إن استخدام عقار الميتفورمين لمرض السكري أثناء الحمل لن يزيد من خطر العيوب الخلقية

اتبع Drugslib على

تم مراجعته طبيًا بواسطة Drugs.com.

بواسطة Robin Foster HealthDay Reporter

الثلاثاء، 18 يونيو 2024 - تقدم دراستان جديدتان الطمأنينة بأن استخدام عقار الميتفورمين لمرض السكري قبل وأثناء الحمل لا يرتبط بالعيوب الخلقية.

أحدث النتائج، التي تنطبق على الرجال الذين يخططون للإنجاب الحمل مع شركائهن أو النساء في مرحلة مبكرة من الحمل، يتعارض مع دراسة عام 2022 التي وجدت الميتفورمين وارتبط استخدام الرجال له في الأشهر الثلاثة التي سبقت الحمل بزيادة خطر الإصابة بالعيوب الخلقية لدى أطفالهم بنسبة 40%.

"تقليديًا وتقليديًا، كانت الأم هي محور الاهتمام عندما يتعلق الأمر بالحمل وعندما يتعلق الأمر بصحة الجنين وصحة المولود الجديد. ما نكتشفه بشكل متزايد هو أن الأب مهم أيضًا. ران روتيم، الذي قام بتأليف الدراسة الجديدة حول الاستخدام الأبوي لـ وقال روتيم لـCNN: "إن الميتفورمين والعيوب الخلقية".

"نحن نعلم أن مرض السكري في حد ذاته ليس جيدًا عندما يكون لدى الأم، وقد وجدنا أدلة على أنه أمر صعب أيضًا بالنسبة للآباء". "إذا تمكنت من إدارة مرض السكري بمجرد تغيير نمط حياتك - ممارسة المزيد من التمارين الرياضية، ومراقبة نظامك الغذائي - فمن المحتمل أن يكون هذا جيدًا، وهذا مفيد على أي حال. ولكن إذا كان لا بد من تناول الدواء، فيبدو أن الميتفورمين هو خيار آمن لكليهما.

أشار روتيم، الباحث في جامعة هارفارد تي إتش. تشان للصحة العامة في بوسطن.

"عندما نفكر في دواء ما، علينا أيضًا أن نفكر في الظروف الأساسية التي يوصف فيها الدواء عادةً"، كما قال روتيم. "نحن نعلم أن مرض السكري بحد ذاته أمر صعب عندما يتعلق الأمر بالخصوبة والمضاعفات المحتملة أثناء الحمل وعند الأطفال حديثي الولادة."

في دراسة روتيم، قام فريقه بتحليل البيانات من السجلات الطبية لما يقرب من 400 ألف طفل ولدوا في إسرائيل بين عامي 1999 و2020. وقارنوا ذلك بمعلومات عن آباء الأطفال، مثل أعمارهم ونتائج الاختبارات المعملية وسجلات الأدوية.

وجد فريقه أن معدل العيوب الخلقية الكبرى كان 4.7% لدى أطفال الآباء الذين لم يتعرضوا لأدوية السكري في الأشهر التي سبقت الحمل، مقارنة بـ 6.2% لدى أطفال الآباء الذين تعرضوا للميتفورمين قبل الحمل.< / ع>

ولكن عندما قام الباحثون أيضًا بتقييم الحالات الصحية الأساسية الأخرى للآباء وما إذا كانت الأم تعاني أيضًا من مرض السكري أو أمراض مصاحبة ذات صلة، لم يجدوا أي خطر متزايد للإصابة بالعيوب الخلقية الكبيرة لدى الأطفال المعرضين للميتفورمين الأبوي.

أظهرت البيانات أن خطر حدوث عيب خلقي كان أعلى عندما استخدم الأب أدوية أخرى إلى جانب الميتفورمين.

"عندما قمنا بفحص أنظمة علاجية محددة، لا تزال هناك مخاطر زائدة مرتفعة بشكل متواضع، خاصة بين أطفال الآباء الذين استخدموا الميتفورمين جنبًا إلى جنب مع بعض أدوية مرض السكري الأخرى،" قال روتيم.

"لكننا أيضًا وأضاف أن الآباء الذين تناولوا أدوية متعددة كان لديهم مرض السكري أكثر صعوبة في السيطرة عليه. "يشير هذا مرة أخرى إلى أن الخطر المرتفع بشكل متواضع بالنسبة للعلاجات المتعددة لمرض السكري لم يكن على الأرجح ناجمًا عن الأدوية نفسها، بل بسبب الحالة الصحية القلبية الأيضية الأسوأ للآباء."

الدراسة الثانية نُشرت يوم الثلاثاء في حوليات الطب الباطني جنبًا إلى جنب مع دراسة روتم. وذكرت الأبحاث نتائج مماثلة بالنسبة للنساء. أولئك الذين استمروا في استخدام الميتفورمين مع إضافة الأنسولين كعلاج في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل أظهروا زيادة طفيفة أو معدومة في خطر ولادة طفل مصاب بعيوب خلقية.

هؤلاء الباحثون، أيضًا من جامعة هارفارد T.H. قامت كلية تشان للصحة العامة بدراسة بيانات Medicaid على أكثر من 12000 امرأة مصابة بداء السكري من النوع 2 وحالات حملهن.

كان الخطر المقدر لولادة طفل مصاب بعيوب خلقية حوالي 6% عندما تلقت الأم الأنسولين بالإضافة إلى الميتفورمين، مقابل 8% عندما تلقت الأم الأنسولين وحده.

"لم نتفاجأ بهذا" النتائج التي توصلنا إليها. على الرغم من أن الميتفورمين قد يعبر المشيمة، مما قد يؤثر على الجنين، إلا أن الميتفورمين يمكن أن يساعد في التحكم في نسبة السكر في الدم مما قد يقلل من خطر العيوب الخلقية. .edu/team/yu-han-chiu/">د. يو هان تشيو، باحث في جامعة هارفارد تي.إتش. وقالت كلية تشان للصحة العامة وكلية الطب بولاية بنسلفانيا لشبكة CNN.

"يعد ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم عامل خطر للعيوب الخلقية. قد يؤدي دمج الأنسولين مع الميتفورمين إلى التحكم بشكل أفضل في نسبة السكر في الدم مقارنة باستخدام الأنسولين وحده. وقال تشيو: "قد يفسر هذا سبب ملاحظة انخفاض طفيف في خطر ولادة أطفال أحياء مصابين بتشوهات خلقية عند مقارنتها باستخدام الأنسولين وحده".

تبدأ الدراسات الجديدة في توضيح مخاطر استخدام الميتفورمين أثناء الحمل من قبل كلا الوالدين، د. كتبت سارة مارتينز دا سيلفا، من جامعة دندي في اسكتلندا، في مقال افتتاحي نشرت مع الدراسات.

"ومع ذلك، تشير هذه التحليلات الحديثة إلى أن الميتفورمين هو خيار علاج آمن وفعال لمرض السكري من النوع 2 للرجال والنساء الذين يحاولون الحمل وكذلك إدارة ارتفاع السكر في الدم [ارتفاع نسبة السكر في الدم] لدى النساء الحوامل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وأضافت: "قد يكون الوقت قد حان لإعادة النظر في إرشادات الرعاية السابقة للولادة التي تدعو إلى التحول إلى العلاج بالأنسولين".

المصادر

  • حوليات الطب الباطني، 18 يونيو 2024
  • CNN

    • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: هيلث داي

    نشر : 2024-06-18 21:15

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية