Warfarin senkt Mortalität und Thromboembolie nach Klappenersatz

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Von Lori Solomon HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 1 4. Februar 2024 – Laut einer in der Dezemberausgabe der Mayo Clinic veröffentlichten Studie ist die Verwendung von Warfarin nach einem bioprothetischen chirurgischen Aortenklappenersatz (sAVR) mit einer geringeren Gesamtmortalität und einem geringeren Risiko für Thromboembolien verbunden, verglichen mit der Nichteinnahme von Warfarin Verfahren.

Ying Huang, M.D., Ph.D., von der Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, und Kollegen verglichen die Gesamtmortalität und thromboembolische Ereignisse bei Patienten, die sich einer sAVR unterziehen und eine Antikoagulation mit Warfarin (≥ 30 Tage) erhielten der kontinuierlichen Verschreibungsdeckung nach sAVR) im Vergleich zu Patienten ohne systemische Antikoagulation. Die Analyse umfasste 10.589 erwachsene Patienten mit bioprothetischem sAVR mit oder ohne Koronararterienbypass von 2007 bis 2019 (2.930 Paare von Patienten mit übereinstimmendem Neigungsscore).

Die Forscher fanden heraus, dass die Gesamtmortalität in der Warfarin-Gruppe niedriger war als in der Warfarin-Gruppe für die Nichtwarfarin-Gruppe (Hazard Ratio [HR] 0,68; 95-Prozent-Konfidenzintervall [CI] 0,47 bis 1,00; P = 0,047). Es gab auch einen Trend zu einer verringerten kumulativen Inzidenz thromboembolischer Ereignisse (Unterverteilungs-HR [SHR], 0,62; 95-Prozent-KI, 0,35 bis 1,07; P = 0,09). Bei schweren Blutungsereignissen war die kumulative Inzidenz in der Warfarin-Gruppe höher als in der Nicht-Warfarin-Gruppe (SHR: 1,94; 95-Prozent-KI: 1,28 bis 2,94; P = 0,002). In einer Untergruppenanalyse von Patienten, die sich einer isolierten sAVR unterzogen, waren die Ergebnisse ähnlich.

„Unsere Forschung kommt zu dem Schluss, dass das geringfügig erhöhte Blutungsrisiko (4 Prozent gegenüber 2,3 Prozent) ein akzeptables Risiko sein kann, wenn man die Vorteile im Hinblick auf das Sterblichkeitsrisiko sowie das verringerte Risiko einer Thromboembolie berücksichtigt“, so Co-Autor Hartzell Schaff, M.D., ebenfalls von der Mayo Clinic, heißt es in einer Erklärung.

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Haftungsausschluss: Statistische Daten in medizinischen Artikeln liefern allgemeine Trends und beziehen sich nicht auf Einzelpersonen. Einzelne Faktoren können stark variieren. Holen Sie für individuelle Gesundheitsentscheidungen immer persönlichen medizinischen Rat ein.

Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-01-05 02:15

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