妊娠中に糖尿病治療薬メトホルミンを使用しても先天性欠損症のリスクは上昇しない

ドラッグスリブをフォローしてください

Drugs.com による医学的レビュー。

Robin Foster HealthDay レポーターによる

2024 年 6 月 18 日、火曜日 -- 2 つの新しい研究は、妊娠前および妊娠中の糖尿病治療薬メトホルミンの使用が先天性欠損症と関連していないことを保証します。

最新の研究結果は、妊娠を計画している男性に適用されます。妊娠初期にパートナーまたは女性と妊娠した場合、メトホルミンを発見した 2022 年の研究に矛盾します。男性が赤ちゃんを妊娠する前の3か月間で使用すると、子どもの先天異常リスクが40％増加することが判明した。

「これまで、伝統的に、妊娠、胎児、新生児の健康に関しては母親が中心でした。父親も重要であることがますますわかってきています。」Dr. Ran Rotem 氏は、父親による薬物使用に関する新しい研究を執筆しました。

「糖尿病が母親にある場合、それ自体がよくないことはわかっていますが、父親にとっても厄介であるという証拠を見つけています」とロテム氏は述べた。 「運動量を増やしたり、食事に気を付けたりするなど、ライフスタイルを変えるだけで糖尿病を管理できるのであれば、それはおそらく良いことですし、いずれにせよ役に立ちます。しかし、投薬が必要な場合は、どちらにとってもメトホルミンが安全な選択のようです。」

以前の研究で見られた先天異常のリスクの上昇 は、薬ではなく糖尿病自体、または関連疾患に関連している可能性があると、ハーバード大学TH.H.大学の研究者であるロテム氏は指摘しました。ボストンのチャン公衆衛生大学院。

「薬について考えるとき、その薬が通常処方される基礎疾患についても考慮する必要があります」とロテム氏は言う。 「私たちは、糖尿病自体が生殖能力と妊娠中および新生児の潜在的な合併症の両方に関して注意が必要であることを知っています。」

ロテム氏の研究では、彼のチームは、1999 年から 2020 年の間にイスラエルで生まれた約 40 万人の乳児の医療記録データを分析しました。彼らは、そのデータを、年齢、臨床検査結果、投薬記録などの乳児の父親に関する情報と比較しました。

彼のチームは、重大な先天異常の発生率が、妊娠までの数か月間糖尿病治療薬にさらされていない父親の子供では 4.7% であるのに対し、妊娠前にメトホルミンにさらされた父親の子供では 6.2% であることを発見しました。

しかし、研究者らが父親の他の基礎的健康状態、母親も糖尿病や関連併存疾患を抱えているかどうかも比較検討したところ、父親のメトホルミンに曝露された子供において重大な先天性欠損症のリスクが増加することは見出されなかった。

データは、父親がメトホルミンと一緒に他の薬を使用した場合、先天異常のリスクがより高いことを示しました。

「特定の治療法を調査したところ、特に他の糖尿病薬と併用してメトホルミンを使用した父親の子供の間で、過剰リスクの若干の上昇が依然として観察されました」とロテム氏は述べた。

「しかし、我々はまた、複数の薬を服用している父親は糖尿病のコントロールがより不十分であることを観察した」と彼は付け加えた。 「このことは、糖尿病の多剤併用療法で見られるリスクの若干の上昇は、おそらく薬物療法自体が原因ではなく、むしろ父親の心臓代謝の健康状態の悪化によって引き起こされた可能性が高いことを示しています。」

2 番目の研究は、火曜日に Rotem の研究と並んで 内科学年報に掲載されました。調査では、女性についても同様の結果が報告されました。妊娠初期に治療としてインスリンを追加しながらメトホルミンの使用を続けた人々は、先天異常のある赤ちゃんを出産するリスクの増加をほとんど、またはまったく示さなかった。

これらの研究者もハーバード大学の T.H.チャン公衆衛生大学院は、12,000 人を超える 2 型糖尿病の女性とその妊娠に関するメディケイド データを研究しました。

母親がインスリンとメトホルミンを併用した場合、先天異常のある赤ちゃんが生まれる推定リスクは約 6% でしたが、母親がインスリンのみを投与された場合は 8% でした。

「私たちは、このような結果には驚きませんでした。」私たちの発見。メトホルミンは胎盤を通過して胎児に影響を与える可能性がありますが、メトホルミンは血糖コントロールに役立ち、先天異常のリスクを低下させる可能性があります。」と研究著者 Dr.ユー・ハン・ チウ氏、ハーバード大学T.H.の研究者。チャン公衆衛生大学院とペンシルベニア州立医科大学が CNN に語った。

「血糖コントロールの不良は先天異常の危険因子です。インスリンとメトホルミンを併用すると、インスリンを単独で使用するよりも血糖コントロールが向上する可能性があります。これは、インスリン単独使用と比較して、先天奇形を伴う生児出産のリスクがわずかに低いことが観察された理由を説明する可能性があります」と Chiu 氏は述べた。

新しい研究では、両親による妊娠前後のメトホルミン使用のリスクが明らかになり始めています。Dr.スコットランドのダンディー大学のサラ・マーティンス・ダ・シルバ氏は、社説にこう書いています。 研究とともに公開されました。

「それにもかかわらず、これらの最近の分析は、メトホルミンが妊娠を希望する男性と女性にとって[2型糖尿病]の安全で効果的な治療選択肢であること、また妊娠初期の妊婦の高血糖[高血糖]を管理することを示唆しています。そして、インスリン療法への切り替えを推奨する現在の出生前ケアのガイドラインを再考する時期が来ているのかもしれません」と彼女は付け加えた。

出典

  • 内科学年報、2024 年 6 月 18 日
  • CNN

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2024-06-18 21:15

    続きを読む

    免責事項

    Drugslib.com によって提供される情報が正確であることを保証するためにあらゆる努力が払われています。 -日付、および完全ですが、その旨については保証されません。ここに含まれる医薬品情報は時間に敏感な場合があります。 Drugslib.com の情報は、米国の医療従事者および消費者による使用を目的として編集されているため、特に明記されていない限り、Drugslib.com は米国外での使用が適切であることを保証しません。 Drugslib.com の医薬品情報は、医薬品を推奨したり、患者を診断したり、治療法を推奨したりするものではありません。 Drugslib.com の医薬品情報は、認可を受けた医療従事者による患者のケアを支援すること、および/または医療の専門知識、スキル、知識、判断の代替ではなく補足としてこのサービスを閲覧している消費者にサービスを提供することを目的とした情報リソースです。

    特定の薬物または薬物の組み合わせに対する警告がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが特定の患者にとって安全、有効、または適切であることを示すものと決して解釈されるべきではありません。 Drugslib.com は、Drugslib.com が提供する情報を利用して管理される医療のいかなる側面についても責任を負いません。ここに含まれる情報は、考えられるすべての使用法、使用法、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。服用している薬について質問がある場合は、医師、看護師、または薬剤師に問い合わせてください。

    人気のキーワード