ViPOR resulta em remissão duradoura em subtipos específicos de linfoma
Revisado clinicamente por Drugs.com.
Por Elana Gotkine HealthDay Reporter
QUINTA-FEIRA, 20 de junho de 2024 – Para pacientes com subtipos específicos de linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) recidivante ou refratário, o tratamento com venetoclax, ibrutinibe, prednisona, obinutuzumabe e lenalidomida (ViPOR) produz remissão durável, de acordo com de acordo com um estudo publicado na edição de 20 de junho do New England Journal of Medicine.
Christopher Melani, M.D., do Instituto Nacional do Câncer em Bethesda, Maryland, e colegas realizaram uma fase 1b em um único centro para 2 estudo de um regime de ViPOR em DLBCL recidivante ou refratário. Vinte pacientes foram incluídos na fase 1b, 10 com DLBCL, que avaliou quatro níveis de dose de venetoclax. Uma expansão de fase 2 foi realizada em 40 pacientes com DLBCL de células B de centro germinativo (GCB) e não GCB.
Os pesquisadores estabeleceram venetoclax na dose de 800 mg como dose recomendada de fase 2. Todos os pacientes na fase 2 apresentaram efeitos tóxicos, incluindo neutropenia grau 3 ou 4, trombocitopenia, anemia e neutropenia febril (em 24, 23, 7 e 1 por cento dos ciclos, respectivamente). No geral, 54 por cento dos pacientes avaliáveis com DLBCL tiveram respostas objetivas; respostas completas ocorreram em 38 por cento, exclusivamente em pacientes com DLBCL não GCB e linfoma de células B de alto grau com rearranjos de MYC e BCL2 ou BCL6 (ou ambos). No final da terapia com ViPOR, o DNA tumoral circulante era indetectável em 33% dos pacientes. A sobrevida livre de progressão e a sobrevida global em dois anos foram de 34 e 36 por cento, respectivamente, com um acompanhamento médio de 40 meses.
"Embora a eficácia do ViPOR em subtipos moleculares específicos tenha limitado o subgrupo de pacientes com DLBCL que tinham doença potencialmente curável, esta especificidade fornece alguma confiança na generalização dos nossos resultados", escrevem os autores.
A Genentech forneceu venetoclax e obinutuzumab e a Bristol Myers Squibb-Celgene forneceu lenalidomida para o estudo.
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Postou : 2024-06-21 01:15
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