Stosowanie metforminy na cukrzycę w czasie ciąży nie zwiększa ryzyka wad wrodzonych

Śledź Drugslib na

Przebadany medycznie przez Drugs.com.

Autor: Robin Foster HealthDay Reporter

WTOREK, 18 czerwca 2024 r. — Dwa nowe badania dają pewność, że stosowanie metforminy, leku przeciwcukrzycowego przed ciążą i w jej trakcie, nie ma związku z wadami wrodzonymi.

Najnowsze ustalenia dotyczą mężczyzn planujących ciążę zajść w ciążę ze swoimi partnerami lub kobietami we wczesnej ciąży, zaprzeczają badanie z 2022 r., w którym wykazano metforminę stosowanie przez mężczyzn w ciągu trzech miesięcy przed poczęciem dziecka wiązało się z 40% zwiększonym ryzykiem wad wrodzonych u ich dzieci.

„Tradycyjnie i konwencjonalnie, jeśli chodzi o ciążę oraz zdrowie płodu i noworodka, w centrum uwagi znajduje się matka. Coraz częściej przekonujemy się, że ojciec też jest ważny” Dr. Ran Rotem, autorka nowego badanie na temat używania przez ojca metformina i wady wrodzone, powiedział CNN.

„Wiemy, że cukrzyca sama w sobie nie jest dobra, jeśli występuje u matki, i znajdujemy dowody na to, że jest trudna także dla ojców” – zauważył Rotem. „Jeśli możesz poradzić sobie z cukrzycą, zmieniając po prostu swój styl życia – wykonując więcej ćwiczeń, przestrzegając diety – to prawdopodobnie jest dobre, a to i tak jest pomocne. Jeśli jednak konieczne jest zażywanie leków, wydaje się, że metformina jest bezpiecznym wyborem dla obu stron”.

Podwyższone ryzyko wad wrodzonych obserwowane we wcześniejszych badaniach mogło być powiązane z samą cukrzycą lub chorobami z nią związanymi, a nie z przyjmowaniem leków, zauważył Rotem, badacz z Harvard T.H. Chan School of Public Health w Bostonie.

„Kiedy myślimy o leku, musimy także wziąć pod uwagę podstawowe schorzenia, na które lek jest zwykle przepisywany” – powiedział Rotem. „Wiemy, że cukrzyca sama w sobie jest skomplikowana, jeśli chodzi zarówno o płodność, jak i potencjalne powikłania w czasie ciąży i u noworodków”.

W badaniu Rotema jego zespół przeanalizował dane z dokumentacji medycznej prawie 400 000 dzieci urodzonych w Izraelu w latach 1999–2020. Porównano je z informacjami na temat ojców dzieci, takimi jak ich wiek, wyniki badań laboratoryjnych i dokumentacja dotycząca leków.

Jego zespół ustalił, że częstość występowania poważnych wad wrodzonych wynosiła 4,7% u dzieci ojców, którzy nie przyjmowali leków przeciwcukrzycowych w miesiącach poprzedzających poczęcie, w porównaniu z 6,2% u dzieci ojców przyjmujących metforminę przed poczęciem.

Ale gdy badacze zważyli także na inne podstawowe schorzenia ojców i to, czy matka również chorowała na cukrzycę lub choroby współistniejące, nie stwierdzili zwiększonego ryzyka poważnych wad wrodzonych u dzieci narażonych na metforminę ze strony ojca.

Dane wykazały, że ryzyko wady wrodzonej było wyższe, gdy ojciec stosował inne leki wraz z metforminą.

„Kiedy badaliśmy konkretne schematy leczenia, nadal obserwowano umiarkowanie podwyższone ryzyko, szczególnie wśród dzieci ojców, którzy stosowali metforminę w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi” – powiedział Rotem.

„Ale my też zaobserwowali, że ojcowie, którzy przyjmowali wiele leków, mieli słabiej kontrolowaną cukrzycę” – dodał. „To ponownie wskazuje, że umiarkowanie podwyższone ryzyko obserwowane w przypadku politerapii cukrzycy prawdopodobnie nie było spowodowane samymi lekami, ale raczej gorszym profilem zdrowia kardiologicznego i metabolicznego ojców”.

Drugie badanie, opublikowane we wtorek w Annals of Internal Medicine obok badania Rotem badania donoszą o podobnych wynikach w przypadku kobiet. U kobiet, które w pierwszym trymestrze ciąży kontynuowały stosowanie metforminy i dodatkowo insuliny, ryzyko urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi było niewielkie lub żadne.

Badacze, również z Harvard T.H. Chan School of Public Health zbadała dane Medicaid dotyczące ponad 12 000 kobiet chorych na cukrzycę typu 2 i ich ciąży.

Szacowane ryzyko urodzenia dziecka z wadami wrodzonymi wynosiło około 6%, gdy matka otrzymywała insulinę i metforminę, w porównaniu do 8%, gdy matka otrzymywała samą insulinę.

„Nie byliśmy zaskoczeni nasze znaleziska. Chociaż metformina może przenikać przez łożysko, potencjalnie wpływając na płód, metformina może pomóc w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi, co może zmniejszyć ryzyko wad wrodzonych” – autor badania Dr. Yu-Han Chiu, badacz z Harvard T.H. Chan School of Public Health i Penn State College of Medicine – powiedział CNN.

„Zła kontrola poziomu cukru we krwi jest czynnikiem ryzyka wad wrodzonych. Insulina w połączeniu z metforminą może skutkować lepszą kontrolą poziomu cukru we krwi niż stosowanie samej insuliny. To może wyjaśniać, dlaczego zaobserwowaliśmy nieco niższe ryzyko urodzenia żywego dziecka z wadami wrodzonymi w porównaniu ze stosowaniem samej insuliny” – stwierdziła Chiu.

Nowe badania zaczynają wyjaśniać ryzyko stosowania metforminy w okresie ciąży przez oboje rodziców, Dr. Sarah Martins da Silva z Uniwersytetu w Dundee w Szkocji napisała w w artykule redakcyjnym opublikowane wraz z badaniami.

„Niemniej jednak ostatnie analizy sugerują, że metformina jest bezpieczną i skuteczną metodą leczenia [cukrzycy typu 2] dla mężczyzn i kobiet starających się o zajście w ciążę, a także leczących hiperglikemię [wysoki poziom cukru we krwi] u kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży. i być może nadszedł czas, aby ponownie rozważyć aktualne wytyczne dotyczące opieki prenatalnej, które zalecają przejście na insulinoterapię” – dodała.

Źródła

  • Annals of Internal Medicine, 18 czerwca 2024 r.
  • CNN

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą konkretnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: Dzień Zdrowia

    Wysłano : 2024-06-18 21:15

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe