Test d'urine précis pour la surveillance active du cancer de la prostate

Révisé médicalement par Carmen Pope, rédactrice médicale principale, B. Pharm. Dernière mise à jour le 20 mai 2026.

via HealthDay

MARDI 19 mai 2026 - La surveillance non invasive du cancer de la prostate de bas grade à l'aide d'un test de biomarqueurs urinaires pourrait réduire le besoin de biopsies et d'imagerie en série, selon une étude publiée en ligne le 28 avril dans The Journal of Urology.

Jeffrey J. Tosoian, M.D., M.P.H., du centre médical de l'université Vanderbilt à Nashville, Tennessee, et ses collègues développé et validé un test d'urine par examen rectal non numérique pour déterminer si une biopsie est nécessaire chez les patients soumis à une surveillance active (SA). Les performances diagnostiques et les conséquences cliniques des tests urinaires visant à déterminer la nécessité d'une biopsie ont été comparées à l'imagerie par résonance magnétique multiparamétrique (IRMmp) chez 330 patients atteints d'un cancer du groupe de grade (GG) 1 devant subir une biopsie AS.

Les chercheurs ont découvert que lors de la biopsie, 9,4 % des patients sont passés à GG ≥3 et 37 % à GG ≥2. Le modèle de biomarqueur MyProstateScore 2.0-Active Surveillance (MPS2-AS) a fourni une zone sous la courbe plus élevée que la mpMRI pour la mise à niveau vers GG ≥3 (0,82 contre 0,73) et GG ≥2 (0,74 contre 0,64). La prébiopsie MPS2-AS aurait évité près des deux tiers (64 %) des biopsies inutiles tout en échouant à détecter seulement 3,2 % des améliorations de GG ≥3. L’utilisation du système de reporting et de données d’imagerie de la prostate ≥3 n’aurait pas permis de détecter 18 pour cent des mises à niveau de GG ≥3 et d’éviter 50 pour cent des biopsies inutiles. Les performances du MPS2-AS étaient constantes dans tous les sous-groupes cliniquement pertinents, y compris les biopsies de confirmation et de surveillance et les patients noirs et non noirs.

"Pour les patients soumis à une surveillance d'un cancer de la prostate de bas grade, ces résultats suggèrent que l'utilisation du test d'urine peut réduire le besoin de biopsies invasives sans compromettre la détection rapide des cancers de plus haut grade nécessitant un traitement", a déclaré Tosoian dans un communiqué.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie pharmaceutique.

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Source : HealthDay

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