توصلت الدراسات إلى أن "المراقبة والانتظار" قد تساوي العلاج الفعال لسرطان الثدي DCIS المبكر

اتبع Drugslib على

تمت المراجعة طبيًا بواسطة Drugs.com.

بواسطة Dennis Thompson HealthDay Reporter

الجمعة 13 كانون الأول (ديسمبر) 2024 - قد تكون استراتيجية "المراقبة والانتظار" هي الخيار الأفضل لبعض النساء المصابات بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة ومنخفضة الخطورة.

وفقًا لاثنين دراسات جديدة عُرضت يوم الخميس في ندوة سان أنطونيو لسرطان الثدي، وهي مراقبة نشطة لـ نتج عن سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) في معدلات تكرار الإصابة بسرطان الثدي مماثلة لتلك التي لدى النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية لإزالة السرطان. ليس هذا فحسب، بل إن النساء اللاتي حصلن على مثل هذا الانتظار اليقظ كان لهن أيضًا نوعية حياة مماثلة لأولئك الذين تلقوا العلاج على الفور، من حيث النتائج الجسدية والعاطفية والنفسية.

"تهدف جميع العلاجات الحالية لـ DCIS إلى تقليل خطر الإصابة بالسرطان الغازي في المستقبل، على الرغم من وجود مجموعة متزايدة من الأدلة التي تشير إلى أنه ليس كل DCIS مقدر له التقدم،" قال د. شيلي هوانج، أستاذ الجراحة والأشعة في كلية الطب بجامعة ديوك في دورهام، كارولاينا الشمالية

"وهكذا، قد تؤدي الممارسة الحالية إلى الإفراط في علاج النساء اللاتي تكون أورامهن منخفضة المخاطر وأضاف هوانج في بيان صحفي للاجتماع.

يتضمن DCIS وجود خلايا غير طبيعية داخل قناة الحليب في الثدي. إنه شكل مبكر وغير جراحي من سرطان الثدي ويمثل حوالي 20% إلى 25% من جميع حالات سرطان الثدي الجديدة في الولايات المتحدة، حسبما تقول المؤسسة الوطنية لسرطان الثدي.

هناك زيادة مطردة في التصوير الشعاعي للثدي وغيرها وأوضح الباحثون في ملاحظات أساسية أن طرق فحص سرطان الثدي أدت إلى اكتشاف المزيد من حالات الإصابة بسرطان القنوات الموضعي.

لكن DCIS لا يشكل خطرًا كبيرًا على النساء ما لم يتطور إلى مرض غازي، مما يثير مسألة ما إذا كانت المراقبة النشطة ستكون أفضل من المضي قدمًا والحصول على الجراحة والإشعاع.

تتضمن كلتا الدراستين الجديدتين نفس التجربة السريرية، والتي تم تصميمها لمقارنة المراقبة النشطة مع الجراحة للنساء اللاتي تم تشخيص إصابتهن بـ DCIS.

نظرت الدراسة الأولى في النتائج المتعلقة بسرطان الثدي، والثانية في النتائج المتعلقة بنوعية الحياة.

في التجربة السريرية، تم تعيين 673 امرأة مصابة بسرطان القنوات الموضعي بشكل عشوائي إما لتلقي مراقبة نشطة أو وإزالة الخلايا السرطانية جراحياً.

بعد عامين، أصيب ما يقرب من 9% من النساء اللاتي خضعن لعملية جراحية بسرطان الثدي حيث تم اكتشاف DCIS لأول مرة، مقارنة بـ 3% في مجموعة المراقبة والانتظار، كما أظهرت النتائج.

قال الباحثون إن عددًا أكبر قليلًا من المرضى في مجموعة المراقبة النشطة تلقوا العلاج الهرموني لمرض DCIS: حوالي 71% مقارنة بـ 66%.

ومع ذلك، أظهرت النتائج أن معدل الإصابة بسرطان الثدي كان 7% لدى أولئك الذين تلقوا العلاج الهرموني والجراحة، مقابل 3% لأولئك الذين تم رصدهم ببساطة.

"كان إغفال الجراحة مثيرًا للجدل إلى حد كبير، مع وقال هوانج: "يخشى كل من المرضى ومقدمي الخدمات من أن يؤدي ذلك إلى ارتفاع معدل المرضى الذين يصابون بسرطان غازي بشكل غير مقبول". "إن النتائج التي توصلنا إليها مطمئنة، وسيكون للمتابعة على المدى الطويل آثار مهمة على إدراج المراقبة النشطة في المستقبل كخيار علاجي لمرض DCIS منخفض المخاطر."

كانت هذه المخاوف هي محور الدراسة الثانية من التجربة السريرية.

وقال الباحثون إن أحد المخاوف الشائعة هو أن الانتظار اليقظ قد يجعل المرضى يشعرون بمزيد من القلق بشأن السرطان، مما يضر بنوعية حياتهم. .

"من الأهمية بمكان أن نفهم ما تشعر به النساء عندما يعشن في ظل نهج المراقبة النشطة وكيف يؤثر ذلك على نوعية حياتهن بشكل عام، وصحتهن النفسية الاجتماعية، والمخاوف بشأن DCIS، والقلق والاكتئاب، والأعراض الأخرى ذات الصلة. وأوضح الباحث د. آن بارتريدج، الرئيس المؤقت لقسم الأورام الطبية في معهد دانا فاربر للسرطان في بوسطن.

ووجدت الدراسة أنه لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين من حيث الوظيفة الجسدية أو القلق أو الاكتئاب.

وقال بارتريدج: "تشير البيانات إلى أن المراقبة النشطة، على المدى القصير، هي نهج معقول من حيث تجربة المريض". "إذا صمدت البيانات على المدى الطويل، فيمكن اعتبار هذا النهج كخيار إدارة للنساء المصابات بـ DCIS منخفض الخطورة."

تم نشر الدراسة الأولى في 12 ديسمبر في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، بينما الثاني في عدد 12 ديسمبر من المجلة JAMA الأورام.

المصادر

  • ندوة سان أنطونيو حول سرطان الثدي، النشرات الإخبارية، 12 ديسمبر 2024

    • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: HealthDay

    نشر : 2024-12-14 00:00

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية