Studie zjistily, že „Sledujte a čekejte“ může být stejně aktivní léčba časných karcinomů prsu DCIS

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com.

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

PÁTEK, 13. prosince 2024 – Strategie „sledovat a čekat“ může být nejlepší volbou pro některé ženy s raným stádiem rakoviny prsu s nízkým rizikem.

Podle dvou nové studie představené ve čtvrtek na Symposiu o rakovině prsu v San Antoniu, aktivní sledování duktální karcinom in situ (DCIS) v míře recidivy rakoviny prsu podobné jako u žen, které podstoupily operaci k odstranění rakoviny. Nejen to, ženy, kterým bylo poskytnuto takové bdělé čekání, měly také podobnou kvalitu života jako ty, které dostaly léčbu ihned, pokud jde o fyzické, emocionální a psychologické výsledky.

„Všechny současné způsoby léčby DCIS mají za cíl snížit riziko budoucí invazivní rakoviny, navzdory rostoucímu množství důkazů, že ne všechny DCIS jsou předurčeny k pokroku,“ řekl Dr. Shelley Hwang, profesor chirurgie a radiologie na lékařské fakultě Duke University v Durhamu, N.C.

„Současná praxe tedy může vést k nadměrné léčbě žen, jejichž nádory jsou vystaveny nízkému riziku. progrese, která vede k chronické bolesti, změněné představě o těle, snížené kvalitě života a dalším vedlejším účinkům, kterým se lze vyhnout,“ dodal Hwang v tiskové zprávě.

DCIS zahrnuje abnormální buňky nalezené v mlékovodu v prsu. Jde o ranou, neinvazivní formu rakoviny prsu, která představuje asi 20 až 25 % všech nových případů rakoviny prsu ve Spojených státech, říká National Breast Cancer Foundation.

Stálý nárůst mamografie a dalších metody screeningu rakoviny prsu vedly k odhalení více případů DCIS, vysvětlili výzkumníci v poznámkách na pozadí.

Ale DCIS představuje pro ženy malé riziko, pokud neprogreduje do invazivního onemocnění, což vyvolává otázku, zda by aktivní sledování bylo lepší než pokračovat a nechat se podrobit operaci a ozařování.

Obě nové studie zahrnovaly stejná klinická studie, která byla navržena pro srovnání aktivního monitorování s chirurgickým zákrokem u žen s diagnózou DCIS.

První studie se zabývala výsledky souvisejícími s rakovinou prsu a druhá výsledky souvisejícími s kvalitou života.

V klinické studii bylo náhodně rozděleno 673 žen s DCIS buď k aktivnímu sledování, nebo nechat si chirurgicky odstranit rakovinné buňky.

Po dvou letech se u téměř 9 % žen, které podstoupily operaci, rozvinula rakovina prsu, kde byl poprvé nalezen DCIS, ve srovnání s 3 % ve skupině sledující a čekat.

Poněkud více pacientů ve skupině s aktivním sledováním dostalo hormonální terapii pro svůj DCIS: asi 71 % ve srovnání s 66 %, uvedli výzkumníci.

Výsledky ukazují, že výskyt rakoviny prsu byl 7 % u těch, které podstoupily hormonální terapii a chirurgický zákrok, oproti 3 % u těch, kteří byli pouze monitorováni.

„Vynechání chirurgického zákroku bylo vysoce kontroverzní. jak pacienti, tak poskytovatelé se obávají, že by to mohlo vést k nepřijatelně vysokému počtu pacientů, u kterých se rozvine invazivní rakovina,“ řekl Hwang. "Naše zjištění jsou uklidňující a dlouhodobější sledování bude mít důležité důsledky pro budoucí zahrnutí aktivního monitorování jako možnosti léčby u DCIS s nízkým rizikem."

Na tyto obavy se zaměřila druhá studie z klinického hodnocení.

Obvyklým problémem je, že bdělé čekání může způsobit, že se pacienti budou více obávat rakoviny, což poškodí kvalitu jejich života, uvedli vědci. .

„Je důležité, abychom pochopili, jak se ženy cítí, když žijí s přístupem aktivního sledování, a jak to ovlivňuje jejich celkovou kvalitu života, psychosociální zdraví, obavy z DCIS, úzkost a deprese a další související příznaky, “ vysvětlil výzkumník Dr. Ann Partridge, dočasná předsedkyně lékařské onkologie na Dana-Farber Cancer Institute v Bostonu.

Studie zjistila, že mezi těmito dvěma skupinami nebyly žádné významné rozdíly, pokud jde o fyzické funkce, úzkost nebo depresi.

"Údaje naznačují, že z krátkodobého hlediska je aktivní monitorování rozumným přístupem z hlediska zkušeností pacientů," řekl Partridge. „Pokud vydrží dlouhodobá data, mohl by být tento přístup považován za možnost řízení pro ženy s nízkým rizikem DCIS.“

První studie byla publikována 12. prosince v Journal of the American Medical Association, zatímco druhý ve vydání časopisu z 12. prosince JAMA Oncology.

Zdroje

  • Symposium o rakovině prsu v San Antoniu, tiskové zprávy, 12. prosince 2024
  • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova