임신 중에 당뇨병 약물인 메트포르민을 사용해도 선천적 결함 위험이 높아지지 않습니다

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작성: Robin Foster HealthDay Reporter

2024년 6월 18일 화요일 -- 두 가지 새로운 연구에서는 임신 전과 임신 중에 당뇨병 약물인 메트포르민을 사용하는 것이 선천적 결손과 관련이 없다는 사실을 확신시켰습니다.

최신 연구 결과는 출산을 계획 중인 남성에게 적용됩니다. 임신 초기에 파트너 또는 여성과 임신하는 것은 메트포르민을 발견한 2022년 연구와 모순됩니다. 남성이 아기를 임신하기 전 3개월 동안 사용하면 자녀의 선천적 결손 위험이 40% 증가하는 것과 관련이 있습니다.

“기존이나 전통적으로 임신과 태아 건강, 신생아 건강에 있어서는 산모가 가장 중요한 역할을 했습니다. 우리가 점점 더 많이 깨닫고 있는 것은 아버지도 중요하다는 것입니다.” Dr. 아버지의 사용에 관한 새로운 연구를 집필한 Ran Rotem 메트포르민과 선천적 결함은 CNN에 말했다.

로템은 “당뇨병 자체가 산모에게 있으면 좋지 않다는 것을 알고 있으며, 아버지에게도 까다롭다는 증거를 찾고 있다”고 말했다. “운동을 더 많이 하고 식단을 조절하는 등 생활 방식을 바꾸는 것만으로도 당뇨병을 관리할 수 있다면 그것은 아마도 좋은 일일 것이고 어쨌든 도움이 될 것입니다. 하지만 약을 먹어야 한다면 두 가지 모두에 메트포르민이 안전한 선택인 것 같습니다.”

이전 연구에서 나타난 선천적 결함의 위험 증가는 약물이 아니라 당뇨병 자체 또는 관련 질병과 관련되었을 수 있다고 Harvard T.H. 보스톤에 있는 Chan School of Public Health.

Rotem은 “약물에 대해 생각할 때 그 약품이 일반적으로 처방되는 기본 조건에 대해서도 생각해야 합니다.”라고 말했습니다. “우리는 당뇨병 자체가 출산 능력과 임신 및 신생아의 잠재적 합병증 모두에 있어서 까다롭다는 것을 알고 있습니다.”

Rotem의 연구에서 그의 팀은 1999년부터 2020년 사이에 이스라엘에서 태어난 거의 400,000명의 아기에 대한 의료 기록 데이터를 분석했습니다. 그들은 이를 아기의 나이, 실험실 테스트 결과, 약물 치료 기록 등 아기의 아버지에 관한 정보와 비교했습니다.

그의 팀은 임신 전 메트포르민에 노출된 아버지의 자녀에서는 6.2%인 반면, 임신 전 몇 달 동안 당뇨병 약물에 노출되지 않은 아버지의 자녀에서는 주요 선천적 결손 비율이 4.7%라는 사실을 발견했습니다.

그러나 연구원들은 아버지의 다른 기저 질환과 어머니에게도 당뇨병이나 관련 동반 질환이 있는지 여부를 평가한 결과, 아버지의 메트포르민에 노출된 어린이의 주요 선천적 결함 위험이 증가하지 않는다는 사실을 발견했습니다.

데이터에 따르면 아버지가 메트포르민과 함께 다른 약물을 사용했을 때 선천적 결함의 위험이 더 높았습니다.

“특정 치료 요법을 조사한 결과, 특히 다른 당뇨병 약물과 함께 메트포르민을 사용한 아버지의 자녀에게서 약간 증가된 과잉 위험이 여전히 관찰되었습니다.”라고 Rotem은 말했습니다.

“그러나 우리도 또한 여러 가지 약물을 복용한 아버지의 경우 당뇨병 관리가 더 잘 안되는 것으로 나타났습니다.”라고 그는 덧붙였습니다. "이는 다시 당뇨병 폴리테라피에서 나타나는 다소 높은 위험이 약물 자체에 의한 것이 아니라 아버지의 심장-대사 건강 프로필이 더 나빴기 때문에 발생했을 가능성이 높다는 것을 다시 나타냅니다."

두 번째 연구는 Rotem의 연구와 함께 Annals of Internal Medicine에 화요일에 발표되었습니다. 연구에서는 여성에 대해서도 비슷한 결과가 보고되었습니다. 임신 초기에 치료제로 인슐린을 추가하면서 메트포르민을 계속 사용한 사람들은 선천적 결함이 있는 아기를 출산할 위험이 거의 또는 전혀 증가하지 않은 것으로 나타났습니다.

이 연구자들 역시 Harvard T.H. Chan School of Public Health에서는 12,000명 이상의 제2형 당뇨병 여성과 임신에 대한 Medicaid 데이터를 연구했습니다.

선천적 결손이 있는 아기를 출산할 위험 추정치는 산모가 인슐린과 메트포르민을 함께 투여받은 경우 약 6%인 반면, 산모가 인슐린만 투여받은 경우에는 8%였습니다.

“우리는 놀라지 않았습니다. 우리의 연구 결과. 메트포르민은 태반을 통과하여 잠재적으로 태아에 영향을 미칠 수 있지만, 메트포르민은 혈당 조절에 도움이 되어 선천적 결함의 위험을 낮출 수 있습니다.” 연구 저자 Dr. Yu-Han Chiu, 하버드 T.H. Chan 공중 보건 대학과 Penn State College of Medicine이 CNN에 말했습니다.

“혈당 조절 불량은 선천적 결함의 위험 요소입니다. 인슐린과 메트포르민을 함께 사용하면 인슐린만 사용하는 것보다 혈당 조절이 더 잘 될 수 있습니다. 이는 인슐린 단독 사용과 비교할 때 선천성 기형이 있는 정상 출산 위험이 약간 더 낮은 것으로 관찰된 이유를 설명할 수 있습니다.”라고 Chiu는 말했습니다.

새로운 연구에서는 부모 모두 임신 중 메트포르민 사용의 위험을 명확히 하기 시작했습니다. Dr. 스코틀랜드 던디 대학교의 Sarah Martins da Silva는 사설에 썼습니다. 연구와 함께 출판되었습니다.

“그럼에도 불구하고 이러한 최근 분석은 메트포르민이 임신을 시도하는 남성과 여성을 위한 [제2형 당뇨병]에 대한 안전하고 효과적인 치료 옵션일 뿐만 아니라 임신 초기 임신부의 고혈당증(고혈당)을 관리하는 방법임을 시사합니다. 그리고 이제 인슐린 요법으로의 전환을 옹호하는 현재의 산전 관리 지침을 재고해야 할 때가 될 것입니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다.

출처

  • 내과 연보, 2024년 6월 18일
  • CNN

    • 면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개인의 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

    게시됨 : 2024-06-18 21:15

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