La proporción de albúmina a creatinina en orina indica riesgo en la artritis reumatoide

Revisado médicamente por Carmen Pope, BPharm. Última actualización el 10 de octubre de 2024.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

JUEVES, 10 de octubre de 2024: Para los pacientes con artritis reumatoide (AR), la relación albúmina-creatinina (ACR) en orina es un factor de riesgo independiente que indica el pronóstico, según un estudio publicado en línea el 18 de septiembre en Frontiers. en Inmunología.

Zexuan Bin, del Segundo Hospital de la Universidad Médica de Shanxi en Taiyuan, China, y sus colegas utilizaron datos de 2009 a 2018 de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición para examinar si la ACR es un factor de riesgo independiente. influyendo en el pronóstico en pacientes con AR. Se comparó la probabilidad de supervivencia acumulada de pacientes con AR con diferente excreción de albúmina urinaria.

Los investigadores encontraron que los pacientes con AR y microalbuminuria tuvieron un aumento significativo en la mortalidad por todas las causas en el modelo de regresión de Cox ajustado con covariables (índice de riesgo, 1,53) y un aumento no significativo en la mortalidad por enfermedades cardiovasculares. ACR ≥300 mg/g se asoció con un aumento de la mortalidad por todas las causas y por enfermedades cardiovasculares (índices de riesgo, 2,62 y 5,67, respectivamente). Se observó una correlación no lineal entre la ACR y la mortalidad por todas las causas en pacientes con AR y microalbuminuria en un análisis spline cúbico restringido. La mortalidad por enfermedades cardiovasculares fue mayor en pacientes con AR y microalbuminuria que eran mujeres; tenía otra etnia; y tenía una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) ≥60 ml/min/1,73 m2, hipertensión o hiperlipidemia. La ACR proporcionó una mejor eficacia pronóstica que la TFGe, con valores más altos de área bajo la curva para la mortalidad por todas las causas y por enfermedades cardiovasculares (0,683 y 0,681, respectivamente).

"La ACR estuvo estrechamente relacionada con el pronóstico de los pacientes con AR y podría considerarse como un indicador sensible e independiente para que los médicos predigan la mortalidad, especialmente la mortalidad por enfermedades cardiovasculares, en el proceso de diagnóstico y tratamiento", escriben los autores.

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Fuente: HealthDay

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