Η χρήση φαρμάκου για το διαβήτη μετφορμίνη κατά την εγκυμοσύνη δεν αυξάνει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών

Ιατρικός έλεγχος από το Drugs.com.

Από τον δημοσιογράφο Robin Foster HealthDay

ΤΡΙΤΗ, 18 Ιουνίου 2024 -- Δύο νέες μελέτες παρέχουν διαβεβαίωση ότι η χρήση του φαρμάκου για τον διαβήτη μετφορμίνη πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνδέεται με γενετικές ανωμαλίες.

Τα πιο πρόσφατα ευρήματα, τα οποία ισχύουν για άνδρες που σχεδιάζουν να να συλλάβουν με τους συντρόφους τους ή με γυναίκες στην αρχή της εγκυμοσύνης, έρχονται σε αντίθεση με μια μελέτη του 2022 που βρήκε τη μετφορμίνη Η χρήση από τους άνδρες τους τρεις μήνες πριν από τη σύλληψη ενός μωρού συσχετίστηκε με 40% αυξημένο κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών στα παιδιά τους.

"Συμβατικά και παραδοσιακά, η μητέρα ήταν το επίκεντρο όσον αφορά την εγκυμοσύνη και όταν πρόκειται για την υγεία του εμβρύου και την υγεία του νεογέννητου. Αυτό που διαπιστώνουμε όλο και περισσότερο είναι ότι ο πατέρας είναι επίσης σημαντικός», Dr. Ran Rotem, ο οποίος συνέταξε τη νέα μελέτη σχετικά με την πατρική χρήση του μετφορμίνη και συγγενείς ανωμαλίες, είπε στο CNN.

«Γνωρίζουμε ότι ο ίδιος ο διαβήτης δεν είναι καλός όταν είναι στη μητέρα και βρίσκουμε στοιχεία ότι είναι δύσκολος και για τους πατέρες», σημείωσε ο Rotem. «Αν μπορείτε να διαχειριστείτε τον διαβήτη απλώς αλλάζοντας τον τρόπο ζωής σας -- κάνοντας περισσότερη άσκηση, προσέχοντας τη διατροφή σας -- αυτό είναι πιθανότατα καλό και ούτως ή άλλως είναι χρήσιμο. Αλλά αν πρέπει να πάρετε φαρμακευτική αγωγή, φαίνεται ότι η μετφορμίνη είναι μια ασφαλής επιλογή και για τα δύο.»

Ο αυξημένος κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών που παρατηρήθηκε σε παλαιότερες έρευνες θα μπορούσε να σχετίζεται με τον ίδιο τον διαβήτη ή με σχετικές ασθένειες, αντί για το φάρμακο, σημείωσε ο Rotem, ερευνητής στο Harvard T.H. Chan School of Public Health στη Βοστώνη.

«Όταν σκεφτόμαστε ένα φάρμακο, πρέπει επίσης να σκεφτόμαστε τις υποκείμενες καταστάσεις στις οποίες συνήθως συνταγογραφείται το φάρμακο», είπε ο Rotem. "Γνωρίζουμε ότι ο ίδιος ο διαβήτης είναι δύσκολος όταν πρόκειται τόσο για τη γονιμότητα όσο και για πιθανές επιπλοκές στην εγκυμοσύνη και στα νεογνά."

Στη μελέτη του Rotem, η ομάδα του ανέλυσε δεδομένα από ιατρικά αρχεία για σχεδόν 400.000 μωρά που γεννήθηκαν στο Ισραήλ μεταξύ 1999 και 2020. Τα συνέκριναν με πληροφορίες για τους πατέρες των μωρών, όπως η ηλικία, τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων και τα αρχεία φαρμάκων.

Η ομάδα του διαπίστωσε ότι το ποσοστό των μεγάλων γενετικών ανωμαλιών ήταν 4,7% στα παιδιά των πατέρων που δεν είχαν εκτεθεί σε φάρμακα για τον διαβήτη τους μήνες πριν από τη σύλληψη, σε σύγκριση με 6,2% στα παιδιά των πατέρων που είχαν εκτεθεί στη μετφορμίνη πριν τη σύλληψη. /p>

Όταν όμως οι ερευνητές στάθμισαν επίσης τις άλλες υποκείμενες παθήσεις των πατέρων και εάν η μητέρα είχε επίσης διαβήτη ή σχετικές συννοσηρότητες, δεν βρήκαν αυξημένο κίνδυνο σοβαρών γενετικών ανωμαλιών σε παιδιά που εκτέθηκαν σε πατρική μετφορμίνη.

Τα δεδομένα έδειξαν ότι ο κίνδυνος γενετικής ανωμαλίας ήταν υψηλότερος όταν ο πατέρας χρησιμοποιούσε άλλα φάρμακα μαζί με μετφορμίνη.

