Использование препарата от диабета метформина во время беременности не повысит риск врожденного дефекта

Медицинская оценка на сайте Drugs.com.

Робин Фостер, репортер HealthDay

ВТОРНИК, 18 июня 2024 г. — Два новых исследования подтверждают, что использование препарата от диабета метформина до и во время беременности не связано с врожденными дефектами.

Последние результаты касаются мужчин, планирующих зачать ребенка от своих партнеров или женщин на ранних сроках беременности, противоречит исследованию 2022 года, в котором был обнаружен метформин. Использование мужчинами в течение трех месяцев до зачатия ребенка было связано с увеличением риска врожденных дефектов у их детей на 40%.

«Традиционно и традиционно мать находится в центре внимания, когда речь идет о беременности, а также о здоровье плода и здоровье новорожденного. Мы все чаще обнаруживаем, что отец также важен», доктор. Ран Ротем, автор нового исследования об использовании отцами метформин и врожденные дефекты, рассказал CNN.

«Мы знаем, что диабет сам по себе вреден, когда он есть у матери, и мы находим доказательства того, что он также непрост для отцов», - отметил Ротем. «Если вы можете справиться с диабетом, просто изменив свой образ жизни — больше занимаясь спортом, следя за своим питанием — это, вероятно, хорошо и в любом случае полезно. Но если вам нужно лечение, метформин, похоже, будет безопасным выбором для обоих».

Повышенный риск врожденных дефектов, наблюдаемый в более ранних исследованиях , мог быть связан с самим диабетом или с сопутствующими заболеваниями, а не с лекарствами, отметил Ротем, исследователь из Гарвардского университета им. Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана в Бостоне.

«Когда мы думаем о лекарстве, мы также должны думать об основных состояниях, при которых это лекарство обычно назначают», — сказал Ротем. «Мы знаем, что диабет сам по себе сложен, когда речь идет как о фертильности, так и о потенциальных осложнениях во время беременности и у новорожденных».

В исследовании Ротема его команда проанализировала данные медицинских карт почти 400 000 детей, родившихся в Израиле в период с 1999 по 2020 год. Они сравнили эти данные с информацией об отцах детей, такой как их возраст, результаты лабораторных анализов и записи о приеме лекарств.

Его команда обнаружила, что частота серьезных врожденных дефектов составляет 4,7% у детей, отцы которых не принимали лекарства от диабета в месяцы, предшествовавшие зачатию, по сравнению с 6,2% у детей, отцы которых принимали метформин до зачатия.< /п>

Но когда исследователи также взвесили другие основные заболевания отцов и наличие у матери диабета или связанных с ним сопутствующих заболеваний, они не обнаружили повышенного риска серьезных врожденных дефектов у детей, подвергшихся воздействию отцовского метформина.

Данные показали, что риск врожденного дефекта был выше, когда отец принимал другие лекарства вместе с метформином.

"Когда мы исследовали конкретные схемы лечения, умеренно повышенные избыточные риски все же наблюдались, особенно среди детей, отцы которых использовали метформин в тандеме с некоторыми другими лекарствами от диабета", - сказал Ротем.

"Но мы также заметил, что отцы, принимавшие несколько лекарств, хуже контролировали диабет», — добавил он. «Это еще раз указывает на то, что умеренно повышенный риск, наблюдаемый при политерапии диабета, вероятно, был вызван не самими лекарствами, а, скорее, худшим кардио-метаболическим профилем здоровья отцов».

Второе исследование опубликовано во вторник в Annals of Internal Medicine вместе с исследованием Ротема. исследования сообщили об аналогичных результатах для женщин. У тех, кто продолжал использовать метформин, одновременно добавляя инсулин в качестве лечения в первом триместре беременности, практически не наблюдалось повышенного риска рождения ребенка с врожденными дефектами.

Эти исследователи, также из Гарварда Т.Х. Школа общественного здравоохранения Чана изучила данные Medicaid о более чем 12 000 женщинах с диабетом 2 типа и их беременности.

Оценочный риск рождения ребенка с врожденными дефектами составлял около 6%, когда мать получала инсулин плюс метформин, по сравнению с 8%, когда мать получала только инсулин.

«Мы не были удивлены наши выводы. Хотя метформин может проникать через плаценту, потенциально влияя на плод, метформин может помочь контролировать уровень сахара в крови, что может снизить риск врожденных дефектов», — автор исследования Dr. Ю-Хан Чиу, исследователь из Гарвардского университета им. Т.Х. Об этом сообщили CNN в Школе общественного здравоохранения Чана и Медицинском колледже штата Пенсильвания.

«Плохой контроль уровня сахара в крови является фактором риска врожденных дефектов. Инсулин в сочетании с метформином может привести к лучшему контролю уровня сахара в крови, чем использование одного инсулина. Это может объяснить, почему мы наблюдали несколько меньший риск живорождения с врожденными пороками развития по сравнению с использованием только инсулина», — сказал Чиу.

Новые исследования начинают прояснять риски применения метформина во время беременности обоими родителями, Dr. Сара Мартинс да Силва из Университета Данди в Шотландии написала в редакционной статье. опубликовано вместе с исследованиями.

Тем не менее, эти недавние анализы показывают, что метформин является безопасным и эффективным вариантом лечения [диабет 2 типа] для мужчин и женщин, пытающихся зачать ребенка, а также для контроля гипергликемии (высокого уровня сахара в крови) у беременных женщин в первом триместре. и, возможно, пришло время пересмотреть действующие рекомендации по дородовому уходу, которые пропагандируют переход на инсулинотерапию», — добавила она.

Источники

  • Annals of Internal Medicine, 18 июня 2024 г.
  • CNN
  • Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова