Використання препарату від діабету метформіну під час вагітності не підвищить ризик вроджених дефектів

Підпишіться на Drugslib

Медичний огляд Drugs.com.

Репортер Робін Фостер HealthDay

ВІВТОРОК, 18 червня 2024 р. — Два нові дослідження підтверджують, що використання препарату від діабету метформіну до та під час вагітності не пов’язане з вродженими дефектами.

Останні результати, які стосуються чоловіків, які планують вагітність завагітніти зі своїми партнерами або жінками на ранніх термінах вагітності, суперечить дослідженню 2022 року, яке виявило метформін використання чоловіками протягом трьох місяців до зачаття дитини було пов’язане з 40% підвищенням ризику вроджених вад у їхніх дітей.

«Звичайно і традиційно, коли мова йде про вагітність, здоров’я плоду та новонародженого, у центрі уваги приділяється матері. Те, що ми все частіше знаходимо, так це те, що батько також важливий», — д-р. Ран Ротем, автор нового дослідження про використання батьками метформіну та вроджених вад, сказав CNN.

«Ми знаємо, що діабет сам по собі поганий, коли він є у матері, і ми знаходимо докази того, що він також є складним для батьків», - зазначив Ротем. «Якщо ви можете впоратися з діабетом, просто змінивши свій спосіб життя — виконуючи більше фізичних вправ, стежачи за дієтою — це, ймовірно, добре, і в будь-якому випадку це корисно. Але якщо вам доведеться приймати ліки, схоже, що метформін є безпечним вибором для обох».

Підвищений ризик вроджених вад, помічений у попередніх дослідженнях , міг бути пов’язаний із самим діабетом або пов’язаними захворюваннями, а не з ліками, зазначив Ротем, дослідник з Гарвардського університету Т.Х. Школа громадської охорони здоров’я імені Чана в Бостоні.

«Коли ми думаємо про ліки, ми також повинні думати про основні захворювання, за яких зазвичай призначаються ліки», — сказав Ротем. «Ми знаємо, що діабет сам по собі є непростим, коли йдеться як про фертильність, так і про можливі ускладнення під час вагітності та новонароджених».

У дослідженні Ротема його команда проаналізувала дані з медичних записів про майже 400 000 немовлят, народжених в Ізраїлі між 1999 і 2020 роками. Вони порівняли це з інформацією про батьків немовлят, як-от їхній вік, результати лабораторних тестів і дані про прийом ліків.

Його команда виявила, що частота серйозних вроджених дефектів становила 4,7% у дітей, батьки яких не отримували ліків від діабету протягом місяців перед зачаттям, порівняно з 6,2% у дітей, батьки яких отримували метформін до зачаття.

Але коли дослідники також зважили інші основні стани здоров’я батька та наявність у матері також діабету чи супутніх захворювань, вони не виявили підвищеного ризику серйозних вроджених вад у дітей, які отримували метформін від батька.

Дані справді показали, що ризик вроджених вад був вищим, коли батько застосовував інші ліки разом із метформіном.

«Коли ми вивчали конкретні схеми лікування, все ще спостерігалися помірно підвищені надмірні ризики, особливо серед дітей батьків, які застосовували метформін у тандемі з деякими іншими ліками від діабету», — сказав Ротем.

«Але ми також спостерігали, що батьки, які приймали кілька ліків, мали гірше контрольований діабет», – додав він. «Це знову вказує на те, що помірно підвищений ризик політерапії діабету, ймовірно, був спричинений не самими ліками, а радше гіршим серцево-метаболічним профілем здоров’я батьків».

Друге дослідження, опубліковане у вівторок у Annals of Internal Medicine разом із роботою Rotem дослідження повідомили про подібні результати для жінок. Ті, хто продовжував використовувати метформін, додаючи інсулін як лікування в першому триместрі вагітності, показали невеликий або відсутній підвищений ризик народження дитини з вродженими дефектами.

Ці дослідники, також з Гарвардського університету Т.Х. Школа громадської охорони здоров’я Чан вивчила дані Medicaid про понад 12 000 жінок із діабетом 2 типу та їх вагітність.

Розрахунковий ризик народження дитини з вродженими дефектами становив приблизно 6%, коли мати отримувала інсулін плюс метформін, порівняно з 8%, коли мати отримувала лише інсулін.

«Ми не були здивовані тим, що наші висновки. Хоча метформін може проникати крізь плаценту, потенційно впливаючи на плід, метформін може допомогти контролювати рівень цукру в крові, що може знизити ризик вроджених дефектів», – автор дослідження Dr. Ю-Хан Чіу, дослідник Гарвардського університету Т.Х. Про це CNN повідомили в Школі громадської охорони здоров’я Чан і Медичному коледжі штату Пенсільванія.

«Поганий контроль цукру в крові є фактором ризику вроджених вад. Інсулін у поєднанні з метформіном може призвести до кращого контролю цукру в крові, ніж використання інсуліну окремо. Це може пояснити, чому ми спостерігали дещо нижчий ризик народження живих із вродженими вадами розвитку порівняно з використанням лише інсуліну», — сказав Чіу.

Нові дослідження починають з’ясовувати ризики використання метформіну під час вагітності обома батьками, Dr. Сара Мартінс да Сілва з Університету Данді в Шотландії написала в редакційній статті опубліковано разом із дослідженнями.

Тим не менш, ці останні аналізи показують, що метформін є безпечним і ефективним варіантом лікування [діабету 2 типу] для чоловіків і жінок, які намагаються завагітніти, а також для лікування гіперглікемії [високого рівня цукру в крові] у вагітних жінок у першому триместрі, і, можливо, настав час переглянути поточні рекомендації щодо допологового догляду, які пропагують перехід на інсулінотерапію», – додала вона.

Джерела

  • Annals of Internal Medicine, 18 червня 2024 р
  • CNN

    • Відмова від відповідальності: Статистичні дані в медичних статтях містять загальні тенденції та не стосуються окремих осіб. Індивідуальні фактори можуть сильно відрізнятися. Завжди звертайтеся за індивідуальною медичною порадою для прийняття індивідуальних рішень щодо охорони здоров’я.

    Джерело: HealthDay

    Опубліковано : 2024-06-18 21:15

    Читати далі

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    Популярні ключові слова