Utilizarea metforminei medicament pentru diabet în timpul sarcinii nu va crește riscul de malformații congenitale

Evaluat medical de Drugs.com.

De Robin Foster HealthDay Reporter

MARȚI, 18 iunie 2024 -- Două noi studii oferă asigurări că utilizarea metformină, medicament pentru diabet înainte și în timpul sarcinii, nu este legată de malformații congenitale.

Cele mai recente constatări, care se aplică bărbaților care intenționează să concepe împreună cu partenerii lor sau cu femei la începutul sarcinii, contrazic un studiu din 2022 care a găsit metformin utilizarea de către bărbați în cele trei luni înainte de a concepe un copil a fost asociată cu un risc crescut cu 40% de malformații congenitale la copiii lor.

„Convențional și tradițional, mama a fost accent atunci când vine vorba de sarcină și când vine vorba de sănătatea fătului și a nou-născutului. Ceea ce descoperim din ce în ce mai mult este că și tatăl este important”, Dr. Ran Rotem, care a fost autorul noului studiu privind utilizarea paternă a metformină și defecte congenitale, a declarat pentru CNN.

„Știm că diabetul în sine nu este bun atunci când este la mamă și găsim dovezi că este dificil și pentru tați”, a menționat Rotem. „Dacă poți gestiona diabetul doar schimbându-ți stilul de viață – făcând mai multă mișcare, urmărindu-ți dieta – probabil că este bine și oricum este util. Dar dacă trebuie să fii medicat, se pare că metformina este o alegere sigură pentru ambii.”

Riscul crescut de malformații congenitale observat în cercetările anterioare ar fi putut fi asociat cu diabetul în sine sau cu boli asociate, în loc de medicamente, a remarcat Rotem, cercetător la Harvard T.H. Chan School of Public Health din Boston.

„Când ne gândim la un medicament, trebuie să ne gândim și la condițiile de bază în care medicamentul este de obicei prescris”, a spus Rotem. „Știm că diabetul în sine este complicat atât în ​​ceea ce privește fertilitatea, cât și potențialele complicații în timpul sarcinii și la nou-născuți.”

În studiul lui Rotem, echipa sa a analizat datele din fișele medicale despre aproape 400.000 de bebeluși născuți în Israel între 1999 și 2020. Ei au comparat aceste informații cu informații despre tații bebelușilor, cum ar fi vârstele, rezultatele testelor de laborator și înregistrările medicamentelor.

Echipa sa a constatat că rata defectelor congenitale majore a fost de 4,7% la copiii taților care nu au fost expuși la medicamente pentru diabet în lunile premergătoare concepției, comparativ cu 6,2% la copiii cu tații expuși la metformin înainte de a concepe.

Dar atunci când cercetătorii au cântărit și alte afecțiuni de sănătate de bază ale taților și dacă mama avea și diabet zaharat sau comorbidități asociate, nu au descoperit un risc crescut de malformații congenitale majore la copiii expuși la metformină paternă.

Datele au arătat că riscul unui defect congenital a fost mai mare atunci când tatăl a folosit alte medicamente împreună cu metformină.

„Când am examinat anumite regimuri de tratament, au fost încă observate riscuri în exces modest crescute, în special în rândul copiilor ai taților care au folosit metformină în tandem cu alte medicamente pentru diabet”, a spus Rotem.

„Dar și noi. au observat că tații care au luat mai multe medicamente aveau diabet zaharat mai prost controlat”, a adăugat el. „Acest lucru indică din nou că riscul modest crescut observat pentru politerapiile diabetului nu a fost probabil cauzat de medicamentele în sine, ci mai degrabă de profilul de sănătate cardio-metabolic mai rău al taților.”

Al doilea studiu, publicat marți în Annals of Internal Medicine alături de Rotem's cercetare, a raportat constatări similare pentru femei. Cei care au continuat să utilizeze metformină în timp ce adăugau insulină ca tratament în primul lor trimestru de sarcină au prezentat un risc crescut de a da naștere unui copil cu malformații congenitale.

Acei cercetători, tot de la Harvard T.H. Chan School of Public Health, a studiat datele Medicaid cu privire la peste 12.000 de femei cu diabet zaharat de tip 2 și sarcinile acestora.

Riscul estimat de a da naștere unui copil cu malformații congenitale a fost de aproximativ 6% atunci când mama a primit insulină plus metformină, comparativ cu 8% când mama a primit insulină singură.

„Nu am fost surprinși de faptul că constatările noastre. Deși metformina poate traversa placenta, afectând potențial fătul, metformina poate ajuta la controlul zahărului din sânge, ceea ce poate reduce riscul de malformații congenitale”, autorul studiului Dr. Yu-Han Chiu, cercetător la Harvard T.H. Chan School of Public Health și Penn State College of Medicine, au declarat pentru CNN.

„Controlul slab al zahărului din sânge este un factor de risc pentru malformații congenitale. Insulina în combinație cu metformină poate duce la un control mai bun al zahărului din sânge decât utilizarea insulinei în monoterapie. Acest lucru poate explica de ce am observat un risc ușor mai scăzut de naștere vii cu malformații congenitale în comparație cu utilizarea insulinei în monoterapie”, a spus Chiu.

Noile studii încep să clarifice riscurile consumului de metformină în timpul sarcinii de către ambii părinți, Dr. Sarah Martins da Silva, de la Universitatea Dundee din Scoția, a scris într-un editorial publicat împreună cu studiile.

„Cu toate acestea, aceste analize recente sugerează că metforminul este o opțiune sigură și eficientă de tratament pentru [diabetul de tip 2] pentru bărbații și femeile care încearcă să rămână însărcinate, precum și gestionarea hiperglicemiei [nivel ridicat de zahăr din sânge] la femeile însărcinate în primul trimestru, și poate fi timpul să reconsiderăm ghidurile actuale de îngrijire prenatală care pledează pentru trecerea la terapia cu insulină”, a adăugat ea.

Surse

  • Annals of Internal Medicine, 18 iunie 2024
  • CNN
  • Declinarea răspunderii: Datele statistice din articolele medicale oferă tendințe generale și nu se referă la indivizi. Factorii individuali pot varia foarte mult. Solicitați întotdeauna sfaturi medicale personalizate pentru decizii individuale de îngrijire a sănătății.

    Sursa: Ziua Sănătății

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare