Il rapporto albumina-creatinina nelle urine indica il rischio di artrite reumatoide
Di Elana Gotkine HealthDay Reporter
GIOVEDI 10 ottobre 2024 -- Per i pazienti affetti da artrite reumatoide (AR), il rapporto albumina/creatinina (ACR) nelle urine è un fattore di rischio indipendente che indica la prognosi, secondo uno studio pubblicato online il 18 settembre su Frontiers in Immunologia.
Zexuan Bin, del Second Hospital of Shanxi Medical University di Taiyuan, Cina, e colleghi hanno utilizzato i dati dal 2009 al 2018 del National Health and Nutrition Examination Survey per esaminare se l'ACR è un fattore di rischio indipendente influenzare la prognosi nei pazienti con artrite reumatoide. È stata confrontata la probabilità di sopravvivenza cumulativa dei pazienti con artrite reumatoide con diversa escrezione urinaria di albumina.
I ricercatori hanno scoperto che i pazienti con artrite reumatoide e microalbuminuria presentavano un aumento significativo della mortalità per tutte le cause nel modello di regressione di Cox aggiustato con covariate (rapporto di rischio, 1,53) e un aumento non significativo della mortalità per malattie cardiovascolari. Un ACR ≥ 300 mg/g è stato associato ad un aumento della mortalità per tutte le cause e per malattie cardiovascolari (hazard ratio, rispettivamente 2,62 e 5,67). Una correlazione non lineare tra ACR e mortalità per tutte le cause è stata osservata in pazienti con artrite reumatoide con microalbuminuria in un'analisi cubic spline ristretta. La mortalità per malattie cardiovascolari era più elevata nei pazienti affetti da artrite reumatoide con microalbuminuria che erano di sesso femminile; aveva un'altra etnia; e avevano una velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m2, ipertensione o iperlipidemia. L'ACR ha fornito una migliore efficacia prognostica rispetto all'eGFR, con valori più elevati di area sotto la curva per la mortalità per tutte le cause e per malattie cardiovascolari (0,683 e 0,681, rispettivamente).
"L'ACR era strettamente correlato alla prognosi dei pazienti con artrite reumatoide e potrebbe essere considerato un indicatore sensibile e indipendente per i medici per prevedere la mortalità, in particolare la mortalità per malattie cardiovascolari nel processo di diagnosi e trattamento," scrivono gli autori.
Disclaimer: i dati statistici negli articoli medici forniscono tendenze generali e non riguardano singoli individui. I fattori individuali possono variare notevolmente. Cerca sempre una consulenza medica personalizzata per le decisioni sanitarie individuali.
Fonte: HealthDay
Pubblicato : 2024-10-11 06:00
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