Insuficiência de vitamina D associada à neuropatia induzida por paclitaxel

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 8 de novembro de 2023.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 8 de novembro de 2023 – A insuficiência de vitamina D pré-tratamento está associada a um aumento na incidência de neuropatia periférica induzida por quimioterapia (CIPN) de grau ≥3 devido ao paclitaxel, de acordo com um estudo publicado na edição de novembro do Journal of a Rede Nacional Abrangente do Câncer.

Ciao-Sin Chen, Pharm.D., Ph.D., da Faculdade de Farmácia da Universidade de Michigan em Ann Arbor, e colegas usaram dados e amostras do estudo prospectivo de fase III SWOG S0221 que comparou quimioterapia contendo paclitaxel regimes para câncer de mama em estágio inicial para validar a insuficiência de vitamina D como um fator de risco CIPN. A associação entre insuficiência de vitamina D (≤20 ng/mL) e CIPN sensorial de grau ≥3 foi examinada e ajustada para raça autorreferida, idade, índice de massa corporal e esquema de paclitaxel.

No geral, 33,3% das 1.191 participantes do sexo feminino na análise apresentavam insuficiência de vitamina D antes do tratamento e 16,4% desenvolveram CIPN de grau ≥3. Os pesquisadores descobriram que a incidência de CIPN de grau ≥3 foi maior em pacientes com insuficiência de vitamina D versus aqueles com vitamina D suficiente (20,7 versus 14,2 por cento; razão de chances, 1,57). Após ajuste para idade e esquema de paclitaxel, a associação manteve significância (odds ratio ajustada, 1,65), mas não manteve após ajuste para raça. Em experimentos com ratos projetados para testar o efeito direto da deficiência de vitamina D, uma dieta deficiente em vitamina D causou hipersensibilidade mecânica e sensibilizou os ratos ao paclitaxel.

"A insuficiência de vitamina D pode ser um biomarcador clinicamente útil para informar a suplementação personalizada para reduzir a ocorrência de NPIQ, melhorar a qualidade de vida a longo prazo e talvez permitir que os pacientes permaneçam no tratamento eficaz com paclitaxel e melhorem a sobrevivência", escrevem os autores.

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Fonte: HealthDay

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