"Όταν εξετάσαμε συγκεκριμένα θεραπευτικά σχήματα, εξακολουθούσαν να παρατηρούνται ελαφρώς αυξημένοι υπερβολικοί κίνδυνοι, ειδικά μεταξύ παιδιών πατέρων που χρησιμοποιούσαν μετφορμίνη παράλληλα με κάποια άλλα φάρμακα για τον διαβήτη", είπε ο Rotem.

παρατήρησε ότι οι πατέρες που έπαιρναν πολλά φάρμακα είχαν πιο κακώς ελεγχόμενο διαβήτη», πρόσθεσε. "Αυτό υποδεικνύει και πάλι ότι ο μέτρια αυξημένος κίνδυνος που παρατηρείται για τις πολυθεραπείες του διαβήτη πιθανότατα δεν προκλήθηκε από τα ίδια τα φάρμακα, αλλά μάλλον από το χειρότερο καρδιο-μεταβολικό προφίλ υγείας των πατέρων."

Η δεύτερη μελέτη, που δημοσιεύτηκε την Τρίτη στο Annals of Internal Medicine παράλληλα με το Rotem's έρευνα, ανέφερε παρόμοια ευρήματα για τις γυναίκες. Όσοι συνέχισαν να χρησιμοποιούν μετφορμίνη ενώ πρόσθεταν ινσουλίνη ως θεραπεία στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους εμφάνισαν ελάχιστο έως καθόλου αυξημένο κίνδυνο να γεννήσουν ένα μωρό με γενετικές ανωμαλίες.

Αυτοί οι ερευνητές, επίσης από το Harvard T.H. Το Chan School of Public Health, μελέτησε δεδομένα του Medicaid σε περισσότερες από 12.000 γυναίκες με διαβήτη τύπου 2 και τις εγκυμοσύνες τους.

Ο εκτιμώμενος κίνδυνος για τη γέννηση ενός μωρού με γενετικές ανωμαλίες ήταν περίπου 6% όταν η μητέρα λάμβανε ινσουλίνη συν μετφορμίνη, έναντι 8% όταν η μητέρα λάμβανε μόνη της ινσουλίνη.

«Δεν μας εξέπληξε το γεγονός ότι η μητέρα λάμβανε ινσουλίνη συν μετφορμίνη. τα ευρήματά μας. Αν και η μετφορμίνη μπορεί να διαπεράσει τον πλακούντα, επηρεάζοντας δυνητικά το έμβρυο, η μετφορμίνη μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, γεγονός που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών», συντάκτης της μελέτης Δρ. Yu-Han Chiu, ερευνήτρια στο Harvard T.H. Το Chan School of Public Health και το Penn State College of Medicine, είπαν στο CNN.

"Ο κακός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για γενετικές ανωμαλίες. Η ινσουλίνη σε συνδυασμό με μετφορμίνη μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα από τη χρήση ινσουλίνης μόνης. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί παρατηρήσαμε ελαφρώς χαμηλότερο κίνδυνο ζώντων γεννήσεων με συγγενείς δυσπλασίες σε σύγκριση με τη χρήση ινσουλίνης μόνο», είπε ο Chiu.

Οι νέες μελέτες αρχίζουν να αποσαφηνίζουν τους κινδύνους της χρήσης μετφορμίνης κατά την εγκυμοσύνη και από τους δύο γονείς, Dr. Η Sarah Martins da Silva, από το Πανεπιστήμιο του Dundee στη Σκωτία, έγραψε σε ένα συντακτικό δημοσιεύτηκε με τις μελέτες.

"Ωστόσο, αυτές οι πρόσφατες αναλύσεις υποδεικνύουν ότι η μετφορμίνη είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για [διαβήτη τύπου 2] για άνδρες και γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν καθώς και τη διαχείριση της υπεργλυκαιμίας [υψηλού σακχάρου στο αίμα] σε έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο. και ίσως είναι καιρός να επανεξεταστούν οι τρέχουσες οδηγίες προγεννητικής φροντίδας που υποστηρίζουν τη μετάβαση στην ινσουλινοθεραπεία», πρόσθεσε.

Πηγές

  • Annals of Internal Medicine, 18 Ιουνίου 2024
  • CNN
  • Δήλωση αποποίησης ευθύνης: Τα στατιστικά δεδομένα σε ιατρικά άρθρα παρέχουν γενικές τάσεις και δεν αφορούν μεμονωμένα άτομα. Οι μεμονωμένοι παράγοντες μπορεί να διαφέρουν πολύ. Πάντα να αναζητάτε εξατομικευμένες ιατρικές συμβουλές για μεμονωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης.

    Πηγή: HealthDay

    Διαβάστε περισσότερα

    Αποποίηση ευθυνών

    Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

    Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.

    Δημοφιλείς λέξεις-κλειδιά