انتظار ربط الحبل السري قد ينقذ حياة الأطفال الخدج

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Drugs.com.

بقلم دينيس طومسون مراسل HealthDay

الأربعاء، 15 تشرين الثاني (نوفمبر) 2023 - خلصت مراجعات جديدة للأدلة إلى أن توقيت جزء بسيط ومعياري من الولادة يمكن أن يعني الفرق بين الحياة والموت بالنسبة للأطفال المبتسرين.

إن الأطفال الخدج الذين يتم قطع حبالهم السرية بعد 30 ثانية إلى دقيقتين من الولادة هم أقل عرضة للوفاة قبل مغادرة المستشفى، مقارنة بأولئك الذين يتم قطع حبالهم على الفور، حسبما أفاد الباحثون في عدد 14 نوفمبر من مجلة The Lancet.

"إن النتائج الجديدة التي توصلنا إليها هي أفضل دليل حتى الآن على أن انتظار ربط الحبل السري يمكن أن ينقذ حياة بعض الأطفال الخدج،" قال الباحث الرئيسي الدكتور. آنا لين سيدلر. من جامعة سيدني في أستراليا.

وقال سيدلر إن ما يقرب من 13 مليون طفل يولدون قبل الأوان كل عام في جميع أنحاء العالم، ويموت ما يقرب من مليون طفل بعد وقت قصير من الولادة.

قال الباحثون إن إيقاف ربط الحبل السري يسمح بتدفق الدم من المشيمة إلى الطفل بينما تمتلئ رئتا الطفل بالهواء، مما قد يسهل عملية الانتقال إلى التنفس.

كما يمكن أن يقلل تدفق الدم الممتد من خطر نقص الحديد لدى الرضيع.

"حتى وقت قريب، كان من الممارسات المعتادة ربط الحبل السري بعد الولادة مباشرة للأطفال المبتسرين حتى يمكن تجفيفهم، ولفهم، وإنعاشهم بسهولة إذا لزم الأمر،" د. وقال سول ليبسمان، وهو زميل باحث في جامعة سيدني، في بيان صحفي صحفي.

وجد التحليل الأول لـ 21 دراسة شملت ما يقرب من 3300 رضيع أن الأطفال الخدج الذين تم قطع حبلهم السري بعد 30 ثانية أو أكثر من الولادة لديهم خطر أقل للوفاة في المستشفى من أولئك الذين تم قطع حبلهم على الفور.

تراوح تأخر اللقط في هذه الدراسات من 30 ثانية إلى أكثر من ثلاث دقائق، بينما حدث اللقط الفوري خلال 10 ثوانٍ.

بشكل عام، توفي 6% من الأطفال المبتسرين الذين تلقوا لقطًا متأخرًا في المستشفى، مقارنة بأكثر من 8% من أولئك الذين تم قطع حبالهم على الفور - وهو ما يعادل انخفاض خطر الوفاة بنسبة 32%.

أشار التحليل الثاني إلى أن المدة الأطول هي الأفضل.

تشير الأدلة المستمدة من 47 تجربة شملت ما يقرب من 6,100 طفل إلى أن الانتظار لمدة دقيقتين قبل لقط الحبل السري يمكن أن يقلل من خطر وفاة الطفل المبتسِر، مقارنة باللقط في وقت سابق.

في هذا التحليل، تم تقسيم التثبيت إلى أربع مجموعات: التثبيت الفوري، والتأجيل القصير (15 إلى 45 ثانية)، والتأجيل المتوسط ​​(45 ثانية إلى دقيقتين)، والتأجيل الطويل (دقيقتان أو أكثر).

وجد الباحثون أن الانتظار لمدة دقيقتين على الأقل لربط الحبل السري يقلل من خطر الوفاة بنسبة الثلثين (69%)، مقارنة باللقط الفوري.

"تُظهر دراستنا أنه لم يعد هناك سبب لللقط الفوري، وبدلاً من ذلك، تشير الأدلة المتاحة حاليًا إلى أن تأجيل لقط الحبل السري لمدة دقيقتين على الأقل هو على الأرجح أفضل استراتيجية لإدارة الحبل السري لتقليل خطر وفاة الأطفال المبتسرين قريبًا" قال ليبسمان: “بعد الولادة”.

أشار الباحثون إلى أنه يوصى حاليًا بربط حبال الأطفال الذين يولدون بعد فترة حمل كاملة بعد الانتظار لمدة دقيقة أو دقيقتين.

لكن أشار الباحثون إلى أن الأبحاث السابقة لم تكن واضحة فيما إذا كان الانتظار لفترة طويلة سيكون مفيدًا للأطفال الخدج، مما يؤدي إلى توصيات متضاربة في الإرشادات الوطنية والدولية.

وقال الباحثون إن الدراستين الجديدتين توفران التحليل الأكثر شمولاً حتى الآن لجميع الأدلة الطبية المتاحة.

"نحن نعمل بالفعل مع مطوري الإرشادات الدولية للتأكد من أن هذه النتائج تنعكس في الإرشادات المحدثة والممارسات السريرية في المستقبل القريب"، أضاف سيدلر.

ومع ذلك، حذر الباحثون من أنه لا ينبغي تطبيق النتائج التي توصلوا إليها عندما يحتاج الطفل الخديج إلى إنعاش فوري، ما لم يتمكن المستشفى من توفير دعم التنفس بينما يظل الحبل السري سليمًا.

"نحن بحاجة إلى مزيد من البحث حول أفضل السبل لتوفير الرعاية الفورية للأطفال المبتسرين الأكثر مرضًا بينما يكون الحبل السري سليمًا"، قال سيدلر. "حتى بالنسبة للأطفال المبتسرين الأصحاء، قد يبدو من غير البديهي بالنسبة لبعض الأطباء تأجيل لقط الحبل عندما يحتاج الطفل إلى الرعاية، ولكن مع التدريب والمعدات المناسبة، إلى جانب نهج الفريق الكامل الذي يضم القابلات والأطباء وأولياء الأمور، من الممكن التأجيل بنجاح لقط الحبل السري مع ضمان دفء الطفل وتنفسه والعناية به. المجاهدين>

إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

المصدر: هيلث داي

اقرأ أكثر

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

الكلمات الرئيسية الشعبية