Menunggu untuk Mengapit Tali Pusat Boleh Menyelamatkan Nyawa Preemies

Disemak secara perubatan oleh Drugs.com.

Oleh Dennis Thompson HealthDay Reporter

RABU, 15 Nov. 2023 -- Masa bahagian bersalin yang mudah dan standard boleh bermakna perbezaan antara hidup dan mati bagi bayi pramatang, sepasang semakan bukti baharu telah membuat kesimpulan.

Preemies yang tali pusatnya diapit 30 saat hingga dua minit selepas kelahiran kurang berkemungkinan mati sebelum meninggalkan hospital, berbanding mereka yang tali pusatnya diapit serta-merta, lapor penyelidik dalam The Lancet edisi 14 November.

“Penemuan baharu kami ialah bukti terbaik setakat ini bahawa menunggu untuk mengapit tali pusat boleh menyelamatkan nyawa beberapa bayi pramatang,” kata ketua penyelidik Dr. Anna Lene Seidler. dari Universiti Sydney di Australia.

Hampir 13 juta bayi dilahirkan pramatang setiap tahun di seluruh dunia, dan hampir 1 juta mati sejurus selepas kelahiran, kata Seidler.

Menghentikan pengapitan tali pusat membolehkan darah mengalir dari plasenta ke bayi manakala paru-paru bayi diisi dengan udara, yang berpotensi memudahkan peralihan kepada pernafasan, kata penyelidik.

Aliran darah yang dilanjutkan juga boleh mengurangkan risiko kekurangan zat besi pada bayi.

“Sehingga baru-baru ini, adalah amalan biasa untuk mengapit tali pusat sejurus selepas kelahiran untuk bayi pramatang supaya mereka boleh dikeringkan, dibalut dan jika perlu, dihidupkan semula dengan mudah,” pakar statistik kajian utama Dr. Sol Libesman, seorang felo penyelidik di Universiti Sydney, berkata dalam siaran berita jurnal.

Analisis pertama 21 kajian termasuk hampir 3,300 bayi mendapati bahawa bayi prematur yang kordnya diikat 30 saat atau lebih selepas kelahiran mempunyai risiko yang lebih rendah untuk mati di hospital berbanding mereka yang kordnya diikat serta-merta.

Pengapit tertunda dalam kajian ini berjulat dari 30 saat hingga lebih daripada tiga minit, manakala pengapitan serta-merta berlaku dalam masa 10 saat.

Secara keseluruhan, 6% bayi prematur yang menerima pengapitan tertangguh meninggal dunia di hospital, berbanding lebih 8% daripada mereka yang tali pusat dipotong serta-merta – menyamai pengurangan risiko kematian sebanyak 32%.

Analisis kedua menunjukkan bahawa lebih lama lagi adalah lebih baik.

Bukti daripada 47 ujian termasuk hampir 6,100 bayi menunjukkan bahawa menunggu dua minit sebelum mengapit kord boleh mengurangkan risiko kematian bayi prematur, berbanding dengan mengapit lebih awal.

Untuk analisis ini, pengapit dibahagikan kepada empat kumpulan: pengapit segera, penangguhan pendek (15 hingga 45 saat), penangguhan sederhana (45 saat hingga dua minit) dan penangguhan lama (dua minit atau lebih).

Menunggu sekurang-kurangnya dua minit untuk mengapit kord mengurangkan risiko kematian sebanyak dua pertiga (69%), berbanding dengan pengapit serta-merta, penyelidik mendapati.

“Kajian kami menunjukkan bahawa tiada lagi kes untuk pengapitan segera dan sebaliknya, bukti yang ada pada masa ini menunjukkan bahawa menangguhkan pengapit kord selama sekurang-kurangnya dua minit berkemungkinan merupakan strategi pengurusan kord terbaik untuk mengurangkan risiko kematian bayi pramatang tidak lama lagi. selepas lahir,” kata Libesman.

Pada masa ini adalah disyorkan bahawa bayi yang lahir cukup bulan diikat kordnya selepas menunggu satu atau dua minit, kata penyelidik.

Tetapi penyelidikan sebelum ini tidak jelas sama ada menunggu selama itu akan memberi manfaat kepada prematur, yang membawa kepada cadangan yang bercanggah dalam garis panduan kebangsaan dan antarabangsa, kata para penyelidik.

Kedua-dua kajian baharu itu menyediakan analisis yang paling komprehensif daripada semua bukti perubatan yang ada, kata penyelidik.

“Kami sudah bekerjasama dengan pembangun garis panduan antarabangsa untuk memastikan keputusan ini ditunjukkan dalam garis panduan dan amalan klinikal yang dikemas kini dalam masa terdekat,” tambah Seidler.

Walau bagaimanapun, para penyelidik memberi amaran bahawa penemuan mereka tidak boleh digunakan apabila bayi prematur memerlukan resusitasi segera, melainkan hospital boleh memberikan sokongan pernafasan semasa kordnya kekal utuh.

"Kami memerlukan penyelidikan lanjut tentang cara terbaik untuk memberikan penjagaan segera kepada bayi pramatang yang paling sakit semasa tali pusat masih utuh," kata Seidler. “Walaupun untuk bayi pramatang yang lebih sihat, sesetengah doktor mungkin kelihatan berlawanan dengan intuisi untuk menangguhkan pengapit kord apabila bayi memerlukan penjagaan, tetapi dengan latihan dan peralatan yang sesuai, bersama-sama dengan pendekatan pasukan penuh yang melibatkan bidan, doktor dan ibu bapa, adalah mungkin untuk berjaya menangguhkan pengapit kord sambil memastikan bayi hangat, bernafas dan dijaga.”

Sumber

  • The Lancet, siaran berita, 14 Nov. 2023
  • Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh berbeza-beza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular