ViPOR da como resultado una remisión duradera en subtipos específicos de linfoma

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

JUEVES, 20 de junio de 2024 -- Para pacientes con subtipos específicos de linfoma difuso de células B grandes (LDCBG) recidivante o refractario, el tratamiento con venetoclax, ibrutinib, prednisona, obinutuzumab y lenalidomida (ViPOR) produce una remisión duradera, según según un estudio publicado en la edición del 20 de junio del New England Journal of Medicine.

Christopher Melani, M.D., del Instituto Nacional del Cáncer en Bethesda, Maryland, y sus colegas realizaron una fase 1b en un solo centro para 2 estudio de un régimen de ViPOR en DLBCL en recaída o refractario. Se incluyeron veinte pacientes en la fase 1b, 10 con DLBCL, en la que se evaluaron cuatro niveles de dosis de venetoclax. Se llevó a cabo una expansión de fase 2 en 40 pacientes con LDCBG de células B del centro germinal (GCB) y sin GCB.

Los investigadores establecieron venetoclax en una dosis de 800 mg como la dosis recomendada para la fase 2. Todos los pacientes en la fase 2 tuvieron efectos tóxicos, incluida neutropenia, trombocitopenia, anemia y neutropenia febril de grado 3 o 4 (en el 24, 23, 7 y 1 por ciento de los ciclos, respectivamente). En general, el 54 por ciento de los pacientes evaluables con DLBCL tuvieron respuestas objetivas; se produjeron respuestas completas en el 38 por ciento, que fueron exclusivamente en pacientes con DLBCL no GCB y linfoma de células B de alto grado con reordenamientos de MYC y BCL2 o BCL6 (o ambos). Al final de la terapia ViPOR, el ADN tumoral circulante era indetectable en el 33 por ciento de los pacientes. La supervivencia libre de progresión y la supervivencia general a dos años fueron del 34 y el 36 por ciento, respectivamente, con una mediana de seguimiento de 40 meses.

"Aunque la eficacia de ViPOR en subtipos moleculares específicos limitó el subgrupo de pacientes con LDCBG que tenían una enfermedad potencialmente curable, esta misma especificidad proporciona cierta confianza en la generalización de nuestros resultados", escriben los autores.

Genentech proporcionó venetoclax y obinutuzumab y Bristol Myers Squibb-Celgene proporcionó lenalidomida para el estudio.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-06-21 01:15

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