Užívání léku na diabetes metformin během těhotenství nezvýší riziko vrozených vad

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Od Robina Fostera HealthDay Reporter

ÚTERÝ, 18. června 2024 -- Dvě nové studie nabízejí ujištění, že užívání léku na cukrovku metformin před a během těhotenství není spojeno s vrozenými vadami.

Nejnovější poznatky, které se týkají mužů, kteří plánují otěhotnět se svými partnery nebo ženami na začátku těhotenství, což je v rozporu se studií z roku 2022, která zjistila metformin užívání muži během tří měsíců před početím dítěte bylo spojeno se 40% zvýšeným rizikem vrozených vad u jejich dětí.

„Konvenčně a tradičně byla matka středem zájmu, pokud jde o těhotenství a pokud jde o zdraví plodu a zdraví novorozence. Stále více zjišťujeme, že otec je také důležitý,“ Dr. Ran Rotem, který je autorem nové studie o otcovském užívání metformin a vrozené vady, řekl CNN.

„Víme, že cukrovka sama o sobě není dobrá, když ji má matka, a nacházíme důkazy, že je to složité i pro otce,“ poznamenal Rotem. „Pokud dokážete zvládat cukrovku pouhou změnou životního stylu – více cvičením, hlídáním stravy – je to pravděpodobně dobré a každopádně je to užitečné. Ale pokud musíte být léčeni, zdá se, že metformin je bezpečnou volbou pro oba.“

Zvýšené riziko vrozených vad pozorované v dřívějších výzkumech mohlo být spojeno se samotným diabetem nebo se souvisejícími nemocemi namísto léků, poznamenal Rotem, výzkumník z Harvard T.H. Chan School of Public Health v Bostonu.

„Když přemýšlíme o léku, musíme také myslet na základní podmínky, při kterých se lék obvykle předepisuje,“ řekl Rotem. "Víme, že diabetes sám o sobě je složitý, pokud jde o plodnost a potenciální komplikace v těhotenství a u novorozenců."

Ve Rotemově studii jeho tým analyzoval údaje z lékařských záznamů o téměř 400 000 dětech narozených v Izraeli v letech 1999 až 2020. Porovnal je s informacemi o otcích dětí, jako je jejich věk, výsledky laboratorních testů a záznamy o medikaci.

Jeho tým zjistil, že míra závažných vrozených vad byla 4,7 % u dětí otců, kteří nebyli vystaveni léčbě cukrovky v měsících před početím, ve srovnání s 6,2 % u dětí otců vystavených metforminu před početím.

Když však vědci zvážili také další základní zdravotní stavy otců a to, zda matka měla také diabetes nebo související přidružená onemocnění, nezjistili žádné zvýšené riziko závažných vrozených vad u dětí vystavených otcovskému metforminu.

Data skutečně ukázala, že riziko vrozené vady bylo vyšší, když otec užíval spolu s metforminem i jiné léky.

„Když jsme zkoumali specifické léčebné režimy, stále byla pozorována mírně zvýšená nadměrná rizika, konkrétně u dětí otců, kteří užívali metformin v tandemu s nějakým jiným lékem na cukrovku,“ řekl Rotem.

„Ale my jsme také pozorovali, že otcové, kteří užívali více léků, měli hůře kontrolovaný diabetes,“ dodal. "To opět ukazuje, že mírně zvýšené riziko pozorované u polyterapií diabetu nebylo pravděpodobně způsobeno samotnými léky, ale spíše horším kardio-metabolickým zdravotním profilem otců."

Druhá studie, publikovaná v úterý v Annals of Internal Medicine spolu s Rotem's výzkum hlásil podobná zjištění u žen. Ti, kteří v prvním trimestru těhotenství pokračovali v užívání metforminu a zároveň k léčbě inzulinem, vykazovali malé nebo žádné zvýšené riziko porodu dítěte s vrozenými vadami.

Tito výzkumníci, rovněž z Harvardu T.H. Chan School of Public Health studovala data Medicaid na více než 12 000 ženách s diabetem 2. typu a jejich těhotenství.

Odhadované riziko narození dítěte s vrozenými vadami bylo asi 6 %, když matka dostávala inzulín plus metformin, oproti 8 %, když matka dostávala samotný inzulín.

„Nepřekvapilo nás to naše zjištění. Přestože metformin může procházet placentou a potenciálně ovlivnit plod, metformin může pomoci s kontrolou hladiny cukru v krvi, což může snížit riziko vrozených vad,“ autor studie Dr. Yu-Han Chiu, výzkumník na Harvardské univerzitě T.H. Chan School of Public Health a Penn State College of Medicine, řekly CNN.

„Špatná kontrola hladiny cukru v krvi je rizikovým faktorem pro vrozené vady. Inzulín v kombinaci s metforminem může vést k lepší kontrole krevního cukru než při použití samotného inzulínu. To může vysvětlovat, proč jsme pozorovali mírně nižší riziko živě narozených dětí s vrozenými malformacemi ve srovnání s použitím samotného inzulínu,“ řekl Chiu.

Nové studie začínají objasňovat rizika užívání metforminu během těhotenství oběma rodiči, Dr. Sarah Martins da Silva z University of Dundee ve Skotsku napsala v ediční zprávě zveřejněny se studiemi.

„Nicméně tyto nedávné analýzy naznačují, že metformin je bezpečnou a účinnou možností léčby [diabetu 2. typu] pro muže a ženy, kteří se snaží otěhotnět, stejně jako zvládání hyperglykémie [vysoká hladina cukru v krvi] u těhotných žen v prvním trimestru, a možná je čas přehodnotit současné pokyny pro prenatální péči, které obhajují přechod na inzulínovou terapii,“ dodala.

Zdroje

  • Annals of Internal Medicine, 18. června 2024
  • CNN
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova