Varfarina reduz mortalidade e tromboembolismo após substituição de válvula

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Por Lori Solomon HealthDay Reporter

QUINTA-FEIRA, janeiro 4 de outubro de 2024 – O uso de varfarina após a substituição cirúrgica da válvula aórtica por bioprótese (sAVR) está associado a menor mortalidade por todas as causas e a um menor risco de tromboembolismo em comparação com a não recepção de varfarina, de acordo com um estudo publicado na edição de dezembro da Mayo Clinic. Procedimentos.

Ying Huang, M.D., Ph.D., da Clínica Mayo em Rochester, Minnesota, e colegas compararam mortalidade por todas as causas e eventos tromboembólicos em pacientes submetidos a sAVR recebendo anticoagulação com varfarina (≥30 dias de cobertura de prescrição contínua após sAVR) versus pacientes sem anticoagulação sistêmica. A análise incluiu 10.589 pacientes adultos com sAVR bioprótese com ou sem revascularização do miocárdio de 2007 a 2019 (2.930 pares de pacientes com pontuação de propensão correspondente).

Os pesquisadores descobriram que a mortalidade geral foi menor para o grupo da varfarina do que para o grupo da varfarina. para o grupo sem varfarina (taxa de risco [HR], 0,68; intervalo de confiança [IC] de 95 por cento, 0,47 a 1,00; P = 0,047). Houve também uma tendência para uma diminuição da incidência cumulativa de eventos tromboembólicos (subdistribuição HR [SHR], 0,62; IC 95 por cento, 0,35 a 1,07; P = 0,09). Para eventos hemorrágicos maiores, a incidência cumulativa foi maior no grupo da varfarina versus o grupo sem varfarina (SHR, 1,94; IC de 95 por cento, 1,28 a 2,94; P = 0,002). Em uma análise de subgrupo de pacientes submetidos a sAVR isolada, os resultados foram semelhantes.

“Nossa pesquisa descobriu que o pequeno risco aumentado de sangramento (4% versus 2,3%) pode ser um risco aceitável, dados os benefícios em termos de risco de mortalidade, bem como o risco reduzido de tromboembolismo”, disse o coautor Hartzell Schaff, M.D., também da Clínica Mayo, disse em um comunicado.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2024-01-05 02:15

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