ワルファリンにより弁置換後の死亡率と血栓塞栓症が減少

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Drugs.com による医学的レビュー。

Lori Solomon HealthDay レポーターによる

1 月木曜日2024年4日 -- メイヨークリニック誌12月号に掲載された研究結果によると、生体人工器官による外科的大動脈弁置換術（sAVR）後のワルファリン使用は、ワルファリンを受けなかった場合に比べて全死因死亡率が低く、血栓塞栓症のリスクも低下するという。

ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックのYing Huang医師らは、ワルファリンによる抗凝固療法（30日以上）を受けているsAVR患者の全死因死亡率と血栓塞栓性イベントを比較した。 sAVR 後の継続的処方適用範囲と全身抗凝固療法を受けていない患者の比較。分析には、2007 年から 2019 年までの冠動脈バイパスの有無にかかわらず、生体人工装具 sAVR を装着した成人患者 10,589 人（傾向スコアが一致した患者のペア 2,930 組）が含まれていました。

研究者らは、ワルファリン群の方が全体的な死亡率が低いことを発見しました。非ワルファリン群の場合（ハザード比[HR]、0.68; 95パーセント信頼区間[CI]、0.47～1.00; P = 0.047）。また、血栓塞栓性イベントの累積発生率が減少する傾向もあった（部分分布HR [SHR]、0.62; 95パーセントCI、0.35～1.07; P = 0.09）。大出血イベントについては、累積発生率は非ワルファリン群と比較してワルファリン群の方が高かった（SHR、1.94; 95パーセントCI、1.28～2.94; P = 0.002）。単独の sAVR を受けた患者のサブグループ分析でも、同様の結果が得られました。

「私たちの研究では、出血リスクのわずかな増加（4 パーセント対 2.3 パーセント）は、死亡リスクと血栓塞栓症のリスクの減少という点での利点を考慮すると、許容可能なリスクである可能性があることがわかりました。」と共著者のハーツェル シャフ医学博士も述べています。メイヨークリニックからの声明でこう述べた。

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出典: HealthDay

投稿しました : 2024-01-05 02:15

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