탯줄을 채울 때까지 기다리는 것이 조산아의 생명을 구할 수 있습니다

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Drugs.com에서 의학적으로 검토했습니다.

작성: Dennis Thompson HealthDay Reporter

2023년 11월 15일 수요일 -- 단순하고 표준적인 출산 시기가 조산아의 삶과 죽음의 차이를 의미할 수 있다는 두 가지 새로운 증거 검토 결과가 나왔습니다.

출생 후 30초에서 2분 사이에 탯줄을 묶은 미숙아는 탯줄을 즉시 묶은 미숙아에 비해 병원을 떠나기 전에 사망할 가능성이 더 낮다고 The Lancet 11월 14일자 연구 보고서에서 밝혔습니다.

"우리의 새로운 발견은 탯줄을 고정할 때까지 기다리는 것이 일부 미숙아의 생명을 구할 수 있다는 최고의 증거입니다."라고 수석 연구원인 Dr. Anna Lene Seidler. 호주 시드니 대학교에서.

매년 전 세계적으로 거의 1,300만 명의 아기가 조산아로 태어나고, 거의 100만 명에 가까운 아기가 출생 직후 사망한다고 Seidler는 말했습니다.

탯줄을 꽉 쥐고 있으면 혈액이 태반에서 아기에게로 흐르고 아기의 폐는 공기로 채워져 잠재적으로 호흡으로의 전환이 쉬워진다고 연구진은 말했습니다.

또한 확장된 혈류는 유아의 철분 결핍 위험을 줄일 수 있습니다.

“최근까지는 미숙아의 경우 출산 후 즉시 탯줄을 조여 아기를 말리고, 감싸고, 필요한 경우 쉽게 소생시키는 것이 표준 관행이었습니다.", 수석 연구 통계학자 Dr. 시드니 대학의 연구원인 솔 리베스만(Sol Libesman)은 저널 보도 자료에서 이렇게 말했습니다.

약 3,300명의 영아를 대상으로 한 21개 연구에 대한 첫 번째 분석에서는 출생 후 30초 이상 탯줄을 묶은 미숙아는 탯줄을 바로 묶은 미숙아에 비해 병원에서 사망할 위험이 더 낮은 것으로 나타났습니다.

이 연구에서 지연된 클램핑은 30초에서 3분 이상 범위에 걸쳐 있었고, 즉각적인 클램핑은 10초 이내에 발생했습니다.

전체적으로 지연된 클램핑을 받은 미숙아의 6%가 병원에서 사망한 반면, 탯줄이 즉시 절단된 미숙아의 8% 이상이 사망 위험이 32% 감소한 것과 같습니다.

두 번째 분석에서는 더 길수록 더 좋은 것으로 나타났습니다.

약 6,100명의 아기를 대상으로 한 47건의 임상시험에서 나온 증거에 따르면 탯줄을 조이기 전에 2분만 기다리면 일찍 조이는 것에 비해 미숙아의 사망 위험을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다.

이 분석에서 클램핑은 즉시 클램핑, 짧은 지연(15~45초), 중간 지연(45초~2분), 긴 지연(2분 이상)의 네 그룹으로 나누어졌습니다.

코드를 조이는 데 최소 2분을 기다리는 것이 즉시 조이는 것에 비해 사망 위험이 2/3(69%) 감소한 것으로 연구진은 밝혔습니다.

“우리의 연구에 따르면 더 이상 즉시 조이는 사례가 없으며, 그 대신 현재 이용 가능한 증거에 따르면 탯줄 조이기를 최소 2분 동안 연기하는 것이 조산아가 곧 사망할 위험을 줄이기 위한 최선의 탯줄 관리 전략일 가능성이 높습니다. 출생 후'라고 Libesman이 말했습니다.

현재 만삭으로 태어난 아기는 1~2분 정도 기다린 후 탯줄을 조이는 것이 권장된다고 연구진은 지적했습니다.

그러나 이전 연구에서는 오래 기다리는 것이 조산아에게 유익한지 여부가 불분명하여 국내 및 국제 지침에서 권장 사항이 상충된다고 연구진은 지적했습니다.

두 가지 새로운 연구는 이용 가능한 모든 의학적 증거 중 가장 포괄적인 분석을 제공한다고 연구자들은 말했습니다.

“우리는 이러한 결과가 가까운 시일 내에 업데이트된 지침과 임상 실습에 반영되도록 이미 국제 지침 개발자들과 협력하고 있습니다.”라고 Seidler는 덧붙였습니다.

그러나 연구원들은 탯줄이 손상되지 않은 상태에서 병원이 호흡 지원을 제공할 수 없는 한 조산아에게 즉각적인 소생술이 필요한 경우 연구 결과를 적용해서는 안 된다고 경고했습니다.

“우리는 탯줄이 손상되지 않은 상태에서 가장 아픈 미숙아에게 즉각적인 치료를 가장 효과적으로 제공할 수 있는 방법에 대한 추가 연구가 필요합니다.”라고 Seidler는 말했습니다. “건강한 미숙아의 경우에도 아기에게 보살핌이 필요할 때 탯줄 클램핑을 연기하는 것이 일부 의사들에게는 직관에 어긋나는 것처럼 보일 수 있지만, 조산사, 의사, 부모가 포함된 완전한 팀 접근 방식과 함께 적절한 훈련과 장비를 갖춘다면 성공적으로 연기하는 것이 가능합니다. 아기가 따뜻하고 호흡하며 보살핌을 받는 동안 탯줄을 조이세요.”

출처

  • The Lancet, 보도 자료, 2023년 11월 14일

    • 면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개인의 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

    게시됨 : 2023-11-16 02:21

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