Präziser Urintest zur aktiven Überwachung von Prostatakrebs

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Zuletzt aktualisiert am 20. Mai 2026.

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DIENSTAG, 19. Mai 2026 – Die nichtinvasive Überwachung von niedriggradigem Prostatakrebs mit einem Urin-Biomarker-Test könnte den Bedarf an Biopsien und serieller Bildgebung verringern, so eine am 28. April online im Journal of Urology veröffentlichte Studie.

Jeffrey J. Tosoian, M.D., M.P.H., vom Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tennessee, und Kollegen entwickelt und validierte einen nichtdigitalen rektalen Urintest, um festzustellen, ob bei Patienten, die sich einer aktiven Überwachung (AS) unterziehen, eine Biopsie erforderlich ist. Die diagnostische Leistung und die klinischen Konsequenzen von Urintests zur Bestimmung der Notwendigkeit einer Biopsie wurden mit der multiparametrischen Magnetresonanztomographie (mpMRT) bei 330 Patienten mit Krebs der Gradgruppe (GG) 1 verglichen, bei denen eine AS-Biopsie vorgesehen war.

Die Forscher fanden heraus, dass bei der Biopsie 9,4 Prozent der Patienten ein Upgrade auf GG ≥3 und 37 Prozent auf GG ≥2 aufwiesen. Das Biomarkermodell MyProstateScore 2.0-Active Surveillance (MPS2-AS) lieferte eine höhere Fläche unter der Kurve als mpMRT für die Hochstufung auf GG ≥3 (0,82 gegenüber 0,73) und GG ≥2 (0,74 gegenüber 0,64). Durch die Präbiopsie MPS2-AS wären fast zwei Drittel (64 Prozent) der unnötigen Biopsien vermieden worden, während nur 3,2 Prozent der GG ≥3-Upgrades nicht erkannt worden wären. Durch den Einsatz des Prostate Imaging Reporting and Data System ≥3 hätten 18 Prozent der GG ≥3-Upgrades nicht erkannt und 50 Prozent unnötiger Biopsien vermieden werden können. Die MPS2-AS-Leistung war in allen klinisch relevanten Untergruppen konsistent, einschließlich Bestätigungs- und Überwachungsbiopsien sowie schwarzen und nicht-schwarzen Patienten.

„Bei Patienten, die sich einer Überwachung von niedriggradigem Prostatakrebs unterziehen, deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass die Verwendung des Urintests die Notwendigkeit invasiver Biopsien reduzieren kann, ohne die schnelle Erkennung höhergradiger Krebsarten, die einer Behandlung bedürfen, zu beeinträchtigen“, sagte Tosoian in einer Erklärung.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Pharmaindustrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

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