunção valvar protética para identificar o mecanismo de disfunção ou a gravidade da regurgitação. A tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética cardiovascular (RMC) surgiram como poderosas modalidades de imagem que complementam a ecocardiografia, além do papel tradicional da ecocardiografia transesofágica bidimensional e tridimensional (3D) para avaliar a disfunção valvar. A TC oferece imagens de alta resolução com uma vantagem específica em válvulas mecânicas; o principal ponto forte da RMC é a quantificação da gravidade da regurgitação.

"Esta nova diretriz sobre válvulas protéticas era muito necessária, já que o campo mudou muito desde 2009, com a introdução de válvulas percutâneas e melhorias na ecocardiografia 3D e imagens multimodais", disse Zoghbi em comunicado.

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Vários autores revelaram vínculos com as indústrias farmacêutica e de dispositivos médicos.

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Fonte: HealthDay

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